Diabet și inimă: când metabolismul se îndreaptă spre inimă

Mai mult de jumătate dintre diabetici mor din cauza inimă atac: acest lucru singur arată cât de importantă este funcția bună a inimii în legătură cu diabet mellitus. De multe ori, inimă daune datorate diabet este detectat târziu. Dimpotrivă, uneori este cazul diabet este detectat doar deoarece un pacient își vizitează medicul din cauza inimă Probleme. Citiți aici despre relația dintre diabet și inimă.

Ce face diabetul în organism?

Aproape toată lumea știe că diabetul înseamnă prea mare sânge zahăr concentrare. Dar ce se întâmplă exact în corp când sânge zahăr concentrare este permanent prea mare? Înaltul zahăr nivelul dăunează sângelui nave și face ca sângele să se coaguleze mai repede: numărul de sânge trombocite (trombocite) crește și mecanismele care dizolvă cele mai mici cheaguri de sânge și inhibă coagularea sângelui sunt perturbate. Aceasta este denumită fibrinoliză afectată. In plus sânge este mai vâscos și lipicios decât în ​​mod normal - experții numesc acest lucru: vâscozitatea sângelui este crescută. Este ușor să ne imaginăm că acest sânge gros și lipicios se atașează ușor de mic nave și le înfundă. Aceste probleme circulatorii cresc riscul unei atac de cord or cursă. În plus, compoziția sângelui se modifică - mai multe grăsimi sunt eliberate din celulele corpului (creșterea nivelului de grăsime din sânge) și concentrare of electroliți (sodiu și potasiu) schimburi. Chiar și în celule, conținutul excesiv de zahăr are un efect: multe procese, cum ar fi producerea de proteine, activarea celulelor imune sau eliberarea de hormoni sunt perturbate la nivel molecular. Toate acestea fac diabeticii și mai susceptibili la infecții.

Macroangiopatie diabetică

Diabetul duce la o condiție numită macroangiopatie, ceea ce înseamnă că tot sângele mare sau major nave sunt afectate de nivelurile de zahăr: Blocarea arterială și ocluzie sunt consecințele. La diabetici, arterioscleroză apare cu până la zece ani mai devreme decât la non-diabetici. În inimă, arterele înfundate conduce la boli coronariene (CHD), dureri de inimă (anghină pectoris) și, în cel mai rău caz, a atac de cord. Diabeticii au un prognostic mult mai rău pentru atacurile de cord, accident vascular cerebral și probleme circulatorii la nivelul extremităților. Acest lucru poate fi explicat prin faptul că ridicat zahăr din sânge afectează procesele de reparare ale organismului, astfel încât diabeticii să se recupereze după un astfel de eveniment semnificativ mai rău decât cei care nu sunt diabetici. Adesea, unui diabetic îi lipsește, de asemenea, avertizarea cu privire la un infarct sub formă de dureri de inimă, sau apare așa-numitul infarct tăcut - un infarct fără durere.

Neuropatia diabetică

La mulți diabetici, senzația de durere este limitat, deoarece cel mare zahăr din sânge nivelurile deteriorează nervi precum și vasele - neuropatia diabetică este rezultatul. Dacă mulți nervi sunt afectate, acest lucru se mai numește și diabetic polineuropatie. Adesea, senzațiile în formă de ciorap apar la picioare și picioarele inferioare: furnicături, amorțeală și o senzație de amorțeală în creștere sunt cele mai frecvente simptome. Pe termen lung, acest lucru se poate conduce la leziuni ale picioarelor care trec neobservate și se inflamează - aceasta este denumită apoi piciorul diabetic.

Neuropatia interferează cu ritmul cardiac

Din păcate, nu este doar nervi în picioarele deteriorate, dar și fibrele nervoase simpatice și parasimpatice care se completează până cel autonom sistem nervos. În inimă, ele influențează bătăile inimii, tensiune arterială si volum de sânge pompat prin inimă pe minut. În mod normal, acest lucru permite inimii să se adapteze la tot felul de situații: atunci când exercităm, bate mai repede și mai mult sânge este pompat prin ea - când dormim, ritmului cardiac picături. Dar de îndată ce autonomia sistem nervos eșuează, inima nu se mai poate adapta la cerințele vieții de zi cu zi. Diabetul duce adesea la așa-numita neuropatie autonomă, ceea ce înseamnă că nervii autonomi sunt afectați în special. Acestea reglează procesele inconștiente ale corpului. Consecința poate fi că inima bate relativ repede chiar și în repaus (în repaus tahicardie, palpitații) și că ritmului cardiac nu se mai adaptează la necesarul stres. tensiune arterială, care altfel se schimbă în funcție de poziția corpului, de asemenea, nu se mai adaptează la șezut, în picioare sau culcat (ortostază). Riscul de fibrilatie atriala este crescut, iar unii suferinzi au experiență palpitații ale inimii și transpirații abundente.

Femeile cu diabet sunt mai susceptibile de a fi afectate de insuficiență cardiacă

Cu cât sângele este mai rău glucoză control, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta boli cardiovasculare. De asemenea, sexul poate juca un rol. În special în cazul diabetului de tip 1 (dar și al diabetului de tip 2), femeile sunt mai susceptibile de a fi afectate decât bărbații insuficienţă cardiacă (insuficiență cardiacă), conform unui studiu. Cei afectați au un puls neregulat, au dificultăți respiraţie pe timp de noapte sau aveți dificultăți de respirație când faceți eforturi, cum ar fi urcarea scărilor. Alte studii au arătat că și femeile cu diabet au un risc crescut de apariție cursă sau boli coronariene. Vârsta în momentul în care diabetul se dezvoltă joacă, de asemenea, un rol crucial. Cu cât dezvolți mai devreme diabet de tip 2, cu atât este mai probabil să dezvolți probleme cardiace, a constatat un studiu.

Cum recunoașteți implicarea inimii?

Este combinația de persoane afectate durere senzație și o inimă care nu poate fi influențată de sistem nervos care poate determina o inimă diabetică să fie excesiv de stresată în prezența aterosclerozei și îngustată artere coronare. În mod normal, dureri de inimă s-ar produce, s-ar opri activitatea stresantă - este evitată afectarea inimii. La diabetici, însă, nu durere apare și, în cel mai rău caz, un tăcut atac de cord apare, neacceptat de orice semne de avertizare.

Cum diagnosticați implicarea cardiacă în diabet?

O creștere în ritmului cardiac în repaus poate fi detectat prin luarea pulsului. Cu toate acestea, măsurarea ritmului cardiac o dată nu este deosebit de informativă, deoarece mulți oameni sunt agitați când vizitează medicul. Din acest motiv, un ECG și, mai presus de toate, un ECG pe termen lung sunt utilizate pentru a verifica măsura în care ritmul cardiac scade în perioadele de odihnă. Un exercitarea ECG este folosit pentru a examina măsura în care ritmul cardiac și activitatea inimii se schimbă sub o sarcină definită (de obicei, pe un ergometru) și dacă ECG prezintă modificări ale ritmului cardiac și ale situației fluxului sanguin. Dacă constatările sunt evidente, a cateter cardiac examinarea poate fi utilizată pentru a clarifica cu exactitate dacă și în ce măsură există arterioscleroză a vaselor coronare.

Probleme cardiace în diabet: ce poate face medicul?

De îndată ce vi se diagnostichează leziuni cardiace, este deosebit de important să protejați inima cu medicamente, pe lângă cele mai bune zahăr din sânge Control. Aceasta implică utilizarea beta-blocantelor pentru scăderea ritmului cardiac și Inhibitori ACE a normaliza tensiune arterială și astfel ajută inima să-și facă treaba. Anticoagulante cum ar fidoză acid acetilsalicilic preveni formarea de mici cheaguri de sânge și înfundarea arterelor.

Ce puteți face pentru a vă reduce propriul risc?

Toată lumea ar trebui să se străduiască să evite factori de risc care poate conduce la diabet. Obezitatea, în special, joacă un rol cheie în dezvoltarea diabetului. Face ca organele corpului să solicite din ce în ce mai mult insulină până când permit glicemia în celule. Devin rezistente la insulină, ca să spunem așa. Acest insulină rezistența se dezvoltă treptat în cea mai comună formă de diabet, diabetul de tip 2, care este, de asemenea, trivial numit diabet cu debut la adulți. Aceste boli nedureroase - obezitate și rezistenta la insulina - impreuna cu hipertensiune arterială și dislipidemia sunt cunoscute sub numele de „cvartet mortal” - capcana lor constă în faptul că cei care suferă adesea nu le observă sau, din cauza lipsei suferinței acute (fără durere, fără restricții acute ale calității vieții), nu sunt dispuși să facă orice pentru a combate în mod consecvent boala. Astfel, nu este deloc neobișnuit ca diabetul de tip 2 să fie diagnosticat numai după câțiva ani.

Prevenirea problemelor cardiace și a diabetului

Pe lângă creșterea activității fizice și abținerea de la nicotină și alcool, o sanatoasa dietă și consumul redus de sare de masă sunt modalități de a vă proteja - și de a vă îmbunătăți calitatea generală a vieții. Dacă aveți diabet zaharat, ar trebui să-i cereți medicului de familie să vă verifice inima cel puțin o dată pe an cu un ECG și stres ECG - deoarece inima ta poate să nu poată atrage atenția asupra sa prin disconfort. Acordați o atenție deosebită îmbunătățirii nivelului de zahăr din sânge, a tensiunii arteriale și colesterolului niveluri pentru a reduce riscul de probleme cardiace sau cursă.