Diagnosticul disfuncției erectile

Sinonime

Disfunctia erectila, probleme de potență, impotență, medical: Disfuncție erectilă (DE) Diagnosticul disfuncției erectile implică mai mulți pași. De obicei este diagnosticat de un urolog, care este specialistul responsabil. Anamneză: În timpul unei consultații, medicul întreabă despre simptomele pacientului, gravitatea acestora și posibila lor dependență de anumite situații sau factori.

În acest fel se poate clarifica dacă disfuncție erectilă apare în relație cu partenerul, indiferent dacă există și noaptea în timp ce doarme, sau dacă există alte cauze psihologice. În plus, urologul primește o imagine a oricăror boli anterioare, operații și factori de risc care ar putea duce la disfuncție erectilă (diabet, boli vasculare, fumat comportament, medicamente, de prostată cancer etc). Această conversație este de obicei dificilă și nu este plăcută pentru un bărbat, deoarece disfuncția erectilă este un subiect foarte personal și tabu social.

Cu toate acestea, este una dintre cele mai importante componente pentru a asigura un diagnostic bun. Examinare clinică: Medicul examinează acum pacientul pentru orice modificare vizibilă a penisului sau testicule, care pot dezvălui leziuni sau malformații. Mai mult, el palpează de prostată prin peretele anus pentru măriri sau schimbări de formă.

Un test al așa-numitului reflex bulbospongios (reflex anal, perineal), precum și reflexul cremasteric (reflexul elevatorului testiculului) oferă informații despre funcționarea corectă a tractelor nervoase și importanța măduva spinării segmente. Diagnostic de laborator: Aceste teste permit anumiți parametri în sânge care urmează să fie determinate, care permit o declarație despre condiție a sângelui nave și concentrația de hormoni in corp. Acest lucru permite medicului să restrângă sau să excludă diferitele cauzele disfuncției erectile.

Se determină următoarele valori: Postul - sânge valorile zahărului, grăsimii din sânge, testosteron, SHBG (globulină care leagă hormonii steroizi). Teste clinice specifice: În funcție de problema în cauză, acum pot fi efectuate diferite proceduri de testare pentru a examina țesutul erectil și penisul nave mai aproape. Testul farmaceutic al corpului cavernos (test SKAT): acum este considerat testul standard în diagnosticul disfuncției erectile.

Un medicament vasoactiv (cu influență vasculară) este injectat cu un ac subțire lateral în țesutul erectil. Prostaglandina 1 este de obicei utilizată în acest scop, fie singură, fie în combinație cu alte substanțe vasodilatatoare (papaverină, fentolamină). Datorită conexiunii date anatomic a celor trei corpuri cavernoase între ele, substanța se distribuie singură acolo.

Sonografie Doppler: Acest test este de obicei combinat cu testul SKAT. Aproximativ 10 minute după aplicarea substanței vasoactive în țesutul erectil, arterele penisului responsabile de sânge umplerea sunt evaluate cu un ultrasunete sondă (vezi ultrasunete). Funcția Doppler la ultrasunete sonda poate reprezenta fluxul sanguin pulsatoriu ca un sunet, care oferă informații despre extinderea lățimii vasului, în special în primele faze ale erecției.

Sonografie duplex: Este similară cu Sonografie Doppler, dar cu opțiunea suplimentară de a arăta arterele în secțiune transversală. Măsurarea tumescenței penisului nocturn (NPT): Acest test oferă o opțiune suplimentară pentru detectarea modificărilor frecvenței și calității erecției nocturne. 4 - 6 erecții cu o durată medie de aproximativ 30 de minute pe noapte sunt considerate normale.

Măsurarea se efectuează în laboratorul de somn sau acasă cu un dispozitiv conceput în acest scop (de exemplu, RigiScan). Această metodă poate demonstra suspiciunea unei disfuncții erectile cauzate psihologic, deoarece erecțiile nocturne se efectuează la un nivel pur fizic, cu excluderea conștiinței.