Diagnosticul calculilor biliari

Medicul va încerca mai întâi să afle cauzele durere descrisă de pacient prin intermediul unei întrebări specifice (anamneză). Probabil că va pune următoarele întrebări: Medicul va face acum un diagnostic clinic al abdomenului pacientului. Pe lângă verificarea durere cauzată de presiune, trebuie menționat așa-numitul semn al lui Murphy: după ce pacientul expiră, medicul, pentru diagnostic, va apăsa zona de pe abdomen în care se află vezica biliară profund și îi va permite pacientului să inspire din nou.

Dacă pacientul se oprește respiraţie în și se plânge de durere, aceasta indică o piatră biliară în vezica biliară (semnul lui Murphy este pozitiv).

  • Când apar simptomele?
  • Durerea apare mai ales după și în primul rând după ce ați mâncat alimente bogate în grăsimi?
  • Durerea apare noaptea în timp ce stai culcat?
  • Există greață și vărsături?
  • Radiază durerea?
  • Unde este localizată durerea?
  • Durerea este ca de undă?

Apoi, medicul va efectua o ultrasunete examinarea abdomenului. Aceasta este o metodă precisă și sigură de diagnostic al pietrei.

Calculul biliar sau calculi biliari apar ca o structură albă cu o umbră acustică ulterioară. In timpul ultrasunete examinare, medicul poate determina, de asemenea, dacă vezica biliara sau conductele sunt îngroșate. Acest lucru ar indica o inflamație a vezica biliara (colecistita) sau bilă conducte (colangită).

O așa-numită analiză a semnalului de înaltă frecvență poate fi utilizată pentru a determina dacă piatra este o colesterolului piatră și dacă este calcificată. O tomografie computerizată poate fi, de asemenea, efectuată pentru a explica compoziția pietrei. Pentru a exclude posibilitatea unui proces inflamator la diagnosticare calculi biliari, A sânge testul trebuie efectuat pe pacient.

Această examinare ar trebui să examineze în principal albul sânge celulelor (leucocite) și inflamatorii proteine (CRP), a cărei creștere ar fi tipică unui proces inflamator. Ficat și bilă valorile ar trebui, de asemenea, investigate (gamma GT, fosfatază alcalină). Colangio-pancreaticografia endoscopică retrogradă (ERCP) este o altă metodă de diagnostic, în special în cazurile de probleme de ieșire cauzate de calculi biliari.

Aici, un tub cu o cameră la vârf este introdus în stomac și apoi în duoden. De acolo, tubul este introdus în bilă canal, unde poate fi examinat pentru a determina dacă este prezent un calcul biliar. Dacă un mediu de contrast este injectat prin instrumentul avansat în canal biliar si un Radiografie se face apoi imaginea, se pot detecta calculi biliari care obstrucționează fluxul mediului de contrast. Un ultrasunete sonda de la începutul tubului poate fi de asemenea utilizată pentru a obține o imagine și mai precisă a vezica biliara si canal biliar sistemului.