Cei care vorbesc despre o infecție fungică a piele de obicei se referă la picior de atlet. Dar există multe alte domenii ale piele pe corpul în care se așează microbii. În cazurile rele, pacienții infectați cu dermatofiți trebuie să ia medicamente speciale timp de luni de zile pentru a vindeca zonele inflamate.
Ce sunt dermatofitele?
Dermatofiții sunt ciuperci filamentoase (hifomicete). Microbii mici cauzează piele infecții (dermatofitoze). Acolo se cuibăresc în straturile superioare sau chiar inferioare ale pielii și se hrănesc cu cheratinele morților solzi ai pielii. Micul patogenii avea enzime cum ar fi keratinaza pentru a descompune particulele. În prezent, 38 de specii de dermatofiți sunt cunoscute la oameni și animale. Ele sunt clasificate în trei genuri: Trichophyton, Microsporum și Epidermophyton floccosum. Marea majoritate a pielii boli fungice sunt cauzate de ciuperci filamentoase. Cele mai multe dintre ele afectează doar epiderma. Cu toate acestea, unele dintre ele sunt specializate pe substanțele nutritive localizate în derm și subcutanat. De regulă, ele infestează părți ale corpului acoperite cu celule excitate. Alți dermatofiți preferă pielea capului și cuie. Epidermofitele sunt rareori agenți cauzali ai infecțiilor fungice ale pielii.
Apariție, distribuție și caracteristici
Ciupercile filamentoase apar, în afara oamenilor, în sol și pe pielea animalelor. Acestea sunt în mare parte animale domestice (câini, pisici, rozătoare). Deoarece oamenii au un contact deosebit de intens cu ei, transmiterea de la animal la om este relativ frecventă. Ciuperci cutanate poate fi transmis și de șobolani și șoareci. Infecțiile sol-om sunt destul de rare și afectează de obicei numai grupurile profesionale care au contact frecvent cu solul. Cu toate acestea, zonele umede în public de înot bazinele și saunele pot fi, de asemenea, infecțioase. Dacă vizitatorii nu poartă papuci de baie, apar deseori infecții. Infecția de la om la om, pe de altă parte, este mai frecventă. Apare prin contact fizic strâns și suprafețe comune (podeaua piscinei) și obiecte (piepteni, perii). Piele inflamaţie cauzate de dermatofiți pot lua diferite forme în funcție de tipul și dimensiunea zonei afectate a pielii. În caz de infestare puternică, chiar și părți mari din mantaua acidă a pielii pot fi distruse. Unele hife se atașează de celulele pielii cu ajutorul unor dispozitive adezive speciale, în timp ce alte tipuri de ciuperci preferă să colonizeze zonele greu accesibile din corp (spații interdigitale). În funcție de locul preferat de colonizare, au enzime precum elastazele (descompun stratul de elastină al pielii), keratinazele (specializate în solzi excitat) și colagenazele (se hrănesc cu colagen). Produsele lor metabolice provoacă apoi infecția fungică (tinea). Ciupercile filamentoase nu numai că infectează pielea, ci și păr și cuie. Tricofitele apar și la animalele de companie și se pot infecta cuie, piele și păr. Speciile Microsporum colonizează, de asemenea, cu ușurință animalele care trăiesc în contact strâns cu oamenii. Ei prefera păr și piele. Epidermophyton floccosum, dacă apare deloc, este specializat în unghii și piele.
Boli și simptome
Condițiile preliminare pentru infecția cu ciuperci filamentoase sunt o barieră slabă a pielii condiție, grad ridicat de umiditate, contact prelungit cu agentul patogen și rezistenţă a potențialului infecțios al ciupercilor. În infecțiile cauzate de ciuperci filamentoase, există trei tipuri (micoze ale pielii, unghiilor și părului) în funcție de zona de răspândire. Micozele pielii (tinea corporis) apar sub formă de flori de piele înroșite, solzoase și puternic delimitate (licheni inelari) cu margini solzoase roșii închise, răspândite de pe trunchi. Prin urmare, ele apar și pe brațe și în regiunile inghinale și anale. Agenții cauzali ai tinea corporis sunt trichophytes și Microsporum (de la câini). Eflorescențele mâncărime și se răspândesc din interior spre exterior, iar produsele metabolice secretate de acestea provoacă un perete inelar care este extrem de infecțios. Zona din interior se vindecă mai rapid, devenind progresiv mai deschisă la culoare. Zonele mai mari afectate de lichenul pielii creşte unul în celălalt. Dacă există păr pe zonele infectate, acesta cade de obicei rapid. La pacienții cu o slăbire sistemului imunitar, tinea corporis se răspândește de obicei pe întregul corp. O formă specială infecțioasă este sindromul tinea rubrum: Trichophyton rubrum, care în mod normal provoacă numai picior de atlet, se răspândește pe întregul corp. Sindromul se desfășoară în familii. Chiar și unghiile pot fi infectate. Infecțiile cu ciuperci ale mâinilor (tinea manuum) sunt de obicei limitate la membrii anumitor grupuri profesionale, cum ar fi lucrătorii agricoli și grădinarii. Acestea sunt cauzate de Microsporum gypseum care locuiește în sol. Inflamaţie de acest tip se limitează de obicei la o singură palmă. Este solzos, crăpat și îngroșat de straturi excitate. Micozele unghiilor (tinea unguium) provoacă unghii casante maronii. De vină sunt speciile Epidermophyton floccosum sau Trichophyton. Ciuperca unghiilor infestarea apare adesea împreună cu picior de atlet. Infecția spațiului interdigital al degetelor se extinde la unghiile de la picioare. Micozele unghiei apar frecvent la pacienții cu diabet și tulburări circulatorii a picioarelor. Conform estimărilor, piciorul de atlet (tinea pedis) afectează acum unul din cinci cetățeni germani. Toate cele trei genuri de ciuperci filamentoase contribuie la dezvoltarea acestuia, dar mai ales Trichophyton rubrum, care este răspândit în Europa. Micozele părului apar fie pe cap ca Tinea capitis sau în barbă (Tinea barbae). Agenții cauzali sunt trichofiții și microsporii, care preferențial trăiesc pe pielea câinilor. Zonele infectate de pe scalp sunt circulare, acoperite cu solzi și au „pajiști cosite” tipice: firele de păr de acolo sunt rupte toate la aceeași înălțime. Tinea barbae lasă pete chele care sunt uneori cruste și acoperite cu focare de puroi.
