Diagnostic | Cheratoza actinică

Diagnostic

În general, diagnosticul se face clinic, adică pe baza simptomelor și a constatărilor vizibile și palpabile de pe piele. Pentru a confirma diagnosticul, o probă de piele (biopsie) ar trebui luate și examinări patologice și histologice. O probă de piele poate fi, de asemenea, utilizată cu un microscop cu lumină incident pentru a o diferenția de alte boli de piele, cum ar fi cheratoze seboreice.

Terapia keratozei actinice

Cheratoza actinică este o etapă preliminară sau o formă timpurie a pielii deschise cancer și, prin urmare, trebuie luat în serios ca atare. Prin urmare, o terapie timpurie este foarte importantă. Există diferite abordări disponibile pentru tratamentul Cheratoza actinică.

Un dermatolog cu experiență poate informa despre diferitele opțiuni de terapie. În secțiunea următoare, cele mai importante opțiuni de terapie sunt prezentate în mod clar și implementarea lor este explicată mai detaliat:

  • Terapie orientată spre leziune cu azot lichid / criochirurgie: leziunile cutanate mici pot fi înghețate cu azot lichid sub anestezic local. Această procedură este, de asemenea, cunoscută sub numele de criochirurgie.
  • Îndepărtarea chirurgicală: cheratozele actinice pot fi, de asemenea, îndepărtate chirurgical sub anestezic local. Materialul îndepărtat este apoi examinat mai detaliat pentru a identifica și clasifica leziunile precanceroase sau o boală canceroasă. - Îndepărtarea utilizând terapia cu laser: Cu ajutorul unui laser, straturile superioare ale pielii afectate de modificări pot fi distruse.

Țesutul subiacent este scutit în acest fel. - Chiuretaj: Chiuretajul este un tratament în care materialul cutanat modificat este îndepărtat cu o așa-numită „lingură ascuțită” (chiuretă). Acest tratament se efectuează și sub anestezic local.

Materialul obținut este examinat în continuare după tratament. - Terapie de câmp cu substanțe cu acțiune plană: Dacă suprafețe mari ale pielii sunt afectate de Cheratoza actinică, aceasta se numește carcinogeneză de câmp. În acest caz, nu este posibil să se elimine toate zonele modificate ale pielii.

Prin urmare, se aplică unguente, creme sau geluri cu substanțe care acționează plat. Acestea includ agenți citostatici, substanțe imunosupresoare și antiinflamatoare care se aplică pe parcursul a câteva săptămâni. Substanțele utilizate frecvent sunt imiquimod, 5-fluoruracil sau diclofenac.

  • Terapie fotodinamică: Terapia fotodinamică este, de asemenea, o procedură care obține rezultate bune în cazul unei infestări extinse a pielii. Nu lasă cicatrici și, prin urmare, duce la rezultate satisfăcătoare din punct de vedere cosmetic. Mai întâi se aplică un unguent care conține o substanță asemănătoare colorantului.

Apoi, pielea este iradiată cu o lumină roșie rece. Tratamentul poate fi repetat după câteva luni. În cazul modificărilor punctuale ale pielii, este posibilă înghețarea zonelor afectate cu azot lichid.

Această procedură este, de asemenea, cunoscută sub numele de criochirurgie. Răceala distruge celulele alterate ale pielii și, prin urmare, este potrivită pentru tratamentul stadiului precanceros. Se face distincția între două proceduri, și anume procedura de pulverizare și procedura de contact.

În procedura de pulverizare deschisă, azotul lichid este pulverizat pe pielea schimbată. În acest fel, țesutul până la o adâncime de 12 mm poate fi distrus. Cu toate acestea, este de asemenea posibil să plasați o sondă sau o ștampilă metalică pre-răcită direct pe cheratoze actinice.

Aceasta este cunoscută sub numele de procedură de contact. Tratamentul poate fi de obicei efectuat în condiții locale anestezie în ambulatoriu și este blând cu pacientul. În tratamentul keratozei actinice, se face distincția între „terapia orientată spre leziune” și „terapia de teren”.

„Terapia de câmp” este utilizată atunci când zone mari ale pielii sunt afectate de modificări. Un alt motiv este co-tratarea zonelor cutanate în care există deja modificări ale celulelor, dar care nu sunt încă vizibile. O posibilitate pentru o „terapie de teren” este tratamentul cu unguent, cremă sau gel.

Astfel de unguente conțin substanțe antiinflamatoare, antivirale sau agenți citostatici. Medicamentele citostatice ucid cancer celulelor sau precursorii acestora și, prin urmare, sunt foarte potrivite pentru terapie. Antiviralele sunt agenți care luptă viruși.

Unele substanțe, cum ar fi imiquimod, obțin rezultate foarte bune în tratamentul keratozei actinice și, prin urmare, sunt utilizate foarte frecvent. Alte substanțe active importante sunt 5-fluoruracil și diclofenac. Aceste substanțe sunt aplicate pe piele timp de câteva săptămâni după un regim de tratament și nu lasă cicatrici.

În afară de rezultatul cosmetic, un mare avantaj pentru pacienți este că sunt tratate chiar și zonele pielii care nu prezintă încă modificări vizibile. Riscul de recidivă este redus în acest fel. Deoarece cheratoza actinică este o boală care necesită tratament urgent, costurile unei terapii sunt acoperite de sănătate firme de asigurari.

Acest lucru se aplică cel puțin formelor clasice de tratament, cum ar fi glazura, îndepărtarea chirurgicală sau terapia cu substanțe cu acțiune locală. Din păcate, nu toate sănătate compania de asigurări acoperă costurile terapie fotodinamică. Fie că a terapie fotodinamică este acoperit de sănătate compania de asigurări depinde de serviciile individuale ale companiei de asigurare și de cazul respectiv.

Prin urmare, se recomandă să discutați cu compania de asigurări de sănătate înainte de a efectua un astfel de tratament. În acest moment, tratamentul homeopat al cheratozei actinice poate fi strict descurajat. Keratoza actinică este o formă timpurie a pielii albe cancer care poate progresa dacă nu este tratat. Consecințele cancerului avansat sunt potențial fatale. De aceea, tratamentele homeopate nu sunt recomandate.