Diagnostic | Informatii suplimentare

Diagnostic

Backupul de diagnosticare se efectuează în mai mulți pași. Condromatoza poate fi detectată în Radiografie dacă condromele sunt calcificate. În majoritatea cazurilor, se poate face deja un diagnostic fiabil cu Radiografie.

Se recomandă un RMN dacă condroamele sunt greu calcificate. În acest caz, radiografiile nu prezintă boala atât de bine. În RMN pot fi afișate cu secvențe diferite și, dacă este necesar, suplimentar cu mediu de contrast.

Imagistica poate fi dificilă dacă este vorba de o condromatoză sinovială (în articulație) care prezintă doar o ușoară calcificare și unde există corp liber - atunci condroamele pot fi diferențiate doar de lichid sinovial cu dificultate. În condromatoza sinovială, trăsături evidente se găsesc adesea la genunchi. Pe lângă distrugerea pe termen lung a cartilaj RMN-ul genunchiului dezvăluie mai presus de toate condromele care plutesc liber.

În funcție de gradul de calcificare, acestea pot fi afișate în diferite secvențe RMN. Dacă sunt grav calcificate sau osificate, ele pot fi făcute vizibile în secvența T1. Dacă nu există nicio tendință de calcificare, acestea pot deveni evidente în secvența T2; aici, cu toate acestea, dificultatea este că apar la fel ca lichid sinovial, ceea ce face ca prezentarea lor să fie complexă. Sunt mai ușor de diagnosticat dacă sunt aproape de os.

Tratament / Terapie

Condromatoza nu necesită întotdeauna terapie. Este adevărat că condromii care produc simptomele, cum ar fi durere sau deficiențe de mișcare, ar trebui eliminate. Acest lucru se poate face prin ablație superficială (chiuretaj) sau rezecție completă.

Condromatoza trebuie verificată în mod regulat pentru a detecta posibilele semne de degenerare într-un stadiu incipient și a lua măsuri. Dacă un specimen biopsie a osului, calea de acces trebuie aleasă astfel încât să fie perforate cât mai puține compartimente ale țesuturilor moi (bușteni musculari), deoarece toate aceste părți trebuie rezecate (îndepărtate) dacă structura biopsiată se prezintă ca malignă. Acest lucru trebuie apoi făcut profilactic pentru a preveni răspândirea tumorii.

În condromatoza sinovială, artroscopie (artroscopia genunchiului) a celor afectați articulații poate fi de ajutor. condiție a articulației poate fi bine examinată cu artroscopie. În același timp, gratuit cartilaj părțile care se află în cavitatea articulară pot fi îndepărtate, reducând astfel simptomele.

deteriorat cartilaj țesutul poate fi, de asemenea, îndepărtat. Restaurarea cartilajului este un domeniu larg de cercetare, dar încă nu este complet posibil. O intervenție finală ar fi sinovialectomia. Aceasta implică îndepărtarea chirurgicală a întregii membrane articulare interne (membrana sinovială). Acest lucru poate reduce progresia artroza.

Prognoză

În funcție de cauză, prognosticul poate varia foarte mult. În general, există riscul fracturilor patologice ale os la condromuri. În funcție de cauza apariției condromatozei, trebuie luată în considerare degenerarea condromelor.

În special în sindromul Maffucci-Kast, între 30 și 40% dintre condromi tind să degenereze în condrosarcoame. În sindromul Ollier, rata de degenerare este de aproximativ 30%. Pe de altă parte, în condromatoza sinovială, prognosticul este foarte bun - aici tendințele degenerative sunt evidente la 5% dintre pacienții afectați. Aici, însă, este legat de uzură artroza apare mai frecvent.