Sclerodermie: diagnostic și tratament

În plus față de istoricul medical și piele simptome, constatări de laborator ale sânge iar țesutul este important, printre altele. În acest scop, este benefic să se facă distincția între sistemică progresivă sclerodermia și sclerodermia circumscritică.

Expresiile sclerodermiei.

  • În sistemică progresivă sclerodermia, sigur proteine a sistemului de apărare (antinuclear anticorpi) se găsesc în sânge, care servesc nu numai la confirmarea diagnosticului, ci și la clasificarea formelor și, astfel, a prognosticului. Viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSH), un semn nespecific al inflamaţie, este, de asemenea, ridicat. Cu examene speciale precum capilar microscopie, în care micul nave la patul unghial sunt evaluate, măsurarea presiunii în esofag, inimă ultrasunete or plămân testarea funcției, pot fi făcute afirmații despre implicarea organelor și stadiul.
  • Circumscris sclerodermia este detectat de piele prelevarea de probe de țesut, în plus, sonografie, metode de măsurare a temperaturii și debitului (termografia, debitmetru laser Doppler) și imagistică prin rezonanță magnetică a craniu sunt utilizate, în special pentru urmărire.

Tratamentul sclerodermiei

Deoarece cauza este neclară, numai simptomele pot fi tratate. Scopul este prevenirea sau încetinirea progresiei bolii și ameliorarea simptomelor. În forma progresivă, terapie psihica are o prioritate ridicată în plus față de tratamentul cu medicamente precum corticosteroizii, imunosupresori, vasodilatatoare, agenți antihipertensivi și analgezice. Acestea includ, de exemplu: fizioterapie, drenaj limfatic, țesut conjunctiv masaj, acid carbonic băi, electroterapie și tratamente termice.

Substanțe precum interferon, care inhibă formarea de noi țesut conjunctiv, sunt testate; s-a făcut și experiență bună cu terapie prin perfuzie cu iloprost, o substanță activă care protejează anumite celule. În forma locală, iradierea (fototerapie) este utilizat, iar corticosteroizii și terapie psihica sunt folosite și aici.

Substanțe precum tacrolimus, un inhibitor utilizat local de calcineurină (o enzimă care joacă un rol în apărarea imunitară), este testat. S-a făcut și o experiență bună cu metotrexat, un antagonist al acid folic care este adesea folosit în severă reumatism, în anumite forme.

În unele cazuri, intervențiile chirurgicale sunt, de asemenea, inevitabile, de exemplu pentru completare piele defecte sau pentru a corecta rigiditatea. Persoana afectată poate face și ceva: îngrijire atentă a pielii cu ulei unguente, evitarea rece și umezeală, abținere consecventă de la țigări, aplicare regulată de unguente pentru ochi și exercițiile fizice regulate, de exemplu sub formă de tricotat, pictat sau cântat la un instrument, ameliorează simptomele.

Mentă-conținând bomboane sau guma de mestecat iar mesele frecvente mici se îmbunătățesc uscate gură și dificultăți de înghițire. Este recomandabil să petreceți vacanțe anuale în țările sudice în timpul anului rece lunile de iarnă.

Cursul și prognosticul sclerodermiei

Prognosticul depinde în mare măsură de forma și tiparul afecțiunii. Sclerodermia circumscrisă arată arestarea spontană după un an și jumătate până la doi ani în multe cazuri. În forma progresivă, cu cât mai devreme și cu cât sunt mai multe organe implicate, cu atât este mai mare limitarea performanței și cu atât mai slabă este speranța de viață.