Diagnostic | CRPS (sindromul durerii regionale complexe)

Diagnostic

Diagnosticul CRPS este relativ complicat deoarece nu există o procedură simplă de testare, cauzele sunt încă în mare parte necunoscute și se poate dezvolta foarte diferit la diferiți pacienți. Prin urmare, diagnosticul se bazează de obicei pe cel al pacientului istoricul medical si simptome. În plus, se evaluează proceduri precum imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) și razele X. articulații și țesuturile moi sau o măsurare a temperaturii pielii sunt de asemenea posibile.

Terapie

Tratamentul acestui lucru durere sindromul nu este, de asemenea, ușor, de obicei foarte lung și nici măcar atunci nu promite în toate cazurile succesul. Cu cât boala este diagnosticată mai devreme și se începe o terapie, cu atât sunt mai mari șansele ca un pacient să devină din nou lipsit de simptome. Din fericire, rareori se dezvoltă o cronificare, adică o boală existentă permanent.

Este important să se includă diferite abordări în terapie. Durere terapia este, desigur, în prim-plan. Aici, antiinflamator analgezice precum ibuprofen or diclofenac sunt folosite.

Cortizonul sau se pot folosi și antidepresive. Acestea sunt deosebit de eficiente pentru durere provenind din nervi înșiși. Mai mult, unguentele cum ar fi unguentul de dimetil sulfoxid pot fi utilizate ca măsură de susținere.

Aceasta are un efect antiinflamator și calmant al durerii și ar trebui să aibă o influență pozitivă asupra retenției de apă. În timp ce se află în stadiul acut, imobilizarea și creșterea membrului afectat sunt mai susceptibile de a ajuta, tratamentul fizioterapeutic ulterior este foarte important pentru a preveni limitările funcționale în zona afectată. Reconstrucția musculară ulterioară este, de asemenea, foarte importantă pentru a asigura stabilitatea și mobilitatea unei articulații.

Acest lucru poate fi, de asemenea, susținut și ghidat de fizioterapie. Vitamina D și calciu preparatele pot fi folosite și pentru protejarea osului. Sprijinul psihologic al persoanei afectate nu trebuie cu siguranță subestimat, deoarece depresiune, anxietatea și stima de sine redusă pot juca adesea un rol în cronificarea bolii.

Aceasta include și terapii comportamentale și relaxare terapii. Scopul terapiei ocupaționale este de a face viața de zi cu zi mai ușoară pentru pacient, astfel calitatea vieții este extrem de crescută. Diverse exerciții și SIDA sunt folosite aici.

O metodă importantă de terapie ocupațională este terapia activă a mișcărilor. Aici, funcția mușchilor, tendoane iar ligamentele sunt promovate și menținute prin mișcarea activă a musculaturii. Este important să mențineți gama normală de mișcare și să preveniți o postură incorectă și, astfel, tensiunea și deteriorarea sistemului musculo-scheletic.

La rândul său, acest lucru face mai ușor să fii independent în viața de zi cu zi. Un alt punct este de a învăța secvențe de mișcare și metode care facilitează sarcinile de zi cu zi. Manipularea corectă a SIDA cum ar fi mânerele îngroșate, pantofii de pantofi și altele asemenea se practică aici.

Cu mobilitate limitată și lipsă de forță, sarcinile de zi cu zi, cum ar fi legarea pantofilor sau deschiderea sticlelor, pot fi dificile. Terapia ocupațională ajută pacientul să facă față mai bine acestor sarcini de zi cu zi. Uneori, atelele dinamice pot fi folosite și pentru ameliorarea unei articulații, permițând mobilizarea mai devreme.

Aplicațiile de căldură sau frig nu sunt potrivite pentru terapia CRPS. Mai ales în cazul CRPS în mână sau braț, un blocaj nervos poate ajuta la ameliorarea durerii. Aceste proceduri sunt utilizate atunci când alte măsuri, cum ar fi medicamentele și fizioterapia, nu au reușit să amelioreze durerea.

Aici, există posibilitatea de a injecta un opioid, un analgezic foarte puternic, în imediata vecinătate a unui nerv sau a unei colecții de celule nervoase, așa-numita ganglion. Ganglionii sunt, ca să spunem așa, stații de schimbare a conducerii durerii. În acest fel, transmisia durerii este întreruptă.

Există, de asemenea, posibilitatea de a „opri” plexul nervos responsabil pentru braț, așa-numitul plexul brahial, sau individual nervi cu această metodă. O altă posibilitate de ameliorare a durerii este stimularea nervilor. Acest lucru se poate face fie prin piele, fie la nivelul măduva spinării.

În acest caz, electrozii sunt utilizați pentru a aplica un stimul curent, care ar trebui să împiedice transmiterea informațiilor despre durere către creier prin intermediul nervi. La stimularea măduva spinării, electrozii sunt plasați printr-o mică incizie în piele pe meninge a măduva spinării și aplicați impulsuri de curent luminos. Electrozii pot rămâne acolo câțiva ani.

În stimularea nervului prin piele (stimularea nervului transcutanat), electrozii sunt așezați pe pielea zonei dureroase. Pe de o parte, prin diferite impulsuri de curent endorfine sunt eliberați care ajută la ameliorarea durerii, pe de altă parte nervii care conduc durerea sunt blocați. Drenaj limfatic este utilizat pentru a preveni umflăturile neplăcute.

limfă drenajul se referă la distribuirea lichidului limfatic acumulat în limfă nave pentru a imbunătăți limfă drenaj. Sistemul de pompare al limfă este stimulat de diverse tehnici speciale de prindere, care arată ca un masaj către laic. Acest lucru se datorează presiunii diferite asupra limfei nave irită țesutul și stimulează celulele musculare ale vaselor limfatice să se contracte și să pompeze la o frecvență mai mare. În acest proces, drenajul limfatic este deplasat în direcția limfei mari de descărcare nave și trunchiuri limfatice. Pe lângă efectul de promovare a drenajului limfatic, drenaj limfatic are, de asemenea, analgezic, calmant, stomac efecte stimulatoare ale tractului și de reducere a tonusului în ceea ce privește mușchii scheletici.