Diagnostic / RMN | Colangita sclerozantă primară (PSC)

Diagnostic / RMN

Pentru a face un diagnostic clar al colangitei sclerozante primare, trebuie luate măsuri diagnostice suplimentare pe lângă interogarea detaliată (anamneză) și examinare fizică (icter? presiune durere?). Pe lângă sânge teste în laborator, un ultrasunete examinarea ficat iar vezica biliară este primul pas.

În timpul acestei examinări nedureroase, de înaltă frecvență ultrasunete undele sunt folosite pentru a crea o imagine vizuală a noastră organe interne. Cu toate acestea, din moment ce afectat bilă conductele sunt foarte mici, nu pot fi prezentate direct cu un ultrasunete examinare. Cu toate acestea, este posibil să se detecteze fără probleme acumularea de bilă cauzată de colangita sclerozantă primară!

Pentru a restrânge în continuare diagnosticul, se poate efectua o formă specială de examen RMN, MRCP. În acest examen RMN, pacienții sunt așezați în aparatul RMN tubular pentru o perioadă scurtă de timp. Folosind unde magnetice de anumite orientări, imagini detaliate ale ficat cu micul ei bilă pot fi produse conducte, astfel încât diagnosticul „colangitei sclerozante primare” poate fi asigurat în marea majoritate a cazurilor.

Tratament

Din păcate, nu există încă un tratament curativ pentru colangita sclerozantă primară. Numai ficat transplantare reprezintă o șansă definitivă de vindecare. Pentru a păstra valorile ficatului stabil cât mai mult posibil și pentru a evita posibile infecții, pot fi utilizate diferite medicamente.

Acidul urodesoxicolic ”, sau pe scurt UDCS, are o lungă tradiție în tratament. S-a dovedit că se îmbunătățește valorile ficatului și duce adesea la o reducere a mâncărimii și icter. Medicamentul este, de asemenea, în discuție ca mijloc de reducere a riscului de bilă conductă cancer la pacienți.

Pentru a preveni inflamația acută și dureroasă a căilor biliare (colangită), pacienții trebuie să ia, de asemenea antibiotice ocazional. Dacă conductele biliare devin semnificativ mai înguste (stenoză), dezvoltarea de calculi biliari este promovat. Pentru a „lărgi” din nou această îngustare și pentru a asigura în continuare fluxul bilei, este uneori necesar așa-numitul tratament „ERCP”.

Ca într-un gastroscopie, un tub mic cu o cameră este introdus prin gură și a avansat spre căile biliare. Posibile constricții, dar și mai mici calculi biliari poate fi eliminat direct în timpul ERCP. Între timp, pacientul doarme și datorită sedative nu simte nimic.

Ciroza ficatului

Ciroza ficatului este etapa finală a bolii hepatice avansate. Țesutul hepatic original este înlocuit din ce în ce mai mult cu țesut conjunctiv, astfel încât importantul nostru organ să nu-și mai poată îndeplini sarcinile. Leziunile hepatice cauzate în acest mod nu mai pot fi inversate în majoritatea cazurilor. Colangita sclerozantă primară netratată se poate dezvolta în ciroza ficatului și provoacă complicații care pun viața în pericol. Acestea includ sângerări, creier boală sau rinichi deteriora.

Carcinom de colon

Cei afectați de colangită sclerozantă primară prezintă un risc semnificativ crescut de dezvoltare colon cancer (cancer de colon) în timpul vieții lor. În comparație cu populația normală, experții numesc chiar o probabilitate crescută de aproximativ 10 ori. A detecta colon cancer cât mai devreme posibil, colonoscopiile trebuie efectuate la intervale regulate. În acest fel, etapele preliminare ale cancerului, așa-numitele polipi, poate fi de obicei îndepărtat în timpul examinării. Cu toate acestea, carcinoamele căilor biliare (CCC) apar și mai frecvent!