Desfluran este un anestezic care aparține clasei de fluran de medicamente. inhalare anestezicul este utilizat pe scară largă datorită proprietăților sale hipnotice foarte bune, precum și controlabilității sale ușoare. În Germania, Austria și Elveția, desfluran este comercializat de compania farmaceutică americană Baxter sub denumirea comercială Suprane.
Ce este desfluranul?
Desfluran este un anestezic bine stabilit și utilizat pe scară largă. Este inhalat și, prin urmare, se numește an inhalare anestezic. Proprietățile sale farmacologice fac din desfluran un membru al clasei de agenți fluran, cel mai proeminent grup de anestezice, care include, de asemenea, medicamente sevofluran și izofluran. Desfluranul este unul dintre puținele anestezice care au o bună stabilitate circulatorie și în același timp sunt ușor de controlat. Controlabilitatea substanței poate fi explicată printr-un debut și eliberare deosebit de rapidă sânge. Desfluranul este, de asemenea, caracterizat printr-un puternic efect hipnotic, adică pacienții pot fi repede adormiți (în greacă: ὕπνος hypnos), ceea ce permite efectuarea intervenției chirurgicale fără interferențe. Cu toate acestea, efectele analgezice și relaxante musculare ale desfluranului sunt foarte minime, motiv pentru care poate fi necesară administrarea unor preparate suplimentare pentru a asigura efectuarea în siguranță a procedurilor medicale. inhalare anestezicul este descris în chimie prin formula moleculară C 3 - H 2 - F 6 - O, care corespunde unei morale masa de aproximativ 168.0 g / mol. Medicamentul este supus unor cerințe foarte stricte de farmacie și rețetă.
Efecte farmacologice asupra corpului și organelor
Exact mecanism de acțiune de desfluran nu este complet clar, dar este controversat în detaliu. Diverse teorii sau abordări sunt susținute în literatură. Cu toate acestea, există un acord de bază că efectul este realizat printr-o interacțiune complexă a lipide, de apă, și proteine. Interacţiuni ar trebui să conduce la influențe asupra membranelor nervoase. Eficacitatea și siguranța desfluranului sunt incontestabile pe baza multor ani de experiență cu medicamentul. Numeroase studii au arătat că anestezicul are un așa-numit sânge-coeficientul partiției gazului de 0.42. În consecință, concentrare din ingredientul activ este 0.5. În consecință, concentrare a substanței active din sânge este 0.42% -vol. Desfluranul este doar puțin solubil, ceea ce determină inundarea și drenarea rapidă. Acest lucru permite adormirea rapidă și fazele trezirii tipice medicamentului. Cu un alveolar minim concentrare (potența anestezică) de 6%, desfluan rămâne în urma ingredientelor active aferente sevofluran și izofluran. Rata de metabolizare a anestezicului prin inhalare este, de asemenea, relevantă din punct de vedere farmacologic. Aceasta este setată la aprox. 0.1%, ceea ce afectează ficat improbabil. Pentru pacienții cu ficat prin urmare, nu există neapărat o contraindicație pentru desfluan. În unele cazuri, poate fi utilizat fără griji, în ciuda deteriorării organelor.
Utilizare medicală și utilizare pentru tratament și prevenire.
Desfluranul are în primul rând efecte hipnotice, astfel încât pacienții pot fi puși într-o stare de somn profund. Anestezicul este, prin urmare, utilizat pentru a induce sau a efectua anestezie. Numai în acest caz există o indicație justificabilă. Datorită efectelor sale hipnotice sau a proprietății sale ca anestezic, desfluranul este supus cerințelor de prescripție medicală și farmacie în toate țările în care este disponibil. De regulă, nu este eliberat pacienților, ci doar medicului curant. Acest lucru se datorează faptului că numai un anestezist cu experiență este autorizat să o elibereze. El sau ea va vaporiza medicamentul, care este furnizat sub formă de lichid, într-un produs special anestezie dispozitivului și dați-l pacientului pentru inhalare. Ingerarea independentă de către pacient este astfel exclusă din cauza multitudinii de pericole luate în considerare.
Riscuri și efecte secundare
Desfluran trebuie administrat numai sub supraveghere medicală. Prin urmare, trebuie administrat de sau sub supravegherea unui anestezist. În caz contrar, este de temut o pierdere a controlului, care crește masiv probabilitatea de riscuri și efecte secundare și declanșează pericole imprevizibile. Cele mai frecvente efecte secundare ale desfluranului includ crize de tuse, ușoare sau severe. durere de cap, și disconfort gastrointestinal care se poate manifesta ca greaţă or vărsături. De asemenea, sunt comune hipertensiune or hipotensiune (tensiune arterială care este prea scăzut sau prea mare) și tulburări ale ritmului cardiac. Acestea se pot manifesta ca bradicardie (coborând sub cele obișnuite inimă rata) sau tahicardie (depășirea relevantă din punct de vedere medical a tipicului ritmului cardiac). În plus, dezvoltarea faringită (inflamaţie a faringelui membranei mucoase) se află și în domeniul posibilităților. Desfluran nu trebuie administrat dacă există o contraindicație. Acesta este cazul dacă există o hipersensibilitate cunoscută sau alergie către acesta sau agenții săi înrudiți. Un risc diagnosticat de coronarian arteră boala este, de asemenea, o circumstanță care contraindică utilizarea acesteia. Acest lucru se aplică și celor existente hipertermie malignă.
