Diagnostic | Febră reumatică

Diagnostic

Deși semnele inflamației în sânge sunt nespecifice pentru reumatism febră, sunt de obicei prezente. Coborârea sânge celulele (viteza de sedimentare a celulelor sanguine, BSG) este accelerată și proteina C-reactivă (CRP) este produsă în cantități crescute în cursul inflamației. Alte teste de laborator pot determina dacă a apărut o infecție streptococică: Un tampon de gât poate fi luat pentru a determina dacă streptococi au colonizat căile respiratorii superioare.

Pentru acest test, sunt disponibile un test rapid al antigenului streptococic și posibilitatea unei culturi a frotiului. Concentrația de anticorpi îndreptat împotriva bacterii (antistreptolizină și anti-DNAse-B) pot fi determinate într-un sânge probă. Concentrația anticorpului împotriva streptolizinei (titrul anticorpului) indică inflamație acută numai dacă valoarea depășește 300 UI (UI = unități internaționale).

Titrul crește de preferință în infecțiile streptococice ale nazofaringelui, motiv pentru care este de o importanță deosebită în diagnosticul de reumatism febră. Pentru diagnosticul de reumatism febră, criteriile Jones, care au fost formulate în 1992 de către american inimă Asociația, sunt folosite. Prezența bolii este probabilă dacă este posibilă detectarea unei infecții streptococice anterioare sau dacă sunt îndeplinite două criterii principale sau 1 criteriu principal și 1 secundar din criteriile Jones.

Criteriile principale Criteriile secundare includ

• Poliartrită rătăcitoare (inflamația articulațiilor, mai multe articulații sunt afectate)
• Cardită (inflamație a inimii)
• Noduli reumatici
• Eritem anular (zone de piele înroșite circumscrise, în special pe trunchi)
• Coreea minoră (afectarea sistemului nervos central cu simptome motorii)
• Febră
• Dureri articulare (artralgii)
• Viteza de sedimentare a sângelui accelerată și / sau proteina C-reactivă crescută
• Schimbarea transmiterii excitației către inimă

Pe lângă simptomele clinice, examenul de laborator este un criteriu important pentru diagnosticul febră reumatică. În prezența febră reumatică, parametrii inflamatori din sânge sunt crescuți. Acestea sunt rata de sedimentare a sângelui (BSG) și Valoarea CRP. Pentru diagnosticare suplimentară, anticorpi împotriva produselor metabolice ale bacterii care provoacă febră (streptococi) poate fi detectat în sânge. Un titru ridicat de anticorpi împotriva „Streptolisinei O” este un semn al unei infecții anterioare în gatul, un titru crescut de anticorpi împotriva enzimei „DNază B” indică o infecție în zona pielii.