Diagnosticul Inflamația tendonului rotulian
Determinarea (diagnosticarea) inflamația tendonului rotulian se bazează de obicei pe tabloul clinic obținut de medicul curant prin interogare detaliată (anamneză) și clinică examinare fizică. istoricul medical indică un debut treptat al simptomelor, în special durere sub rotula (infrapatellar) cu tulpini repetate, neobișnuit de mari pe picior extensori, de exemplu, datorită reluării sau reluării activităților sportive. De exemplu, funcţionare și sporturi cu mingi sau discipline atletice care implică schimbări bruște de direcție sau accelerație și decelerare, precum și sărituri etc.
poate provoca, de asemenea inflamația tendonului rotulian, așa cum poate fi excesiv întindere, de exemplu în sala de sport sau prin exces funcţionare exerciții. Dacă istoricul medical și examinare fizică arată încă o imagine neclară, suspiciunea de tendinită rotuliană poate fi confirmată de o ultrasunete examinarea regiunii corespunzătoare (sonografie) sau prin imagistica prin rezonanță magnetică a genunchiului (RMN genunchiului). Mai mult, a sânge se ia probă pentru a finaliza diagnosticul.
Aici accentul se pune în primul rând pe așa-numiții parametri de inflamație, cum ar fi numărul de celule inflamatorii (leucocite), dar proteina C-reactivă reprezintă, de asemenea, un marker diagnostic important. Cea mai probabilă boală alternativă care poate provoca un tablou clinic similar este așa-numitul sindrom al tendonului rotulian, care, însă, spre deosebire de inflamația tendonului rotulian, este o boală pură de uzură care se prezintă fără evenimente inflamatorii și are ca principal punct de inserție tendonul rotulian la nivelul rotulei durere, în timp ce inflamația tendonului rotulian afectează de obicei o parte mai mare a tendonului. Cu toate acestea, inflamația tendonului rotulian se poate dezvolta și pe podeaua unui sindromul vârfului rotulian.
Tendinita rotuliană este de obicei tratată în mod conservator, dar în cazuri individuale, cum ar fi cursuri deosebit de severe, eșecul tratamentului conservator sau o cronificare conservatoare incontrolabilă, poate fi tratată și chirurgical. În cazul rar al unei suspiciuni bine întemeiate a unei cauze infecțioase a tendinitei rotuliene, terapia conservatoare se bazează în principal pe administrarea unui așa-numit antibiotic cu spectru larg, adică un medicament antibacterian cu un spectru larg de acțiune împotriva unui numărul agenților patogeni. Dacă acest antibiotic nu este eficient, trebuie inițiată o terapie cu antibiotice mai direcționată împotriva agentului patogen care urmează să fie determinat mai întâi.
În cazul mult mai frecvent al dezvoltării inflamației tendonului rotulian din cauza supraîncărcării repetate, cea mai importantă măsură terapeutică este oprirea imediată a activităților stresante. În funcție de gravitatea bolii și de viteza de vindecare, această interdicție poate dura de la săptămâni la luni și ar trebui să fie urmată de o creștere lentă a stresului. Procesul de vindecare este de obicei însoțit de fizioterapie și susținut de măsuri adecvate, cum ar fi aplicații anti-inflamatorii la rece și, dacă este necesar, mai întâi întindere exerciții și apoi antrenament muscular ușor.
Mai presus de toate, în faza acută sau timpurie a bolii, medicamentul antiinflamator este prescris de către medicul curant în mod standard. Pilonul principal al acestui tratament este terapia pe termen lung cu medicamente din clasa de substanță activă a așa-numitei medicamente antireumatice nesteroidiene (AINS) precum ibuprofen or diclofenac, care se caracterizează printr-un mod de acțiune antiinflamator pe lângă un durere-efect inhibitor. În cazurile severe, injectarea unui agent antiinflamator (cortizonul/ glucocorticoid) în regiunea tendonului rotulian poate fi de asemenea luat în considerare. În acest caz, trebuie să se acorde o atenție deosebită ca tendonul în sine să nu fie afectat.
Dacă genunchiul afectat are o mobilitate crescută a articulației sau, mai presus de toate, a rotula, un bandaj ortopedic care conferă stabilității articulației și îndrumării rotulei poate accelera uneori procesul de vindecare și ameliora simptomele. În același mod, pacientul poate accelera procesul de vindecare, având grijă de tendonul rotulei și răcirea acestuia independent, dar nu excesiv. În caz de urgență, dacă măsurile terapeutice conservatoare au eșuat sau alți factori se opun tratamentului conservator, trebuie luată în considerare terapia chirurgicală.
Aceasta implică îndepărtarea țesutului tendinos puternic inflamat de către artroscopie. Kinesiotapes pot ajuta la vindecarea unei inflamații a tendonului rotulian prin promovare sânge circulația și susținerea mușchilor. În plus, benzile duc și la ameliorarea durerii în tendon.
Benzile sunt lipite de piele și duc la tensiune elastică a mușchilor. Sunt respirabile și pot fi purtate câteva zile, chiar și în timpul sportului. Acestea promovează atât vindecarea, cât și pot preveni reapariția.
Chirurgia pentru inflamația tendonului rotulian este considerată o ultimă soluție dacă toate măsurile conservatoare nu au dus la vindecare. Există două proceduri, în primul rând genunchiul endoscopie (artroscopie) și în al doilea rând chirurgie deschisă. În ambele proceduri, părțile afectate sunt îndepărtate și articulatia genunchiului este clătit.
În plus, calciu depunerile care ar fi putut duce la inflamație pot fi îndepărtate și orice lacrimă a tendonului poate fi suturată. Cu toate acestea, o scurtă fază de repaus este necesară și după intervenția chirurgicală până când genunchiul este din nou complet rezistent. În plus, o operațiune își asumă propriile riscuri.
tendonul rotulei este un tendon foarte tensionat. Timpul de vindecare așteptat depinde de diverși factori, inclusiv vârsta și fitness nivel. Înainte de a începe tulpina completă, inflamația rotulei tendonul trebuie vindecat complet pentru a preveni inflamația cronică.
În cazul inflamației acute, picior ar trebui mai întâi să fie cruțat și răcit cât mai mult posibil, adică să vă întindeți și să puneți o greutate mică pe genunchi. Medicația antiinflamatoare și analgezică poate ajuta, de asemenea. Dacă tendonul nu mai doare atât de mult, puteți începe cu sarcini mici.
Bandajele pentru genunchi pot fi purtate timp de 3 până la 6 săptămâni ca suport. Acestea promovează sânge circulație și astfel duc la o vindecare mai rapidă. Cârje poate ajuta, de asemenea.
Prin exerciții ușoare, dacă este necesar cu ajutorul fizioterapiei, recuperarea poate fi accelerată. Cu toate acestea, poate dura până la 6 luni până la vindecarea completă. Fizioterapia poate ajuta la accelerarea procesului de vindecare și la prevenirea pierderii musculare în timpul pauzei sportive.
Exercițiile de antrenament vizează în principal consolidarea coapsă muşchi. Exemple de astfel de exerciții sunt îndoirile genunchilor și așezarea pe perete. Metoda fizioterapeutică de frecare transversală poate, de exemplu, ajuta la ameliorarea durerii în articulatia genunchiului.
Grupurile musculare sunt tratate cu masaj. Cu toate acestea, adecvat întindere a mușchilor și ligamentelor superioare și inferioare picior ajută, de asemenea, la prevenirea inflamației tendonului rotulian. Prin exerciții de antrenament puteți învăța, de asemenea, să vă percepeți propriul corp mai bine. Astfel, incorectul și supraîncărcarea pot fi reduse.
Toate articolele din această serie:
