Deșiscența Archway: cauze, simptome și tratament

Dehiscența arcadei este o raritate condiție. Provoacă o tulburare a organului echilibra în oameni. condiție declanșează probleme cu auzul, precum și cu menținerea echilibra.

Ce este dehiscența arcuată?

O tulburare foarte recentă, dehiscența arcuată a fost descrisă pentru prima dată în America în 1998. Este o boală foarte rară în care există o perturbare a organului echilibra. Tulburarea cauzează tulburări ale auzului, precum și simțul echilibrului. Datorită apariției sale rare și a existenței destul de recente, tulburarea nu a fost încă cercetată în mod adecvat. Drept urmare, medicii și cercetătorii nu au reușit încă să clarifice în mod cuprinzător întrebări importante despre cauză. S-ar putea ca prejudiciul să fie ereditar. Trebuie așteptate rezultate suplimentare ale cercetării. Ceea ce este clar, totuși, sunt simptomele existente. Acestea se manifestă într-un sentiment perturbat de echilibru, o schimbare a auzului și o presiune neplăcută a urechii. Raportul persoanelor care suferă tinitus. Acestea sunt zgomote urechii care sunt percepute fără un eveniment extern. Tinitus poate fi experimentat ca foarte dureros. O opțiune de tratament de succes pentru dehiscența arcuată este efectuată prin intervenție chirurgicală. Aceasta implică repararea sau înlocuirea conductei arcuate deteriorate, astfel încât capacitatea de funcționare a organului de echilibru să fie restabilită.

Cauze

Dehiscența arcuită este cauzată de modificări ale organului echilibrului. Acesta este situat în urechea interioară și constă din trei arcade. Arcadele sunt împărțite în arcadele anterioară, posterioară și externă. Fiecare dintre ei este responsabil pentru echilibrarea unei mișcări diferite și astfel stabilirea echilibrului. Arcadele trebuie înțelese ca axe spațiale pe care sunt echilibrate diferite mișcări. În cazul dehiscenței arcuate, structura arcului anterior sau superior este modificată în comparație cu persoanele sănătoase. Coperta arcadei este formată dintr-o structură osoasă. Acest lucru devine mai subțire la persoana afectată sau, în cazuri grave, dispare complet. Până în prezent, nu este clar dacă dehiscența arcuită poate fi moștenită. Există dovezi pentru această teorie, dar confirmarea sau localizarea celor afectați genă este încă în așteptare. Există un acord în rândul cercetătorilor că dehiscența arcuită poate fi declanșată de efecte fizice externe. Dacă este deteriorat într-un accident, mersul podelei poate suferi răni ireparabile.

Simptome, plângeri și semne

Simptomele dehiscenței mersului arcuit includ probleme cu auzul și tulburări de echilibru. Cu crescut concentrare și efort, perturbarea echilibrului crește. Ca urmare, instabilitatea mersului se instalează și simpla locomoție devine foarte problematică. Procese precum ridicarea în picioare sau urcarea scărilor cu greu pot avea loc fără asistență. Boala se declanșează pierderea auzului. Informațiile sonore primite de la urechea exterioară sunt reduse și diminuate la nivelul urechii interne. Pierderea auzului se instalează. În același timp, pacientul își percepe propria voce ca fiind mai tare atunci când vorbește. Din acest motiv, el îl reduce automat pe al său volum când vorbește și este greu de înțeles de cei din jur. Paralel cu pierderea auzului, se dezvoltă o sensibilitate la sunete puternice. Sunetul măsurat la a volum de 70-80 decibeli sau mai mult este perceput ca puternic de către cei afectați. Aceasta corespunde unui volum chiar peste volumul conversațional normal. Alte reclamații includ ameţeală și sunând în urechi. Există o presiune neplăcută a urechii în ureche.

Diagnostic și curs

Diagnosticul este pus de un specialist într-un spital folosind tehnici imagistice de înaltă rezoluție. Modificările în structura arcului afectat nu pot fi detectate în mod adecvat decât de către tomografie computerizată. Întâmplător, boala poate fi, de asemenea, descoperită și diagnosticată atunci când se efectuează o intervenție chirurgicală la ureche. Evoluția bolii poate fi clasificată ca fiind constantă. Daunele se referă doar la arcada superioară și nu se răspândesc mai departe. Prin urmare, nu este de așteptat o depreciere suplimentară.

Complicațiile

Dehiscența arcuită poate conduce la diverse complicații. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, auzul persoanei afectate este grav afectat. În mod similar, pacientul nu își mai poate păstra echilibrul cu ușurință. Tulburarea echilibrului crește mai ales atunci când pacientul se concentrează puternic sau este sub stres. Drept urmare, viața de zi cu zi a persoanei afectate este relativ sever restricționată. Mersul și mersul în picioare obișnuit nu este posibil. Acest lucru duce adesea și la ameţeală și dureri de cap. Calitatea vieții scade foarte mult din cauza dehiscenței arcuate. Auzul redus are, de asemenea, un efect negativ asupra vieții de zi cu zi. Cu toate acestea, este posibil să compensați acest simptom prin utilizarea unui aparat auditiv. În acest caz, nu apar alte complicații. Datorită capacității auditive reduse, pacientul vorbește și mai liniștit și din acest motiv este slab înțeles de alte persoane. Urechea suferă, de asemenea, de o presiune puternică, ceea ce duce la sentimente neplăcute. În majoritatea cazurilor, intervenția chirurgicală este, de asemenea, posibilă pentru a compensa dehiscența arcuată. Acest lucru nu provoacă alte disconforturi. Organul de echilibru este, de asemenea, pe deplin funcțional după intervenția chirurgicală și nu are alte daune.

Când ar trebui să vezi un doctor?

În orice caz de dehiscență arcuită, trebuie consultat un medic. În majoritatea cazurilor, această boală nu se vindecă singură, astfel încât tratamentul și diagnosticul de către un medic sunt cu siguranță necesare. Medicul trebuie consultat dacă persoana afectată prezintă nesiguranță în mers sau în menținerea echilibrului. Un medic trebuie consultat mai ales în caz de bruscă ameţeală și nesiguranță. Nu de puține ori, dehiscența arcuită se manifestă și prin sensibilitatea crescută a pacientului la zgomote puternice sau mișcări agitate. Dacă apar și aceste plângeri, trebuie consultat și un medic. Presiunea ridicată în urechi poate indica, de asemenea, această boală. Prin urmare, dacă acest lucru se întâmplă pe o perioadă mai lungă de timp la persoana afectată, trebuie consultat și un medic. De regulă, dehiscența arcuită poate fi diagnosticată de un medic generalist sau de un specialist ORL. Tratamentul suplimentar depinde de cauza și răspândirea dehiscenței arcuate. În multe cazuri, aceasta necesită intervenție chirurgicală pentru a preveni complicații și deteriorări suplimentare.

Tratament și terapie

Tratamentul dehiscenței arcade implică o intervenție chirurgicală de închidere. Acest lucru poate fi realizat în două moduri diferite. Practica aleasă depinde de daune. În cazul pierderii totale a arcadei, structura osoasă lipsă este complet înlocuită cu material alternativ într-o procedură chirurgicală. Această metodă este, de asemenea, aleasă atunci când există incertitudine dacă arcul existent ar putea reduce în continuare structura în perioada următoare. Astfel, ar exista riscul ca acesta să dispară complet. O altă opțiune de tratament este plasarea unui dop în arcadă. Aceasta este apoi lipită permanent în loc. În timpul lipirii, stratul osos rămas al arcadei este conectat la mufă. Ambii măsuri au condus până acum la rezultate bune la pacienți. Ulterior au putut să audă din nou în mod normal. Organul echilibrului, de asemenea, nu a prezentat nicio deteriorare. Nici o altă terapie măsuri au fost raportate până acum. După perioada de recuperare a intervenției chirurgicale, organul echilibrului este complet funcțional din nou foarte repede.

Perspectivă și prognostic

Dehiscența Archway are un curs progresiv cu o creștere treptată a simptomelor. Pe o perioadă prelungită de timp, există o degradare continuă a osului în arcadă care progresează neîncetat. Inițial, capacul osos se subțiază până se dizolvă complet în faza finală. Fără tratament medical, nu există nicio șansă de recuperare. Scutirea de simptome poate fi realizată numai prin îngrijiri medicale. Pentru o vindecare, există mai multe metode de tratament disponibile pentru pacient care ating succesul individual. Atunci când se administrează medicamente, scopul este de a minimiza presiunea în cap. Blocantele beta sunt combinate cu exerciții de echilibru și duc la o vindecare pentru condiție la unii pacienți. În plus, mușchiul progresiv Jacobsen relaxare și psihoterapie sunt folosite pentru a preda tehnici care ajută la reducerea presiunii interne, precum și a relaxării generale. Dacă medicamentul terapie opțiunea eșuează, se efectuează intervenții chirurgicale. Se face distincția între două metode dovedite cu succes comparabil. Medicii se referă la aceste metode drept „acoperiș” și „înfundare. În prima tehnică, stratul osos subțire este complet înlocuit. În cea de-a doua procedură, un dop este introdus în arcadă, care este apoi lipit de un strat de os. Cu toate acestea, ambele proceduri chirurgicale prezintă riscul surdității.

Prevenirea

Preventiv măsuri nu există la nivelul științific actual. În viața de zi cu zi, se poate avea grijă sporită pentru a evita impactul fizic asupra urechii. Cu toate acestea, accidentele nu pot fi niciodată complet excluse. Persoanele care au dehiscență arcuită pot alege să nu aibă descendenți. În aceste cazuri, nu există defecte genă este transmis mai departe. Cu toate acestea, deoarece nu este sigur dacă boala este o cauză genetică, aceasta este speculație.

Urmare

Măsura în care este necesară îngrijirea ulterioară depinde de gravitatea bolii. Dehiscența arcului este o boală progresivă. În etapa inițială, medicii prescriu de obicei medicamente pentru a opri simptomele tipice. Verificări periodice, inclusiv rezoluție înaltă tomografie computerizată sunt importante. Unii medici recomandă mușchi progresiv relaxare. La unii pacienți, vindecarea are loc. Plângerile tipice dispar. Examinările programate ulterioare devin astfel inutile. Dacă tratamentul medicamentos eșuează, operația rămâne. În acest scop au fost stabilite două proceduri. Dacă echilibrul și problemele de auz ar putea fi eliminate, nu este necesară nicio îngrijire ulterioară. În cazuri rare, niciuna dintre măsuri nu duce la o vindecare. Pacientul are opțiunea de a trăi cu starea sa. Pentru a normaliza viața de zi cu zi, medicii prescriu de obicei logopedie. Sesiunile sunt concepute pentru a discuta comunicarea în viața de zi cu zi. Auzul poate fi uneori mărit cu ajutorul unui aparat auditiv prescris. Pierderea simțului echilibrului duce și la complicații. Suferinții nu își mai pot gestiona viața de zi cu zi fără un mers. Dacă o operație eșuează, surditatea se instalează. În funcție de amploarea pierderii auzului, pot fi necesare terapii suplimentare. În unele cazuri, este recomandată chiar îngrijirea ambulatorie.

Ce poți face singur

Mulți pacienți suferă în special de deficiențe de auz. În special, sensibilitatea la zgomot adesea observată, care face deja zgomotele cotidiene în trafic sau la locul de muncă insuportabilă, este o povară mare. Dopurile de amortizare a zgomotului pot ajuta aici primul ajutor măsura. Întrucât suferințele își percep adesea propria voce ca fiind prea tare, vorbesc atât de încet încât nu mai pot fi înțelese de cei din jur. Cu ajutorul unui logoped, acești oameni își pot reînvăța tonul corect al vocii pentru a comunica cu ceilalți. În multe cazuri, deficiența auditivă poate fi, de asemenea, corectată printr-un aparat auditiv, pe care nici pacienții tineri nu trebuie să se ferească să îl folosească. Persoanele afectate care suferă în mod deosebit de tulburarea simțului echilibrului și, prin urmare, au dificultăți în mers, pot cel puțin să se împiedice să sufere răni grave în caz de cădere, folosind un dispozitiv de mers sau un scaun cu rotile. Dureri de cap, care sunt comune, pot fi atenuate de antrenament autogen si alte relaxare tehnici. Măsurile preventive împotriva dehiscenței arcuite nu există conform cunoștințelor științifice actuale. Cu toate acestea, persoanele în ale căror familii

Cu toate acestea, ca măsură de precauție, persoanelor în a căror familie a apărut boala li se recomandă să evite impacturi fizice puternice asupra urechii, cum ar fi lovituri regulate la nivelul cap în timpul artelor marțiale.