Deshidratare (exsicoză): cauze, simptome și tratament

Exsicoză este termenul medical pentru fizic deshidratare în oameni. Este, în general, rezultatul lipsei de lichide.

Ce este deshidratarea (exsicoză)?

Desicoză se referă la deshidratare a corpului uman din cauza lipsei de fluid și a reducerii rezultate a corpului de apă. Acest lucru este adesea confundat cu așa-numitele deshidratare, care, totuși, descrie doar o lipsă acută de de apă acesta este un precursor al exsicozei.

Cauze

Sugarii și persoanele în vârstă sunt deosebit de susceptibile de a fi afectate de desicoză. Primele, deoarece au doar o cantitate foarte mică de lichid pe care să cadă în caz de alimentare deficitară. La vârstnici, pe de altă parte, senzația de sete, care adesea scade odată cu înaintarea în vârstă, precum și aportul de lichide sever restricționat în cazul apariției acute a setei, asigură exsicoză. În anumite circumstanțe, deshidratarea poate apărea în demenţă pacienții dacă există neglijarea nevoilor lor de către îngrijitorii lor respectivi. Cu toate acestea, pot suferi și tinerii și copiii care au trecut deja de copilărie desicoză. În acest context, boli precum diabet, diaree sau infirmități fizice, cum ar fi disfagia (dificultăți la înghițire), rinichi boală sau arsuri joacă adesea un rol important. Dacă este necesar, utilizarea diuretice, adică medicamente care conduce la o deshidratare a corpului, poate contribui și la dezvoltarea exsicozei. Pe lângă toate aceste cauze, totuși, poate apărea și un dezechilibru prelungit al aportului de lichid și al debitului de lichid conduce la exsicoză.

Simptome, plângeri și semne

Exicicoza se caracterizează printr-o varietate de simptome diferite. Cu toate acestea, un semn inconfundabil de deshidratare este stagnarea proaspăt trasă piele pliuri. piele iar membranele mucoase se simt uscate. Mai mult, pacientul este vizibil pentru o excitabilitate crescută cu mișcări neregulate, grăbite și fără scop, alternând cu somnolență anormală. Cantitatea de urină eliminată scade brusc. În cazuri extreme, corpul încetează să mai treacă urina. Substanțele urinare sunt reținute. Pierderea severă de lichid provoacă, de asemenea, o scădere bruscă a sânge presiune, care poate conduce la circulator şoc. Lipsa fluidului determină, de asemenea, vâscozitatea sânge a creste. Acest lucru crește riscul de tromboză. În plus, există o scădere severă în greutate, constipaţie, convulsii și rinichi durere. Pacienții mai în vârstă suferă în special de somnolență extremă, agitație, confuzie, dezorientare și reducere în general condiție. În cazurile severe, poate apărea și inconștiența. Fără tratament rapid, desicozele pot duce la moarte. Cu toate acestea, după un tratament de succes prin infuzii cu o soluție de electroliți, a pacientului condiție revine la normal foarte repede. Chiar și pacienții care au fost evidențiți pentru agresivitatea lor ridicată sunt din nou complet normali. Cu toate acestea, mulți pacienți afectați nu-și mai pot aminti anterioare condiție.

Diagnostic și curs

Simptomele desicozei variază foarte mult, variind de la o uscare abia perceptibilă a membranelor mucoase și ușoară concentrare probleme la severe dureri de cap, ameţeală, mușchi crampe, senzație de slăbiciune, palpitații sau probleme de mestecat și de înghițire. Cu toate acestea, cel mai clar semn al desicozei este când riduri pe partea din spate a mâinii nu dispar și rămân o perioadă lungă de timp. Dacă nu sunt luate contramăsuri, exsicoză duce în cele mai multe cazuri la oligurie, adică se excretă prea puțină urină, rezultând tulburări de metabolism și electrolit echilibra. Aceasta se poate dezvolta apoi în anurie, în care nu se elimină aproape nici o urină, care uneori poate pune viața în pericol. În plus, lipsa irigării tractului urinar crește semnificativ riscul de a dezvolta boli ale tractului urinar, cum ar fi infecțiile. Desicoză este detectată fie printr-o creștere sodiu or hematocritului conținut în sânge, o temperatură corporală crescută (așa-numita „sete febră„) Sau o presiune venoasă centrală scăzută (CVP). În plus, s-a prăbușit gât venele indică și exsicoză.

Complicațiile

Desicarea poate duce la complicații foarte diferite și grave. Dacă o persoană este deshidratată, ea sau ea piele pierde si lichid. Ca urmare, acest lucru este mai susceptibil la răni și infecții. Persoanele vârstnice, în special, sunt expuse riscului de apariție a rănilor de presiune. A decubit ulcer este o durere de presiune. În stadiile târzii, acest lucru poate duce la moartea completă a zonelor afectate ale pielii. În plus, desicozele duc inevitabil la constipaţie. Acest lucru este însoțit de alte posibile complicații care afectează întregul tract gastrointestinal. Lipsa de lichide cauzează ameţeală, ceea ce crește riscul de cădere. Mai mult, poate apărea așa-numita oligurie. În oliguria, excreția de urină este limitată. Anuria se poate dezvolta din această afecțiune. Aceasta înseamnă că mai puțin de 100 de mililitri de urină sunt excretați pe zi. Ca urmare, substanțele urinare nu mai pot fi excretate. Complicații suplimentare, cum ar fi tulburări ale electrolitului și de apă echilibra poate rezulta. Ca urmare, rinichi poate apărea eșec cu efecte negative de anvergură. În plus, edem pulmonar și aritmii cardiace pot apărea. În etapele ulterioare ale deshidratării, reologia sângelui este grav modificată. Reologia descrie compoziția substanțelor. Ca urmare, inimă pot apărea atacuri și lovituri. Acestea duc la complicații suplimentare, cum ar fi tulburări de vorbire și paralizie. În cel mai rău caz, pot fi fatale.

Tratament și terapie

În tratamentul exsicozei, normalizarea lichidului echilibra este de obicei prima prioritate. Cu toate acestea, deoarece, în multe cazuri, pacienții tratați pot fi necooperanți, inconștienți și, uneori, foarte iritabili sau chiar ușor din cauza simptomelor însoțitoare ale deshidratării, furnizarea de lichide adecvate se dovedește adesea foarte complicată. Prin urmare, trebuie decis de la caz la caz ce metodă de fluid administrare este cel mai promițător și fezabil. Opțiunile posibile sunt fie hrănirea orală cu ajutorul unei linguri sau o ceașcă mică, infuzie, fie hrănirea artificială prin intermediul unui stomac tub sau gastrostomie endoscopică percutanată, în care se creează un acces artificial la stomac prin peretele abdominal. Odată ce echilibrul lichid este readus la niveluri sănătoase, simptomele desicozei dispar de obicei în câteva ore sau câteva zile.

Perspectivă și prognostic

Deshidratarea duce întotdeauna la moarte în câteva zile, cu excepția cazului în care se iau măsuri. Diverse simptome urmează în decurs de trei zile, inclusiv halucinații, debutul delir or comă, și slăbiciune semnificativă. În plus, rinichii sunt afectați de deshidratare persistentă. Deshidratarea progresează mai rapid cu cât mediul persoanei afectate este mai fierbinte. Diaree accelerează, de asemenea, procesul. Primele consecințe ale deshidratării devin, de asemenea, evidente într-o zi, deoarece pielea se contractă și persoana afectată se plânge de o uscare gură (care în unele cazuri este, de asemenea, vizibil de miros). Pierderea de lichid provoacă, de asemenea, o pierdere de nutrienți și minerale. Acest lucru dăunează în continuare funcției și structurii corpului. O pierdere temporară de lichid poate fi încă remediată în termen de trei zile. Poate fi necesară administrarea intravenoasă de lichide cu substanțe nutritive. În acest caz, este aproape imposibil ca persoana afectată să nu-și revină. Cu toate acestea, posibilele leziuni în consecință - în special rinichii - nu pot fi excluse și depinde de starea generală a persoanei afectate și de durata desicozei.

Prevenirea

Cea mai bună profilaxie împotriva desicozei este aportul zilnic de multe lichide. Astfel, experții recomandă consumul zilnic de aproximativ 2 litri de lichid (cu excepția băuturilor alcoolice). În plus, consumul de pectină-conținând alimente precum mere, portocale sau morcovi pot favoriza legarea apei în organism, care este apoi excretată doar foarte lent prin intestine și astfel poate contracara exsicoza. Întrucât persoanele în vârstă care au nevoie de îngrijire și sugarii suferă adesea de exsicoză, se recomandă ca aceștia să fie monitorizați îndeaproape de către personalul medical sau de părinți, deoarece deshidratarea poate avea consecințe grave. Cu toate acestea, poate fi ușor evitat consumând multe lichide și consumând regulat fructe.Nu există o îngrijire adecvată după ce organismul a supraviețuit deshidratării, în măsura în care persoana afectată este complet sănătoasă (atât mental cât și fizic). Îngrijirea ulterioară trebuie, dacă este deloc, să fie echivalată cu prevenirea. Aceasta constă, în esență, în a nu permite deshidratarea să apară în primul rând, adică să ia suficient lichide.

Post-Operație

Îngrijirea ulterioară în sensul reducerii riscului suplimentar de apariție a desicozei există doar la persoanele cu pat și cu deficiențe psihice. Acest lucru se datorează faptului că reprezintă grupul de risc pentru piele. Deshidratarea poate apărea aici, deoarece persoana în cauză a luat prea puțin lichid. Acesta poate fi cazul dacă nu există nici un sentiment de sete sau dacă abilitățile fizice nu sunt suficiente pentru a se aproviziona cu fluide. În astfel de cazuri, asistența medicală măsuri sau chiar aportul artificial de lichide (prin picurare sau tub) sunt indicate. La persoanele sănătoase din punct de vedere fizic cu boli mintale care afectează grav memorie, ajută și supravegherea comportamentului de băut. În ambele cazuri, poate fi, de asemenea, util să se facă modificări dietologice profilactice ca parte a îngrijirii ulterioare. Ținta administrare of fibre alimentare (în special pectinele) ajută la concentrarea rezervelor de apă în organism și determină o eliberare lentă a lichidului disponibil. Aceasta înseamnă că chiar și cantități mari de băuturi pot fi păstrate în organism simultan timp de câteva ore, eliminând necesitatea supravegherii continue sau chiar a alimentării forțate a fluidelor.

Iată ce poți face singur

Dacă se suspectează deshidratarea, primul lucru de făcut este vorbi către medicul dumneavoastră de îngrijire primară. Dacă este vorba de deshidratare poate fi identificat prin simptome tipice, cum ar fi dureri de cap, psoriazis, indigestie și spate durere. Deshidratarea avansată se remarcă prin faptul că pliurile pielii de pe mână dispar doar după câteva secunde. În plus față de o vizită la medic, echilibrul fluidelor trebuie restabilit cât mai repede posibil pentru a preveni un curs care pune viața în pericol. În funcție de severitatea deshidratării, este uneori necesar să se furnizeze fluidul oral în doze mici sau chiar să se inițieze o nutriție artificială sau o perfuzie. În cazurile de deficit ușor de lichide, poate fi suficient să luați multă apă, precum și ceai din plante sau fructe. Consumul de bulionuri sărate poate compensa deficiența concomitentă de nutrienți. Echilibrul electrolitic poate fi reglat de băuturi fortificate și de un aliment întreg dietă. Pe lângă aceste diete măsuri, trebuie determinată cauza deshidratării. Dacă deshidratarea se datorează unei boli precum diaree or febră, se recomandă repaus la pat și medicamente ușoare. Dacă este excesiv cafeină or alcool consumul este responsabil pentru deshidratare, o schimbare în dietă poate fi adecvat.