Diagnostic | Boală coronariană (CHD)

Diagnostics

Un specialist în cardiologie diagnosticează și tratează coronarian inimă boală. Mai ales pentru primele semne și suspiciunea unei ischemii inimă boala, medicul de familie este, de asemenea, o persoană de contact. O anamneză detaliată este importantă la început.

În această consultație medic-pacient, a pacientului istoricul medical, bolile familiale și reclamațiile actuale sunt discutate temeinic. In timpul examinare fizică, pot fi identificați factorii de risc pentru CHD și inimă poate fi ascultat. O examinare de laborator se efectuează în mod obișnuit și poate, de exemplu, să detecteze o expirare atac de cord.

Pentru a diagnostica coronarian arteră boală, sunt necesare tehnici imagistice care să arate sânge curge în inimă. Dacă se suspectează o boală coronariană, ECG-urile sunt scrise mai întâi, o dată în repaus și o dată sub stres, de exemplu pe un ergometru de bicicletă. O boală coronariană poate fi încă vizibilă pe ECG.

Prin urmare, sunt necesare de obicei metode suplimentare de examinare pentru a diagnostica boala. Un cardiac ultrasunete examenul poate fi efectuat pentru a examina camerele inimii, valvele cardiace si sânge curge artere coronare nu poate fi văzut cu această tehnică, dar mișcarea mușchiului permite să se tragă concluzii despre sânge curgere. Un miocard scintigrafie este o examinare care poate fi efectuată și în repaus și sub stres.

Într-o scinitografie, pacientului i se injectează o substanță slab marcată radioactiv în nervură, care se acumulează în coronarian nave, printre alte lucruri. Radiația radioactivă poate fi apoi descrisă pe imagini și orice vasoconstricții din coronarian nave poate fi detectat. Această metodă oferă de obicei rezultate mai bune decât ECG.

Un examen important pentru diagnosticul bolilor coronariene este coronarian angiografia, cunoscut și sub denumirea de cateterism cardiac. Această metodă de examinare poate fi, de asemenea, utilizată terapeutic, de exemplu pentru a insera un stent. În unele cazuri, sunt necesare metode imagistice suplimentare pentru a determina severitatea CHD, cum ar fi PET, CT și RMN.

La pacienții afectați cu boli coronariene, electrocardiogramele (ECG) sunt scrise în repaus și sub stres: modificările ECG devin de obicei evidente doar atunci când coronarianul nave sunt restrânse cu cel puțin 50 - 70%. În majoritatea cazurilor, sunt necesare examinări suplimentare pentru a diagnostica boala și severitatea acesteia.

  • ECG în repaus, în care pacientul se află în repaus, este vizibil la majoritatea pacienților.
  • Sub stres, de exemplu pe un ergometru de bicicletă, atunci când inima consumă mai mult oxigen și artere coronare nu poate satisface această cerere, ECG se schimbă mai ales atunci când boala a progresat considerabil.

Cateter cardiac angiografia este o examinare în care vasele coronare sunt radiografiate pentru a detecta siturile vasculare înguste.

Examenul este invaziv, deoarece un cateter este avansat prin inghinal sau braț arteră în vasele coronare. Cateterul este un tub foarte subțire și lung prin care se injectează un mediu de contrast în vasele coronare pentru a le face vizibile. Mici modificări în Radiografie imaginea poate indica deja stadiile avansate ale coronarianului arteră boală și afectarea peretelui vascular.