Dermatomiozita: cauze, simptome și tratament

Bietul general condiție cu slăbiciune musculară bruscă sau persistentă dureri musculare ar trebui gândit ca dermatomiozita sau boala lila, în special la femei și copii. Anumit modificări ale pielii pe față și gât sunt, de asemenea, semne ale acestui lucru condiție.

Ce este dermatomiozita?

dermatomiozita este o boală reumatică în care există o reacție inflamatorie a piele și mușchii striați transversal. Este o boală rară care progresează în etape și poate apărea în copilărie sau la maturitate. Forma juvenilă începe la vârsta de șapte până la opt ani. Ambele sexe sunt afectate la fel de des. Forma adultă a dermatomiozitape de altă parte, afectează femeile mult mai frecvent între 35 și 44 de ani și între 55 și 60 de ani. De la o vârstă de 50 de ani, pe lângă boala musculară reumatică, tumorile din zona gastro-intestinală, din piept precum și în plămâni apar mai frecvent.

Cauze

Cauza dermatomiozitei nu a fost încă determinată. Cu toate acestea, se suspectează că anumite boală autoimună sunt implicați în procesul de dezvoltare, în care apărarea imună este direcționată în mod eronat împotriva propriului mușchi al corpului și piele celulele persoanei afectate, în loc să atace invadatorul bacterii or viruși ca de obicei. Drept urmare, cei care suferă se plâng de slăbiciune musculară generală și oboseală, si cateodata căderea părului. Activitățile zilnice pot fi desfășurate numai cu dificultate. modificări ale pielii apar în principal ca umflarea pleoapelor și roșeață a piele pe față și gât. Pe mâini, pliul unghiilor este adesea inflamat dureros și se formează decolorarea pielii și a zonelor de piele care sunt vizibile datorită grosimii pielii deviante. În dermatomiozită, aceasta afectează în principal zonele corpului care sunt expuse la lumină.

Simptome, plângeri și semne

Dermatomiozita poate conduce la restricții foarte severe în viața și viața de zi cu zi a persoanei afectate și astfel, de asemenea, reduc semnificativ calitatea vieții pacientului. În primul rând, cei afectați de această boală suferă de slăbiciune musculară severă. Prin urmare, nu este neobișnuit ca pacienții să sufere permanent oboseală și epuizare, rezultând că cei mai mulți suferinzi nu mai pot participa activ la viața de zi cu zi. La fel, desfășurarea unor activități fizice sau sportive intense nu mai este posibilă fără alte îndoieli. În plus, există o situație severă durere la nivelul mușchilor, chiar dacă aceștia nu au fost supuși unei tensiuni prea mari. În dermatomiozită, durere seamana durerile musculare și restricționează semnificativ pacientul în viața de zi cu zi. Acest lucru poate, de asemenea conduce restricțiilor de circulație, astfel încât unele persoane afectate să fie dependente de ajutorul altor persoane în viața lor. Plângerile pot apărea și la nivelul feței, astfel încât unele persoane afectate suferă de umflături sau roșeață a pielii. Simptomele dermatomiozitei deseori conduce la plângeri psihologice, cu unii pacienți care suferă de depresiune sau alte supărări psihologice. Dacă există sau nu o speranță de viață scăzută din cauza dermatomiozitei depinde foarte mult de cauza exactă a acestei boli.

Diagnostic

Diagnosticul de dermatomiozită este adesea deja pus pe baza simptomelor musculare și a modificărilor pielii pacientului și confirmat prin teste de laborator ale sânge. Un elevat creatinină nivelul kinazei (CK) și parametrii inflamatori crescuți sunt caracteristici acestei boli. autoanticorpii poate fi detectat și în timpul sânge analiză. Pentru a detecta nereguli în fibrele musculare și umflături, mușchii sunt evaluați în timpul unui ultrasunete examinare. Uneori imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) este, de asemenea, util pentru diagnostic, deoarece această procedură imagistică poate arăta posibile modificări musculare într-un stadiu deosebit de timpuriu. Pentru a exclude alte boli și pentru a confirma astfel diagnosticul de dermatomiozită, o probă de piele sau chiar un mușchi biopsie este luat sub Anestezie locala. Țesutul obținut poate fi apoi examinat histologic.

Complicațiile

În dermatomiozită, există un sentiment general de boală și slăbiciune. Pacientul nu mai este capabil să efectueze activități fizice și este astfel sever restricționat în viața sa de zi cu zi rezistenţă de asemenea, scade și este însoțit de obicei de modificări ale pielii. Cei afectați suferă de permanent oboseală. Această oboseală nu este combătută chiar dacă pacientul se odihnește mult timp sau doarme mai mult. După activitatea fizică, pacientul suferă de severă dureri musculare, care în unele cazuri poate apărea chiar și fără activitate. durere cauzează de obicei restricții în mișcare și astfel în viața de zi cu zi. Fața suferă de umflături și roșeață a pielii, astfel încât pacientul se simte de obicei inconfortabil și rușinat de aceste simptome. Nu este posibilă tratarea directă a dermatomiozitei. In orice caz, imunosupresori sunt utilizate pentru a preveni reacțiile corpului. De asemenea, pacientul are nevoie de o cantitate adecvată de vitamine și oligoelemente. De regulă, nu este recomandabil ca persoana afectată să petreacă mult timp la soare fără protecție solară. Afecțiunile musculare pot fi tratate în timpul fizioterapie. Nu apar alte complicații. Cu toate acestea, pacientul este sever restricționat în viața de zi cu zi în caz de dermatomiozită permanentă.

Când ar trebui să mergi la medic?

Dacă umflături și roșeață a pielii la nivelul feței și gât zona se remarcă, este posibil dermatomiozită. Se recomandă o vizită la un dermatolog dacă modificări ale pielii persistă mai mult decât de obicei și nu se datorează unei cauze clare. Grupuri de risc, cum ar fi persoanele cu boală autoimună sau o boală de piele existentă ar trebui vorbi medicului curant în cazul plângerilor menționate. Dacă reclamațiile afectează în mod masiv bunăstarea, este necesară o clarificare medicală în orice caz. Simptomele, cum ar fi slăbiciunea musculară, oboseala sau restricțiile de mișcare, în special, trebuie clarificate imediat. Oricine observă deja complicații, cum ar fi creșterea restricțiilor de mișcare sau oboseală intensă, ar trebui să se prezinte imediat la un medic și să fie clarificată cauza. Odată diagnosticată, dermatomiozita poate fi tratată bine. Cu toate acestea, dacă nu sunt tratate, se pot dezvolta plângeri suplimentare care reduc masiv bunăstarea. Din acest motiv, este important să informați medicul direct în caz de modificări neobișnuite ale pielii și plângeri musculare. Se recomandă tratamentul fizioterapeutic însoțitor. măsuri of fizioterapie atenuează disconfortul acut și previne reapariția bolii.

Tratament și terapie

Dermatomiozita nu este în general vindecabilă. Prin urmare, tratamentul bolii se bazează pe simptomele fiecărui pacient și vârsta acestuia. Inițial, imunosupresor și antiinflamator medicamente sunt utilizate pentru a interveni în procesul bolii pentru a suprima răspunsul inflamator și a slăbi sistemului imunitarReacția la propriile celule ale corpului. Antiinflamatorii medicamente trebuie administrat într-o doză mare la început, dar poate fi redus după ceva timp, deoarece provoacă numeroase efecte secundare. În cursul bolii, doza trebuie ajustată mai frecvent la simptomele acute ale pacientului. Cu toate acestea, un medicament pentru imunosupresie trebuie luat permanent pentru ameliorarea simptomelor. osteoporoza poate apărea ca urmare a preparatelor antiinflamatorii. Pentru prevenire, pacientul trebuie să asigure un aport suficient de vitamina D și calciu. Deoarece acest lucru este greu posibil prin alimente, se prescriu medicamente adecvate. dietă ar trebui să fie, de asemenea, sărac în sare. Datorită modificărilor pielii, trebuie acordată atenție și protecției solare adecvate. Dermatomiozita progresează în etape. În cazul apariției unei boli acute, pacientul trebuie să rămână în repaus la pat, dar după ce simptomele au dispărut, el ar trebui să participe la menținerea funcțiilor sale musculare cu fizioterapie și alte aplicații fizioterapeutice.

Perspectivă și prognostic

Dermatomiozita are inițial o boli cronice curs care nu poate fi oprit. Boala nu poate fi vindecată cu opțiunile medicale actuale. Planul de tratament este de a atenua simptomele existente. În plus, progresul bolii trebuie întârziat cât mai mult posibil. Pe termen lung terapie plângerile reumatice pot fi atenuate și calitatea vieții este considerabil îmbunătățită. Specificitatea bolii devine evidentă după câțiva ani. După cinci până la zece ani, mai mult de 80% dintre pacienți se confruntă cu un impas în evoluția bolii. Motivele stau în tratamentul terapeutic. măsuri luate sau într-o remisie spontană inexplicabilă a bolii. Restul de 20% dintre bolnavi continuă să sufere de dermatomiozită după mai mult de zece ani și nu experimentează nicio recuperare. Aparțin unui grup de risc care suferă mai frecvent de sechele. Prognosticul dermatomiozitei se agravează de îndată ce apar complicații. Dacă se dezvoltă o tumoare, a pacientului condiție poate deveni viața în pericol. La un număr mare de bolnavi, se formează o tumoare malignă în zona inimă sau plămâni. Puțin peste 60% dintre pacienți supraviețuiesc în primii cinci ani după diagnostic. După zece ani, puțin sub jumătate din toți cei care suferă.

Prevenirea

Dezvoltarea dermatomiozitei nu poate fi prevenită în mod activ. După ce diagnosticul a fost pus, totuși, pacientul ar trebui să profite cu siguranță de aplicațiile fizioterapeutice pentru a menține funcția musculară între fazele acute ale bolii, pentru a contracara o restricție permanentă a mișcării.

Post-Operație

În majoritatea cazurilor, opțiunile pentru îngrijirea ulterioară a dermatomiozitei sunt sever limitate. În acest sens, pacientul depinde în primul rând de examinarea, diagnosticul și tratamentul corect al acestei boli, astfel încât să se prevină compilări și reclamații suplimentare. În orice caz, tratamentul precoce are un efect pozitiv asupra evoluției ulterioare a bolii și, prin urmare, trebuie întotdeauna căutat. În majoritatea cazurilor, pacienții cu dermatomiozită sunt dependenți de administrarea imunosupresori. Prin urmare, acestea trebuie luate în mod regulat și așa cum este prescris de un medic. În caz de îndoială sau alte ambiguități, un farmacist sau un medic trebuie întotdeauna consultat pentru a evita discrepanțe suplimentare. Mulți pacienți sunt, de asemenea, dependenți de administrarea preparatelor care conțin vitamina D, deși un stil de viață sănătos, cu un echilibru dietă poate avea, de asemenea, un efect pozitiv asupra evoluției dermatomiozitei. În general, persoana afectată ar trebui să se țină la pat și, prin urmare, să nu se exercite inutil sau să se deplaseze inutil. Prin urmare, situațiile stresante ar trebui, de asemenea, evitate pe cât posibil. Reabilitare măsuri de fizioterapie devin necesare în unele cazuri, deși unele dintre exerciții pot fi efectuate și în casa pacientului.

Asta poți face singur

Lumina soarelui sau chiar lumina UV artificială poate declanșa dermatomiozita sau poate agrava o afecțiune existentă. Prin urmare, pacienții trebuie să evite băile de soare extinse, să stea în aer liber în timpul căldurii de la prânz în lunile de vară, dacă este posibil și să folosească întotdeauna un protecție solară cu SPF 25 sau mai mare. În timpul dermatomiozitei acute, vizitele la solarii nu sunt de asemenea recomandate. cortizonul preparatele prescrise de un medic trebuie utilizate în mod consecvent, în ciuda efectelor secundare. În niciun caz nu ar trebui cortizonul terapie pur și simplu să fie întrerupt fără a consulta un medic. De cand cortizonul promovează dezvoltarea osteoporoza, cei afectați pot lua contramăsuri. Are sens să luăm calciu precum și pentru a asigura o aprovizionare adecvată de vitamina D. Calciu-alimente bogate pot fi consumate în acest scop, deși aportul de calciu din vacă lapte este acum extrem de controversat. Bazat pe plante lapte alternativele îmbogățite cu calciu sunt de preferat aici. Calciul poate fi achiziționat și sub formă de efervescent sau masticabil comprimate de la farmacii sau sănătate magazine de mancare. Vitamină D este produs de corpul însuși, cu condiția să existe suficientă lumină solară. Cu toate acestea, din moment ce razele UV au un efect dăunător în dermatomiozită, în dietă suplimente ar trebui folosit și aici. Petele mov de pe piele pot fi acoperite cu ajutorul unui corector verde sau, în cazuri grave, cu special camuflaj machiaj.