Diagnostics
Punctele declanșatoare nu pot fi recunoscute în procesele imagistice. Din acest motiv, al pacientului istoricul medical și examinare fizică sunt de primă importanță. Pacientul este rugat să-l descrie pe al său durere cât mai precis posibil.
Locația ar trebui să fie afișată și așa-numitul durere calitatea, tipul durerii, descris. Durere poate fi caracterizat, de exemplu, prin înjunghiere, forare, plictisitor sau ardere. De asemenea, intensitatea durerii este un factor important, acesta fiind de obicei întrebat pe o scară de la 0-10.
Aici, 0 înseamnă eliberarea de durere, în timp ce 10 înseamnă cea mai puternică durere imaginabilă. De asemenea, este relevant dacă durerea este întotdeauna prezentă sau reapare în mod regulat și, de asemenea, dacă și prin ce factori durerea poate fi intensificată sau ameliorată. examinare fizică constă din întindere teste, teste de rezistență și constatări ale palpării.
Se examinează dacă există restricții de mișcare în articulație. Acestea pot fi cauzate de scurtarea permanentă a mușchiului asociat punctului de declanșare. Se acordă atenție nodurilor palpabile, care sunt descrise în termeni de dimensiune ca descoperiri de palpare a pietrei, bobului de mazăre sau a nisipului, precum și unei corzi dure, care este descrisă ca rezultate ale palpării corzii de chitară.
Un punct de declanșare se caracterizează prin faptul că exercitarea unei presiuni asupra punctului de declanșare produce un model reproductibil al durerii și că această presiune provoacă un reflex spasm a fibrelor musculare locale. După găsirea unui punct de declanșare, examinatorul verifică dacă presiunea reînnoită produce același tip de durere. În plus, simptomele însoțitoare sunt întrebat dacă iritarea punctului declanșator duce la greaţă sau transpirație crescută, de exemplu. Dacă se găsesc mai multe puncte declanșatoare, acest lucru se numește sindromul durerii miofasciale.
Distribuția frecvenței
În prezent, sunt disponibile doar câteva studii privind distribuția frecvenței punctelor de declanșare, care diferă semnificativ în ceea ce privește rezultatele lor. Un studiu a arătat că punctele declanșatoare au fost considerate a fi cauza durerii la aproximativ 30% dintre pacienții care au vizitat o clinică de durere. Un alt studiu a descris că într-o clinică de durere foarte specializată, aproximativ 85% dintre pacienți au suferit de durere din cauza punctelor declanșatoare.
Plângerile cauzate de punctele de declanșare sunt numeroase și variate. De obicei, o iritare a punctului de declanșare duce la radiații de durere, care poate dura de la câteva secunde până la zile. Durerea este descrisă în mod clasic ca o ardere durere profundă care se răspândește în sus sau în jos. Cu toate acestea, punctul de declanșare se poate manifesta și ca o durere superficială sau prin numeroase alte plângeri.
Durerea cronică este principala cauză. Ele se găsesc adesea în cap și zona feței, de exemplu, și se manifestă adesea prin probleme cu articulația temporomandibulară, neobișnuit durere de dinți sau dureri faciale unilaterale. De asemenea, pot apărea probleme cu înghițirea și vorbirea.
gât, coloana vertebrală și articulația umărului sunt, de asemenea, frecvent afectate. Extremitatea inferioară este, de asemenea, o localizare tipică pentru durerea cauzată de punctele de declanșare, clasic șold, genunchi și picior sunt afectate. Pe lângă durere, prezența punctelor de declanșare se poate manifesta și prin restricții de mișcare.
Frecvent, durerea apare în zona coloanei vertebrale și disc intervertebral precum și în zona articulației sacroiliace. Punctele declanșatoare pot duce la tulburări posturale și iritații în zona tendoane și os și poate fi implicat și în dezvoltarea artrită și artroza. Tulburările de somn pot fi cauzate și de prezența punctelor de declanșare.
De asemenea, se spune că punctele declanșatoare pot juca un rol în dezvoltarea tulburări circulatorii. Prin urmare, aceștia ar fi implicați în dezvoltarea unor probleme grave, cum ar fi reducerea sânge curge spre inimă mușchii și aritmie cardiaca. Punctele de declanșare pot fi exprimate și prin tinitus, migrenă și amețeli, crampe și tulburări vizuale temporare. În plus, se spune că pot duce la tulburări vegetative precum mâini reci și picioare, precum și transpirații abundente. Captivarea nervi și nave poate duce, de asemenea, la reclamații în zonele furnizate de aceste structuri, cum ar fi durerea în brațe și picioare.
