Diagnosticul LCR în scleroza multiplă
A diagnostica scleroză multiplă, lichidul cerebral (lichior) este preluat din cel al pacientului creier în timpul unui lombar străpungere și examinat în laborator. În acest scop, medicul străpunge membrana cerebrală cu un ac în zona coloanei vertebrale lombare și ajunge astfel în spațiul lichidului cefalorahidian extern. Procedura este dureroasă și, prin urmare, se efectuează sub Anestezie locala.Deoarece boala este o inflamație a centralului sistem nervos, un număr crescut de alb sânge celule (leucocite) este de așteptat.
În plus, concentrația de proteine, Cum ar fi anticorpi, este crescut. Astfel, în diagnosticul CSF, se acordă o atenție specială așa-numitelor benzi de anticorpi oligoclonali de tip IgG. Acestea sunt o expresie a formării crescute de anticorpi în zona centrală sistem nervos, adesea în meninge.
Acestea anticorpi sunt produse de limfocitele B și intră în lichidul cefalorahidian, dar nu sânge. Astfel, în scleroză multiplă pacienți, a sânge eșantionul poate fi discret, în timp ce este lombar străpungere prezintă semne clare de inflamație. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că benzile de anticorpi nu sunt o dovadă specifică scleroză multiplă.
Formarea de anticorpi este stimulată și în alte inflamații cronice ale creier și este vizibil în diagnosticul CSF. Acestea includ, de exemplu, inflamații ale creier după infecții virale precum rubeola, pojar sau sigur herpes viruși. Conform acestui lucru, doar un lombar străpungere nu este suficient pentru a confirma diagnosticul.
În plus, există proceduri imagistice ale creierului, cum ar fi RMN-ul cap or RMN al creierului. Cu ajutorul unui mediu de contrast, se încearcă detectarea centrelor individuale de inflamație din creier. Tipic pentru SM este apariția inflamațiilor individuale, care, totuși, nu sunt dependente una de cealaltă în ceea ce privește timpul și locul.
Aceasta înseamnă că, în scleroza multiplă, inflamația se dezvoltă spontan în diferite zone ale creierului și devine din ce în ce mai gravă în timp. În diagnosticul CSF, acest lucru duce la creșterea constantă a numărului de celule și proteine, care nu ar fi de așteptat în cazul inflamațiilor reversibile, de exemplu. O examinare RMN diferă în administrarea mediului de contrast și în obiectivul RMN.
Deoarece scleroza multiplă MS este încă incurabilă astăzi, scopul medicului curant ar trebui să fie menținerea calității vieții pacientului cât mai ridicată posibil cât mai mult timp posibil. Acest lucru se încearcă de obicei cu mai multe medicamente care reduc în mod demonstrabil tulburările neurologice și durere, dar nu pot să le încetinească mult timp.
