Agenții de diagnostic in vivo sunt instrumente medicale care îi ajută pe medici să diagnosticheze bolile la oamenii vii. Cei mai cunoscuți agenți de diagnostic in vivo includ iod- agenți de contrast pe bază de proceduri de imagistică informativă și radioizotopi pentru diagnostic scintigrafie proceduri. Deoarece agenții de diagnostic in vivo sunt administrați și persoanelor sănătoase, acestea pot implica doar riscuri minore și efecte secundare.
Ce sunt agenții de diagnostic in vivo?
Diagnosticul in vivo este definit de medici ca fiind toate instrumentele utilizate în scopul diagnosticului medical la pacienții în viață. De exemplu, aceasta include toate procedurile de imagistică care sunt posibile în primul rând prin intermediul substanțelor de contrast sau a altor substanțe. Prin diagnosticarea in vivo, medicul înțelege totul SIDA în scopul diagnosticului medical la pacienții în viață. Acestea includ, de exemplu, SIDA utilizat în proceduri de imagistică precum tomografia computerizată. În acest context, diagnosticul in vivo cuprinde toate procedurile de imagistică care sunt posibile prin intermediul substanțelor de contrast sau a altor substanțe. Mediul de contrast utilizat în raze X, ultrasunete examinările, RMN sau CT este, prin urmare, unul dintre mulți agenți de diagnostic in vivo diferiți. Termenul de diagnostic in vitro trebuie distins de acesta. Spre deosebire de procedurile in vivo, procedurile in vitro nu au loc la oameni vii. În schimb, într-o procedură in vitro, medicul elimină fluide ale corpului sau țesut de la pacient. Aceste probe îndepărtate sunt examinate în laborator în scop diagnostic. dispozitive medicale utilizate în acest scop se numesc dispozitive de diagnostic in vitro.
Funcția, efectul și obiectivele
Atât dispozitivele de diagnostic in vitro, cât și cele in vivo sunt destinate să ajute medicul să diagnosticheze sau să excludă o boală. În procedurile de imagistică a pacientului în direct, de exemplu, agent de contrast este folosit pentru a oferi imagini mai diferențiate ale structurilor anatomice. agent de contrast se administrează de obicei intravenos înainte și în timpul imagisticii. Intravenos agent de contrast administrare este utilizat, de exemplu, pentru imagistica bine diferențiată a coloanei vertebrale. Intravenos administrare permite nave să fie identificate și structurile tisulare bolnave să se distingă de structurile tisulare sănătoase. Rectal administrare de contrast media, pe de altă parte, este utilizat pentru imagistica colon sau abdomenul inferior. Aceasta permite delimitarea organelor abdominale inferioare de buclele intestinale. La rândul său, administrarea orală de substanțe de contrast permite o mai bună separare a stomac și intestinul din alte organe. Pe lângă iod-conținând substanțe de contrast, medicina modernă funcționează în primul rând cu sulfat de bariu-conținând suspensii. iod-conținând Soluţii sunt în prezent cele mai frecvent utilizate și sunt utilizate în principal pentru imagistica venelor, rinichilor sau organelor. Agenți care conțin sulfat de bariu sunt utilizate în special pentru imagistica esofagului sau a tractului gastro-intestinal. Agenții de diagnostic in vivo, cum ar fi agentul de contrast, îmbunătățesc astfel valoarea informativă și încredere a imaginii în orice locație din corp. O situație similară se aplică radioizotopilor, care pot fi descriși și ca agenți de diagnostic in vivo. Acești radioizotopi includ, mai presus de toate, fluorodeoxiglucoză și 99-tehnetiu. Ambele substanțe sunt utilizate în scintigrafie sau în PET și SPECT. De regulă, aceste substanțe sunt injectate. Substanțele sunt etichetate radioactiv agenți de diagnostic in vivo. Pentru procedurile de imagistică a medicinei nucleare menționate, medicul le introduce în corpul pacientului. În scintigrafie, o cameră gamma măsuri radiația emisă de agenții de diagnosticare in vivo depuși. PET și SPECT prezintă o imagine transversală similară cu RMN. Ambele metode fac vizibile funcțiile biochimice și fiziologice cu ajutorul diagnosticului in vivo marcat radioactiv. Radioizotopii joacă un rol deosebit de important în cancer diagnostice. Deși sunt diagnostice in vivo în acest context, ele nu mai sunt instrumente de diagnostic în realitate cancer terapie. Mai degrabă, ele devin centrul real al terapie in cancer tratament. De exemplu, radioizotopii administrați într-o manieră țintită sunt destinate să spargă tumorile. În viitor, diagnosticarea in vivo va fi ghidată de nanotehnologie. De exemplu, substanțele de contrast nanoparticulate, cu depunerea lor în celulele bolnave, sunt de așteptat să permită detectarea timpurie a diferitelor boli în viitor.
Riscuri, efecte secundare și pericole
O caracteristică specială a diagnosticului in vivo este baza legală. Atâta timp cât SIDA nu au efect imunologic, farmacologic sau metabolic, sunt luate în considerare dispozitive medicale și sunt supuse reglementărilor legale din acest cadru. Cu toate acestea, de îndată ce diagnosticul in vivo exercită un efect fizic, acestea aparțin deja categoriei medicamentelor în loc de dispozitive medicale. Aceasta înseamnă că acestea sunt supuse legilor privind medicamentele în locul dispozitivelor medicale. De regulă, diagnosticul in vivo este utilizat înainte de evaluarea efectivă a pacientului sănătate sau chiar se aplică pacienților complet sănătoși. În acest context, dispozitivele medicale sunt supuse unor cerințe complet diferite în ceea ce privește riscurile și efectele secundare decât un medicament. Droguri se administrează pacienților bolnavi. Prin urmare, riscurile și efectele secundare sunt tolerabile într-un grad ridicat, în funcție de boală și de beneficiul medicamentului. Acest raport beneficiu / risc nu se aplică diagnosticelor in vivo. Prin urmare, efectele secundare sunt acceptate doar într-o măsură limitată în legătură cu diagnosticul in vivo. În ceea ce privește diagnosticarea, cum ar fi mediile de contrast, acest lucru nu a fost întotdeauna cazul. De exemplu, în trecut s-au folosit încă substanțe toxice de contrast, unele dintre acestea fiind cauzate ulterior ficat tumori. Mediile de contrast de astăzi, pe de altă parte, sunt bine tolerate. În afară de un metalic gust și durere de cap reacții adverse, administrarea este de obicei asociată doar cu riscuri minore și efecte secundare. În cazuri rare, apar reacții alergice precum mâncărime, erupții cutanate sau dificultăți de respirație. În anumite circumstanțe, tulburările de reglementare ale glanda tiroida pot apărea. În cazul radioizotopilor, degradabilitatea și rata de descompunere a substanțelor marcate radioactiv joacă un rol major. Radioizotopii utilizați astăzi sunt de obicei extrem de scurți. În special, 99-tehnetiul frecvent utilizat s-a dovedit a fi relativ bine tolerat. Efectele secundare includ oboseală in unele cazuri. Respirația scurtă și slăbiciunea generală sunt, de asemenea, printre cele mai notabile efecte secundare.
