Diagnostic
Simptomele clinice oferă primele indicații decisive ale prezenței stenozei pilorice. Cu toate acestea, pentru a diagnostica cu certitudine stenoza pilorică, un ultrasunete examen și a sânge sunt necesare teste de gaz. Sânge analiza gazelor arată de obicei dovezi ale unei pierderi semnificative de lichide, precum și o schimbare a sărurilor de sânge sub forma unei scăderi a potasiu (hipokaliemie), o scădere a clorurii și o creștere a pH-ului la intervalul de bază (alcaloza).
Dacă nu se poate face un diagnostic sonografic clar, o trecere lipsă sau întârziată a alimentelor poate fi prezentată în mod fiabil sau chiar exclusă prin intermediul unui Radiografie imagini de contrast medii ale superioarei stomac și tractului intestinal. Sonografia este metoda de alegere pentru diagnosticarea fiabilă a stenozei pilorice la sugari. Prin intermediul ultrasunete, stomac în majoritatea cazurilor poate fi afișat clar umplut cu lichid și cu o activitate crescută a mușchilor din abdomenul superior drept. În plus, un transport redus sau complet absent de stomac conținutul prin gatekeeper poate fi afișat. Ca criteriu sigur, un canal piloric extins de peste 17 mm și o îngroșare a musculaturii mai mare de 3 mm pot fi măsurate în ultrasunete.
Simptome asociate
Stenoza pilorică poate fi însoțită de o varietate de simptome însoțitoare. Cu toate acestea, există unele simptome care ar trebui acordate o atenție specială, deoarece acestea fac foarte probabil prezența unei stenoze pilorice. O trăsătură caracteristică este apariția vărsături, care se instalează în aproximativ 10 - 20 de minute după masă.
Copilul vomită în intervale scurte de timp succesive într-o manieră torențială și o cantitate deosebit de mare. Voma are un acid miros iar în unele cazuri poate conține mici sânge filamente datorate iritării mucoasei stomacului și a mucoaselor superioare tractului digestiv. Există, de asemenea, o scădere semnificativă în greutate.
Când privim copilul extern, uneori poarta stomacului poate fi văzută sau palpată ca o structură de măslin, rotunjită, în abdomenul superior drept. În plus, mișcarea crescută a mușchilor stomacului este adesea vizibilă ca o mișcare ondulantă a pielii stomacului. Datorită pierderii de lichid care rezultă, pielea sugarilor afectați apare cu semne uscate și tipice de deshidratare cum ar fi un fontanel scufundat, sunt vizibile inelele adânci sub ochi sau pliurile pielii în picioare. În plus, din cauza lipsei de lichid, sugarii produc mult mai puțină urină și sunt adesea foarte neliniștiți și beau în special cu lăcomie. Prin vărsături, sugarii pierd nu numai lichidul, ci și sucul gastric acid, ceea ce determină trecerea valorii PH la intervalul alcalin (alcaloza).
