Diagnostic
Dacă se constată o constatare vizibilă a mucoasei într-un colonoscopie iar examenul histopatologic confirmă că este colon cancer, urmează mai multe examinări suplimentare. Acestea includ un ultrasunete examinarea abdomenului, an Radiografie examinarea plămânilor, eventual o examinare CT sau RMN a abdomenului și a zonei mamare și o determinare a markerilor tumorali. În funcție de localizarea tumorii, poate fi utilizat și un examen endosonografic.
În acest caz, un ultrasunete dispozitivul este introdus în anus pentru a evalua mai bine răspândirea tumorii. Toate examinările menționate mai sus se numesc stadializare tumorală. Stadiul exact al tumorii poate fi determinat numai atunci când sunt disponibile toate rezultatele examinării.
Strategia terapeutică se bazează apoi și pe stadiul tumorii. În etapele I-III, tumora este îndepărtată chirurgical, dacă pacientul este general condiție permite acest lucru. Începând cu etapa II, chimioterapie se administrează de obicei după operație.
În stadiul IV, strategia de tratament depinde de dacă focarele împrăștiate (metastaze) poate fi îndepărtat chirurgical sau nu. Odata ce colon cancer terapia a fost finalizată cu succes, urmează îngrijirea ulterioară. Aceasta implică examinări la anumite intervale pe o perioadă de 5 ani, care sunt concepute pentru a detecta recurența colorectalului cancer la timp. Acestea includ examinare fizică, determinarea markerilor tumorali, ultrasunete examinarea abdomenului, examinarea CT a abdomenului sau piept și un nou colonoscopie.
Vindecarea cancerului de colon
În funcție de stadiul tumorii, vindecarea poate fi realizată prin îndepărtarea chirurgicală a tumorii singure sau printr-o combinație de rezecție tumorală chirurgicală și chimioterapie. În stadiul IV al tumorii, rezecția chirurgicală a metastaze poate fi, de asemenea, necesar. Nu este întotdeauna posibil să se prezică dacă se poate obține sau nu o vindecare cu opțiunile de terapie menționate mai sus.
Cu cât tumora este descoperită mai devreme, adică cu cât este mai mică, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare. De asemenea, joacă un rol important dacă și câte limfă nodurile sunt afectate de celulele tumorale și dacă tumora s-a răspândit deja. Dacă tumora a fost complet îndepărtată, urmează o îngrijire ulterioară de 5 ani, deoarece riscul de recurență este cel mai mare în primii 5 ani.
Cursul unui cancer colorectal inoperabil
Inoperabilitatea cancerului colorectal poate avea diverse motive. De exemplu, este posibil să fi crescut deja atât de mare și să se infiltreze în structuri importante încât nu este posibilă îndepărtarea completă. Cu toate acestea, în cazul cancerului colorectal, acesta nu este de obicei punctul decisiv.
În marea majoritate a cazurilor, tumora poate - cel puțin teoretic - să fie eliminată radical. Cu toate acestea, acest lucru poate însemna că părți mai mari ale colon or rect trebuie îndepărtate și ele. În multe cazuri, acest lucru poate însemna și crearea unei evacuări intestinale artificiale.
Cu toate acestea, o tumoare poate fi, de asemenea, inoperabilă dacă s-a răspândit atât de mult încât nu este posibilă o îndepărtare chirurgicală completă a tuturor celulelor tumorale. Tumorile în stadii tumorale inferioare pot fi, de asemenea, inoperabile. Și anume, dacă pacientul este în general sărac condiție astfel încât riscurile de anestezie iar chirurgia sunt prea mari.
În toate aceste cazuri așa-numitul terapie paliativă este folosit. Paliativ înseamnă că scopul terapiei nu este vindecarea, ci ameliorarea simptomelor și prelungirea vieții. Exemple de terapie paliativă pentru cancerul colorectal sunt îndepărtarea parțială a tumorii sau metastaze dacă sunt o povară.
Acesta poate fi cazul, de exemplu, dacă tumora mută lumenul intestinal, provocând acumularea de alimente (obstructie intestinala). În acest caz, terapie paliativă poate încerca să îndepărteze tumora într-o asemenea măsură încât pasajul intestinal poate fi restabilit, cel puțin temporar. Chimioterapia fără intervenție chirurgicală este, de asemenea, paliativ, deoarece nu poate vindeca tumora, dar poate ameliora simptomele și / sau prelungi viața. În plus, durere terapia joacă un rol important în tratamentul paliativ.
