Demență vasculară: cauze, simptome și tratament

Demenţă este un declin în memorie și orientare. Datorită creșterii speranței de viață, a riscului de dezvoltare demenţă este, de asemenea, în creștere. Există diferite forme de demenţă, cea mai frecventă ființă Alzheimer boală. Aproximativ 20 la sută din toți pacienții cu demență suferă de demență vasculară. Vascular înseamnă că cauza acestei demențe este o tulburare circulatorie a creier.

Ce este demența vasculară?

Memorie instruirea se aplică de obicei la începutul anului stadiile demenței și tulburare de orientare adaptată fiecărei stări de boală. Demența este termenul pentru un declin în minte. Vascular este un termen medical pentru toate bolile care afectează sânge nave. Demența vasculară se caracterizează printr-o scădere constantă a capacităților mentale ale unei persoane și, în stadii ulterioare, și motorii. Ca urmare, retentivitatea, precum și procesarea stimulilor primiți, cum ar fi vizualizarea și evaluarea unei imagini, sunt limitate sau anulate.

Cauze

Cauza demenței vasculare este o reducere a sânge curge spre creier. Cel mai mare factor de risc pentru dezvoltarea demenței vasculare este vârsta. Cu cât persoanele în vârstă devin, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta demență vasculară. Un alt factor care promovează dezvoltarea este arterioscleroză (calcificare și întărire a sânge nave), În creier. Principalele cauze ale arterioscleroză sunt slab controlate diabet, tulburări în metabolismul grasimilor și nicotină. Obezitatea este, de asemenea, un factor de risc pentru dezvoltarea arterioscleroză. Infarctele cerebrale mici sau mari determină moartea țesutului cerebral, iar funcția este afectată sau pierdută. Severitatea tulburării depinde de localizarea leziunilor cauzate de infarctul cerebral.

Simptome, plângeri și semne

Demența vasculară nu apare brusc. Per total, simptomele cresc treptat. Se întâmplă ca un pacient să rămână într-unul condiție de luni și ani și apoi pare să se îmbunătățească. Cu toate acestea, această scurtă creștere este apoi urmată de o altă recesiune bruscă. Semne de demență vasculară apar într-o combinație. Pacienții par derutați de spectatori. Se pot articula doar vag și pot căuta termeni cu care pot exprima fapte simple. De asemenea, le este din ce în ce mai greu să facă față vieții de zi cu zi. De exemplu, nu mai pot utiliza dispozitive tehnice, cum ar fi un televizor. Sunt incapabili să decidă pentru sau împotriva ceva. O alegere de prânzuri, de exemplu, le poate copleși. Simțul lor de orientare este, de asemenea, afectat. Uneori, persoanele afectate cu demență vasculară nu mai știu unde se află. Simptomele descrise au un impact direct asupra personalității. Prin urmare, furia și agresivitatea se instalează cu cei afectați. O neliniște interioară bruscă și constantă starea de spirit leagăne fac parte din viața de zi cu zi. Nu-și mai înțeleg mediul. Leziunile din zona creierului provoacă uneori și tulburări de mișcare. Persoanele afectate merg nesigur și cad ușor. Incontinenţă apare. Au apărut deficite neurologice, cum ar fi probleme cu vederea.

Diagnosticul și progresia

Diagnosticul pentru demența vasculară poate fi pus numai de către un medic. În acest scop, un detaliat istoricul medical (interviu pacient) este necesar. Intervievarea membrilor familiei este, de asemenea, importantă în stabilirea diagnosticului. Principalele criterii includ o perturbare a memorie, o tulburare circulatorie și hipertensiune arterială. Un diagnostic confirmat este posibil prin rezonanță magnetică tomografie computerizată (RMN), deoarece structurile cerebrale deteriorate pot fi bine vizualizate aici. Înainte de a se pune un diagnostic de demență vasculară, este important să se excludă alte boli similare (Demența Alzheimer or boala Parkinson). Cursul demenței vasculare se caracterizează printr-o scădere a memoriei pe termen scurt. Pe măsură ce boala progresează, capacitatea de a vă aminti scade, de asemenea, semnificativ. Mai târziu, amintirile din memoria pe termen lung, precum și abilitățile motorii, lingvistice și sociale nu mai sunt posibile. Tipic pentru demența vasculară este debutul precoce al tulburărilor de mers și coordonare tulburări. Caracterul pacientului nu se schimbă decât mai târziu în cursul bolii. În acest moment, există și tulburări de percepție și tulburări de orientare. În unele cazuri, convulsiile epileptice apar la pacienți. Comportamentul se schimbă. Pacienții devin apatici, suferă de tulburări alimentare, tulburări de somn și anxietate. Halucinații și depresiune sunt, de asemenea, comune.

Complicațiile

Dacă demența vasculară nu este recunoscută imediat, condiție a persoanei cu demență se înrăutățește vizibil: apare neglijarea de sine, afectând treburile casnice, igiena personală și nutriția. Orientarea către timp și loc se estompează tot mai mult, ceea ce poate conduce la accidente grave dacă persoana afectată se mișcă liber fără însoțire. Ritmul zi și noapte devine dezechilibrat și există o lipsă considerabilă de somn. În general, fazele în care persoana cu demență este adormită sau trează nu mai sunt legate de momentul zilei. Se produce o deteriorare a memoriei, iar conținutul memoriei este înlocuit cu relatări delirante de experiențe care par inadecvate mediului. Ameţeală crește, de asemenea, dacă tratamentul nu este administrat și riscul de sinucidere crește pentru cei afectați. În stadiile târzii, pacienții cu demență nu mai amintesc nici măcar de oameni cunoscuți și apar deficite neurologice. Aportul de alimente și eliminare sunt deranjate permanent, ceea ce afectează grav starea fizică a sănătate. De asemenea, apar tulburări ale tractului urinar, disfagie și alăptare. Dacă persoana afectată este tratată, aspirația apare adesea în timpul hrănirii. În acest caz, cele mai mici bucăți de alimente ajung în plămâni și le deteriorează. Țesutul este deteriorat și uniform pneumonie nu este neobișnuit. Dacă se aspiră vărsăturile, bronhiile membranei mucoase în special este sever atacat.

Când trebuie să mergi la medic?

Dacă persoana afectată sau rudele apropiate observă o perioadă prelungită de pierdere și neregularitate a activității de memorie, ar trebui să aibă loc o clarificare a simptomelor. Tulburările de somn, stările de anxietate și schimbările de personalitate sunt înțelese ca semnale de avertizare în domeniul medical. Pentru a clarifica cauza, este necesară o vizită la medic, astfel încât să poată fi efectuate diferite teste. Tulburările de orientare, pierderea despre cunoașterea faptică a zonei personale, precum și schimbările de atenție ar trebui discutate cu un medic. Anomalii ale comportamentului alimentar, halucinații sau particularitățile comportamentului ar trebui, de asemenea, clarificate. Un criză de epilepsie tulburarea trebuie întotdeauna examinată mai atent de către un medic după fiecare criză suferită. Hipertensiune arterială, pierderea poftei de viață și retragerea din viața socială sunt considerate îngrijorătoare. Dacă tendința spre conflict crește, întâlnirile sunt uitate sau persoana afectată reproduce amintiri false în mod obiectiv, trebuie consultat un medic. Insecurități ale mersului, ameţeală, coordonare tulburările, precum și anomaliile vorbirii sunt plângeri suplimentare pentru care este necesară o investigație cauzală. Stările depresive sau agresive, lipsa de simț și apatia trebuie, de asemenea, examinate mai atent. O vizită la medic este necesară în caz de disfuncții generale, probleme cu actul de înghițire și modificări respiraţie activitate. Dacă riscul general de accidente crește și igiena personală obișnuită a persoanei afectate dispare, membrii mediului social ar trebui să sublinieze necesitatea consultării unui medic.

Tratament și terapie

Tratamentul demenței vasculare ar trebui să înceapă devreme. Medicament, fizioterapieși tratamentul psihologic sunt disponibile aici. Pentru a preveni deteriorarea ulterioară a sângelui nave în creier, medicul va prescrie agenți pentru subțierea sângelui și astfel îmbunătățirea proprietăților sale de curgere. În plus, agenții antihipertensivi trebuie prescriși cu prudență pentru a proteja vasele de sânge din creier. Doza trebuie ajustată încet, în caz contrar tensiune arterială ar fi coborât prea repede, ducând la scăderea fluxului sanguin către creier. zahăr din sânge trebuie ajustat optim. În etapele ulterioare, psihofarmaceutice precum antidepresive și [[neuroleptice6]] sunt necesare, în funcție de constatările pacientului și condiție. Pentru a menține mobilitatea pacientului pentru o lungă perioadă de timp și pentru a se îmbunătăți coordonare, fizioterapeutice terapie este important. Aici este posibil să se stabilească o compensare a tulburărilor cauzate de demența vasculară prin anumite tehnici. Mai mult, este recomandat un tratament psihoterapeutic al persoanei afectate pentru a promova independența, orientarea și responsabilitatea personală.

Prevenirea

Profilaxia demenței vasculare constă într-un stil de viață sănătos, al cărui principal obiectiv este de a evita influențele care afectează vasele de sânge. Aceasta include ajustarea optimă a sângelui glucoză, un echilibrat cu conținut scăzut de grăsimi dietă, exercițiu suficient și evitarea nicotină. Verificările periodice ale valorilor sanguine oferă medicului posibilitatea de a recunoaște factori de risc pentru demența vasculară într-un stadiu incipient și pentru a le combate cu diete sau medicamente măsuri. În plus, ar trebui să se urmărească o greutate normală. Diverse studii au demonstrat efectele vasoprotectoare ale vinului roșu în cantități mici.

Urmare

În urmărirea demenței vasculare, trebuie luată în considerare boala de bază a pacientului. Acestea sunt examinate la intervale regulate. Astfel, dacă tensiune arterială, diabet mellitus, aritmii cardiace sau au fost detectate niveluri ridicate de lipide din sânge, acestea vor fi tratate ca parte a terapie. În timpul urmăririi, se examinează în mod regulat evoluția bolii subiacente tratate a pacientului cu demență vasculară. În plus, medicul va lucra pentru a se asigura că pacientul trăiește un stil de viață sănătos și schimbă comportamentele nesănătoase: reduceți excesul de greutate, exercitați mai mult, opriți fumat. Dacă acestea factori de risc sunt identificate și corectate în timp în timpul îngrijirii de urmărire, progresia demenței vasculare poate fi încetinită. Tulburările cerebrale nu mai progresează rapid. În demența vasculară pură, celulele creierului au murit de fapt. Aici, îngrijire după reabilitare măsuri poate fi de asemenea de ajutor. Acest lucru face posibil ca celulele nervoase sănătoase să preia sarcinile celulelor nervoase moarte într-o zi. Ergoterapie, logopedie și fizioterapie sunt utilizate în acest scop în timpul îngrijirii ulterioare. În cele din urmă, examinările de urmărire sunt utilizate pentru a monitoriza medicația permanentă care a fost stabilită, pentru a diagnostica eficacitatea acesteia și pentru a evalua efectele secundare. De exemplu, utilizarea medicamentelor pentru diluarea sângelui trebuie monitorizată în timpul urmăririi.

Iată ce poți face singur

Persoanele care suferă de demență vasculară au nevoie de sprijin în viața lor de zi cu zi. Este sarcina rudelor să aibă grijă de persoana bolnavă și să-i acorde atenție și îngrijire. Primul lucru de făcut este să obțineți cele mai importante informații despre boală. Literatura pe această temă și schimburile cu alte persoane care suferă sunt esențiale pentru a înțelege starea. Persoanele care suferă de demență au nevoie de consecvență și de obicei. Rutina zilnică trebuie să fie clar reglementată și abaterile majore ar trebui evitate cu orice preț. În același timp, trebuie încurajată independența pacientului. De exemplu, mulți pacienți sunt încă capabili să gătească singuri sau să se îngrijească singuri. Rudele ar trebui, de asemenea, să-și planifice perioade suficiente de odihnă. Serviciul de asistență medicală ambulatorie preia sarcini importante și asigură îngrijirea medicală a pacientului. Pacientul însuși poate contribui la o coexistență armonioasă informându-se, de asemenea, despre boală și susținând tratamentul prin sport, o viață sănătoasă dietă și antrenament cognitiv. Creier jogging sau jocurile de masă simple, de exemplu, s-au dovedit eficiente în promovarea activității creierului și contracararea progresiei demenței vasculare.