Asistat cu laser carie diagnosticul este o metodă de spectroscopie cu fluorescență laser care profită de comportamentul diferit de fluorescență al celor sănătoși și carioși structura dintelui pentru a detecta cariile fisurale în special într-un stadiu incipient. Fisurile sunt văile care străbat relieful suprafeței dintelui în direcțiile longitudinale și transversale. Ele pot avea o adâncime de 1 mm și în același timp foarte înguste (50 μm). În plus, se pot lărgi în profunzime sub formă de clepsidră. În cazurile nefavorabile, fisurile sunt, prin urmare, imposibil de curățat chiar și cu foarte bune igienă orală tehnici, dar sunt ușor accesibile cariogenilor (carie-cazare) germeni. Dacă carie se extinde la fundul fisurii, smalț deasupra rămâne inițial intact, iar cariile evită diagnosticul vizual (detectarea de către ochiul dentistului) în stadiile incipiente. Razele X, de asemenea, nu oferă întotdeauna rezultate exacte în stadiile incipiente ale cariilor, datorită efectelor de suprapunere cu cele adiacente smalț structuri.
Indicații (domenii de aplicare)
Diagnosticul cariei pe bază de laser se caracterizează printr-o precizie diagnostică ridicată și reproductibilitatea rezultatelor. Este un util completa la examinarea clinică a dinților presupuși fără carie. Marele său avantaj constă în diagnosticarea precoce a leziunilor inițiale carioase (cariile incipiente), prin care măsuri preventive (de precauție) și / sau restaurări minim invazive (umplere terapie cu cea mai mică pierdere posibilă de structura dintelui) poate fi inițiat. Se utilizează diagnosticul de carie asistată de laser:
- Împreună cu examenul clinic inițial,
- Pentru controalele de urmărire ale leziunilor inițiale,
- Pentru controlul cu succes al măsurilor de terapie preventivă, cum ar fi fluorizarea și îmbunătățirea tehnicii de igienă orală,
- Pentru confirmarea constatărilor clinice și / sau radiografice și.
- Ca ajutor de planificare pentru etanșarea fisurilor pe dintele lipsit de carii.
Contraindicații
Datorită rezultatelor măsurătorilor fals pozitive, procedura nu este indicată pentru depozitele dentare colorate precum.
- tătar
- Petă neagră (acumulare de dinți negri la copii până la vârsta pubertății, cauzată de cromogenetică bacterii fără valoare de boală).
- Ceai, cafea și nicotină depozite.
- Interferența culorii datorită suprafețelor dinților excesiv uscate.
Înainte de examinare
Deoarece fluorescența este o metodă optică de măsurare și, prin urmare, poate fi influențată de depuneri colorate, dinții care urmează să fie examinați trebuie să fie bine curățați și ușor uscați. În caz contrar, rezultatul măsurătorii poate fi fals pozitiv, de exemplu, din cauza
Procedura
Lumina laser este lumină monocromatică, coerentă, cu o lungime de undă definită. La iradierea cu lumină laser, anumite substanțe, inclusiv țesutul dur dentar, reacționează cu fenomenul fizic al fluorescenței. Electronii care sunt ridicați la un nivel mai ridicat de energie prin lumina laser cu energie ridicată eliberează energia eliberată sub formă de lumină vizibilă atunci când cad înapoi la nivelul lor original de energie (emisie spontană). Datorită conținutului lor de bacterii și produsele lor metabolice, modificările carioase fluoresc într-o lungime de undă diferită de cea a substanței dentare sănătoase. Fisurile curățate și uscate sunt scanate cu sonda laser a stiloului de diagnostic KaVo cu ușoare mișcări de înclinare în direcții diferite. Spectrul de fluorescență emis de dinte este înregistrat de un spectrometru și valorile spectrale asociate cu o carie sunt reproduse ca valori de vârf (valori maxime). Astfel, măsurarea cu stiloul de diagnostic KaVo se corelează după cum urmează:
| Valoarea maximă | Înțelesul valorii de vârf | Terapie |
| 0 <5 | fisură sănătoasă | profilaxie normală (pastă de dinți cu fluor) |
| 5 - 12 | calcificare fuzionată incipientă | profilaxie normală (pastă de dinți cu fluor) |
| 13 - 25 | Smalțul carii în fisură | Profilaxie intensivă pentru remineralizare, de exemplu, fluorizarea B în cabinetul stomatologic, fluorură gelul se concentrează în îngrijirea dentară la domiciliu. |
| > 25 | Cariile dentinei în fisură | Umplutură minim invazivă terapie, de exemplu, umplerea compozitului și profilaxia intensivă |
Valorile sunt afișate atât pe afișajul unității de masă, cât și pe afișajul radio wireless al piesei de mână. În plus, acestea sunt cuplate cu un semnal acustic, care facilitează fluxul de lucru, permițându-i practicantului să-și țină ochii pe dinți în timpul măsurării. Dispozitivul KaVo Diagnostic îmbunătățește semnificativ detectarea cariilor, în special în zona fisurilor. Metoda cu fluorescență laser poate fi utilizată și pentru diagnosticarea cariilor proximale (cariile pornind de la spațiile interdentare), deși acolo este mai dificil din cauza spațiului limitat disponibil pentru sonda de măsurare.
