Diagnostic
Diagnosticul intestinului intoleranță la fructoză sau malabsorbția se face în primul rând prin intermediul unui test de respirație. După administrarea orală de fructoză, hidrogenul expirat este determinat la intervale regulate. Hidrogenul îndeplinește funcția de marker, care permite o afirmație despre metabolismul intestinal al fructoză.Dacă post valoarea hidrogenului crește la peste 20 ppm (părți la milion) și plângerile din tractul gastro-intestinal sunt indicate în același timp, probabilitatea unei intoleranță la fructoză este mare.
Un protocol dietetic de o săptămână poate dovedi, de asemenea, suspiciunea. Dacă forma ereditară a intoleranță la fructoză este indicat, se prelevează probe mici de țesut din intestin, ficat și rinichi. Acestea sunt apoi examinate pentru deficitul enzimatic.
Dacă așa-numitul fructoză-1-fosfatealdolaza lipsește, este prezentă o tulburare metabolică genetică. Fructozemia este diagnosticată întâmplător în majoritatea cazurilor. Cei afectați observă mai presus de toate Urinare frecventa.
Instrumentele de diagnostic vizate nu există. Cu această formă de intoleranță la fructoză, nu sunt necesare măsuri de tratament. O metodă dovedită pentru detectarea intoleranței sau malabsorbției intestinale la fructoză este testul de respirație H2.
Dacă fructoza nu poate fi absorbită în intestinului subtire, trece în intestinul gros. bacterii localizate acolo îl transformă în hidrogen, dioxid de carbon și acizi grași cu lanț scurt. Hidrogenul expirat servește ca agent de diagnosticare.
Creșterea valorii după aportul oral de fructoză permite să se tragă concluzii despre metabolismul din intestin. Adulții beau un sfert de litru de apă în care sunt dizolvate 25 de grame de fructoză. Copiii primesc o cantitate de fructoză adaptată la greutate, care corespunde unui gram de fructoză pe kilogram de greutate corporală.
Înainte de a bea soluția de zahăr, post se determină mai întâi valoarea hidrogenului expirat. Acest lucru ar trebui să fie în mod ideal în jurul valorii de 0 ppm (părți pe milion) și este foarte dependent de igienă orală. După aportul de fructoză, valoarea se determină la fiecare 10 și apoi la fiecare 30 de minute.
Măsurătorile acoperă o perioadă totală de aproximativ 3 ore. Testul este considerat pozitiv dacă, pe lângă afecțiunile intestinale (crampe, diaree, meteorism), se măsoară o creștere de peste 20 ppm de la valoarea inițială. O creștere timpurie a valorii hidrogenului poate indica colonizarea bacteriană a intestinului subtire.
Toate articolele din această serie:
