Diagnosticul | Ficat mărit

Diagnosticul

A examinare fizică este suficient pentru a diagnostica o extindere ficat. Medicul poate determina dimensiunea ficat cu un stetoscop și un deget (auscultație de zgârieturi), prin atingere (percuție) sau prin palpare. Dacă examinarea relevă o mărire ficat, boala de bază responsabilă de ficatul mărit trebuie găsit.

Acest lucru se poate face examinând valorile ficatului în sânge și de ultrasunete examinarea ficatului și a altor organe abdominale. În funcție de anomalii, sunt posibile examinări suplimentare. Medicul se va uita la așa-numitele transaminaze, care sunt produse de celulele hepatice și sunt crescute în multe boli hepatice diferite, deoarece sunt eliberate de deteriorarea celulelor hepatice.

Acestea includ: Cu toate acestea, LDH se găsește și în celulele musculare sau roșii sânge celule. Alte valorile de laborator sunt numite și „colestază enzime”Deoarece sunt crescute în colestază (bilă stază). Acestea includ: Fosfataza alcalină (AP), poate fi, de asemenea, crescută în modificări osoase sau în sarcină.

Gamma-glutamil transferaza (GGT) este produsă în cantități crescute chiar și în cazurile de daune minore. În plus, capacitatea de producție a ficatului poate fi estimată pe baza valorile de laborator pentru sânge coagulare, cantitatea de proteine ​​din sânge și nivelul colinesterazei din sânge.

• BPT / ALT
• GOT / AST
• Glutamat dehidrogenază (GLDH)
• Lactat dehidrogenază (LDH)

Simptomele însoțitoare

Simptome tipice ale unui ficatul mărit sunt un sentiment de presiune sau tensiune la nivelul abdomenului superior drept, pierderea sau reducerea poftei de mâncare și presiune durere în zona ficatului cauzată de capsula organului strâns. Alte simptome însoțitoare sunt:

• Icterus: icterul este, de asemenea, numit icter și se caracterizează prin îngălbenirea ochilor și în cazurile mai severe ale pielii. Cauza este o creștere bilirubina nivel în sânge.

  Bilirubina se produce atunci când pigmentul roșu din sânge este descompus și trebuie procesat în continuare în ficat. Dacă ficatul este deteriorat, acest proces poate fi întrerupt. În cazul în care icter, urină maro și un scaun decolorat, de culoare alb-deschis, apar adesea.

• Mâncărime: În caz de bilă stază, acizii biliari nu pot intra în tractului digestiv ca de obicei.

  În schimb, concentrația lor în sânge crește și se depun în piele, provocând mâncărime.

• Ascita („hidropiză abdominală”): Ascita este termenul tehnic pentru lichidul liber din cavitatea abdominală. Pacientii observa ca abdomenul lor este din ce in ce mai mare si se ingrasa. De multe ori suferă și ei meteorism sau afectat respiraţie.

  Cea mai frecventă cauză este decompensată ciroza ficatului.

• Semne ale pielii hepatice: în bolile hepatice pot apărea multe semne diferite pe pielea și mucoasele (mucoase). Acestea includ nevi de păianjen, unghiile albicioase decolorate, așa-numitul lăcuit limbă, o subțiere a pielii, palme roșii, burtă cheală sau un distinct nervură model pe abdomen (Caput medusae).
• Sângerări: Dacă funcția ficatului este sever restricționat, acest lucru poate duce la tulburări de coagulare a sângelui și sângerări la nivelul pielii.
• Edeme: dacă funcția hepatică este afectată, se produc mai puține proteine, rezultând scurgeri de lichid din vasele de sânge și formarea retenției de apă
• Feminizare: la bărbații cu funcție hepatică limitată, dezvoltarea sânilor și atrofia testicule poate apărea deoarece sexul feminin hormoni nu mai poate fi suficient defalcat.

Cu un ficatul mărit, durere nu poate fi de obicei cauzată de deteriorarea celulelor ficatului în sine. Acest lucru se datorează faptului că ficatul în sine nu conține niciunul durere-fibrele nervoase conductoare.

Prin urmare, durerea poate apărea numai atunci când fibrele dureroase din zona înconjurătoare sunt stimulate. Acesta poate fi cazul ficatului mărit, de exemplu, în organele din jur. Durerea la nivelul ficatului mărit este, de asemenea, raportată frecvent ca durere nespecifică la nivelul abdomenului superior drept. Dacă ficatul este deosebit de mărit, capsula hepatică poate fi, de asemenea, întinsă. Această capsulă conține, de asemenea, fibre nervoase care conduc durerea și astfel pot transmite semnalul durerii către creier.