Dermatită cercarială (mâncărimea înotătorului)

Simptome

Dermatita de baie se manifestă ca o erupție roșie, inflamată și alergică, cu o senzație de mâncărime severă și inconfortabilă. Ardere și apare și furnicături. Locurile de injectare ale cercariilor sunt recunoscute ca pete înroșite, papule, pustule sau vezicule mici. Un disconfort ușor poate apărea deja în de apă, dar simptomele se dezvoltă cu o întârziere de câteva ore. Plângerile sunt mai pronunțate într-un al doilea contact, care poate fi explicat prin sensibilizare și dezvoltarea unui reacție alergică. Complicații sistemice, cum ar fi amețeli, transpirații, umflături, febră, greaţă, și diaree pot apărea.

Cauze

Dermatita de baie este cauzată de cercariile microscopice care se găsesc în întreaga lume și, de asemenea, în Europa Centrală și în multe țări. În multe țări, de exemplu, aceasta include. Cercariile sunt etape de dezvoltare ale viermilor sugeți din familia schistozomilor care infectează unele păsări de apă și animale acvatice. Oamenii sunt infectați ca gazde false. Cercariae au pătruns în piele și mor în interiorul ei. Reacția imunitară inflamatorie este responsabilă de piele reacții. Oamenii nu pot transmite boala pentru că nu sunt gazda corectă. În limbajul cotidian, cercariae sunt numite și „rață purici„. Cu toate acestea, acest nume este incorect și înșelător, deoarece este un vierme care suge și nu un purice. Potrivit unor experți, nu s-a clarificat pe deplin dacă larvele sunt capabile să pătrundă în continuare și astfel, chiar dacă nu se înmulțesc în continuare, pot provoca simptome secundare (de exemplu, Horák și colab., 2008; Kolářová și colab., 2010 ).

Transfera

Parazitul adult locuiește în sânge nave lângă intestin la animalele acvatice, în special păsările de apă, cum ar fi rațele, lebedele, pescărușii și gâștele. Mamiferele precum castorii și șobolanii pot fi, de asemenea, infectate. Viermele se formează ouă care intră în intestin și sunt excretate în fecale. ouă clocesc în larve, care infectează gazda intermediară, melcul acvatic sau noroios. Larvele se înmulțesc și se dezvoltă în continuare în cercarii în formă de Y, care sunt excretate în de apă în număr mare când temperatura apei este suficient de ridicată. Cercariae reinfestează în cele din urmă gazdele finale corespunzătoare sau oamenii ca o gazdă falsă.

Factorii de risc

• Scăldatul în lunile de vară
• Temperatura ridicată a apei
• Vara fierbinte
• Baie dimineața devreme
• Apele de risc
• Ape puțin adânci fără curent
• Copiii, deoarece sunt în principal lângă plajă și adesea nu se usucă cu prosopul de plajă
• Durată lungă de ședere în apă
• Activități pe de apă, de exemplu, pescari
• Sensibilitate individuală, contact repetat, sensibilizare.

Paraziții nu pot trăi într-un mediu bine întreținut de înot piscina, deci nu există niciun risc atunci când înotați într-o piscină. De asemenea, nu există niciun risc în profunzime, rece sau apă curgătoare. Apele nu trebuie să fie permanent contaminate, deoarece infestarea cu paraziți depinde de diverși factori.

Diagnostic

Diagnosticul se bazează pe istoricul și prezentarea clinică a pacientului și este, de obicei, simplu. Diagnosticul diferențial include altele piele boli precum muscaturi de insecte si alergii.

Tratament nonfarmacologic

Erupția se va vindeca după câteva zile până la săptămâni, chiar și fără tratament. Rece comprese sau spray-uri reci ușoare pot ameliora simptomatic mâncărimea. Dacă este posibil, nu zgâriați, deoarece leziunile mici ale pielii pot provoca infecții bacteriene.

Tratament medicamentos

Medicamente care sunt, de asemenea, utilizate pentru a trata mușcături de țânțar poate fi utilizat pentru tratament. Acestea includ: Antihistaminice:

• Antihistaminicele precum mepiramină și difenhidramina au proprietăți antialergice și antipruriginoase și sunt de obicei aplicate local sub formă de gel sau cu ajutorul unui roll-on. De asemenea, sunt combinate cu alte ingrediente active. Dacă sunt severe, pot fi luate și sub formă de comprimate, picături sau soluție, cum ar fi cetirizină, loratadina or fexofenadina.

Uleiuri esentiale:

• Uleiuri esențiale și componentele lor precum mentol și cineol au răcire, anti-mâncărime, proprietăți anti-iritante și antiseptice.Loțiune sunt, de asemenea, disponibile. Nu toate produsele sunt potrivite pentru copii.

Dezinfectanți:

• dezinfectanți sunt aplicate pentru prevenirea locală a bolilor infecțioase.

Glucocorticoizi:

• Cortizonul creme și unguente cu ingrediente active precum hidrocortizonul sunt antiinflamatorii, antialergice și anti-mâncărime. Cortizonul comprimate poate fi indicat în cazuri severe.

Anestezice locale:

• Anestezice locale precum lidocaină au proprietăți analgezice și antipruriginoase.

Soluție de lut acetic-tartric:

• Soluția de argilă acetic-tartrică este astringentă (astringentă) și răcitoare și este folosită cel mai adesea ca gel în combinație cu muşeţel și Arnica.

Prevenirea fără droguri

• Evitați apele cunoscute cu risc ridicat, în special apele puțin adânci și mlăștinoase de lângă țărm. Cercariae sunt cele mai frecvente în apele puțin adânci de lângă plajă. Preferați să înotați în apă adâncă sau curgătoare și nu dimineața devreme.
• După baie, faceți duș imediat și uscați bine corpul cu un prosop. Cu toate acestea, aceste măsuri nu pot preveni dezvoltarea bolii.

Prevenirea medicamentelor

Pentru prevenirea drogurilor, diverse respingători au fost testate pentru a preveni pătrunderea cercariilor în piele (Wulff et al., 2007). Agenții eficienți au inclus Safe Sea, o loțiune utilizată împotriva meduzelor. Aplicarea externă a niclosamidă crema pare, de asemenea, să fie eficientă pentru prevenire. Cu toate acestea, antiparazitarul niclosamidă nu este aprobat ca medicament în multe țări, iar preparatele trebuie făcute în farmacii, de exemplu, prin încorporarea niclosamidei comprimate din Germania (Yomesan) într-o bază hidrofobă. Yomesan este aprobat în Germania pentru tratamentul infestării cu anumiți viermi. Nu avem suficiente date cu privire la posibilele riscuri pentru oameni și mediu. Pregătirea niclosamidă cremă 0.1% într-o farmacie:

Comprimat masticabil Yomesan (niclosamidă 500 mg).	buc 1
Cremă de bază hidrofobă DAC	anunț 500.0

Zdrobiți comprimatul masticabil în vasul pentru unguent și amestecați cu un pic de fond de ten. Se adaugă fondul de ten în porții și se omogenizează (sursă: Pharmazeutische Zeitung).