Defibrilare timpurie: șoc salutar în insuficiența cardiacă bruscă

Moarte subită cardiacă - numai în Germania, 100,000 de oameni mor în fiecare an cu această moarte „rapidă”. Cel mai adesea, aritmiile (fibrilatie ventriculara) sunt motivul, atunci când inimă iese din sincronizare și bate atât de repede și de dezordonat încât rezultatul este stopul cardiovascular. Într-o astfel de situație, numai tratamentul cu un electric şoc la inimă (defibrilarea) poate ajuta. Și acest lucru ar trebui făcut cât mai devreme posibil, deoarece cu fiecare minut șansa de supraviețuire a persoanei afectate scade cu 10%. Electroşoc terapie a inimă este de obicei efectuată de profesioniștii din domeniul medical. De obicei de către medici, dar în situații de urgență și de paramedici special instruiți, paramedici etc. De obicei, acest lucru se face în asociere cu cardiopulmonar resuscitare, dar ocazional se face pentru tratarea aritmiilor cronice.

Cu fiecare minut care trece, rata de supraviețuire scade

Dar profesioniștii din domeniul medical nu sunt întotdeauna prezenți atunci când apare o astfel de urgență și, prin urmare, trec minute vitale înainte de sosirea ambulanței sau a medicului de urgență. Acesta este un motiv pentru a plasa dispozitivele de salvare a vieții în locuri publice și pentru a face funcționarea lor atât de ușoară și sigură încât chiar și persoanele medicale se pot ocupa de ele. Din acest motiv, defibrilatoarele semiautomate (DEA = Defibrilatoare externe automate) sunt disponibile de ceva timp pentru așa-numita defibrilare timpurie în clădirile publice cu trafic public ridicat (de exemplu, în aeroporturi, clădiri oficiale, centre comerciale, gări). Acestea sunt denumite semi-automate, deoarece dispozitivul efectuează automat o analiză ECG după ce sunt atașați electrozi speciali și apoi semnalează salvatorului ce trebuie să facă. Acestea sunt de obicei amplasate la birourile de informații etc., unde personalul instruit este disponibil imediat. Semne speciale indică DEA.

Cum funcționează un defibrilator timpuriu?

Defibrilatoarele semiautomate sunt simple și sigure de utilizat: salvatorului i se comunică toți pașii necesari prin intermediul controlului vocal (înregistrator de voce) și a unui afișaj text: În primul rând, 2 electrozi de suprafață sunt lipiți. Dacă fibrilatie ventriculara sau ventricular tahicardie (o tulburare de ritm în care bătăile inimii sunt prea rapide) este prezentă, utilizatorul este solicitat să declanșeze un electric şoc prin apăsarea unui buton. Important: impulsul poate fi declanșat numai de o cerere din partea dispozitivului, nu din proprie inițiativă a salvatorului. Odata şoc a fost livrat, dispozitivul reanalizează ECG și poate instrui utilizatorul să livreze un alt șoc. AED-urile sunt, prin urmare, nu numai sigure de utilizat, ci funcționează și cu o baterie pe termen lung fără întreținere și funcționează automat autotesturi pentru a le verifica funcția. Dar cine ar trebui / poate efectua defibrilarea timpurie? Această întrebare este încă în discuție. Ar trebui să li se permită doar primilor respondenți instruiți (!) Fără studii medicale sau, de asemenea, laici să efectueze prima defibrilare?

Primii respondenți instruiți ...

Grupul de prim-asistenți instruiți include, de exemplu, agenți de securitate sau personal de securitate, personal de la birourile de informații, stewardese, ofițeri de poliție, pompieri. Ei au urmat o pregătire specială pentru a învăța cum să efectueze corect cardiopulmonar resuscitare și manipulați semiautomatul Defibrilatoare. În prezent, nu există cerințe legale pentru utilizarea acestor asistenți instruiți. Cu toate acestea, diverse organisme profesionale din domeniul medical au făcut recomandări pentru educarea și instruirea acestui grup de persoane.

… Vs. laici neantrenați

Cu toate acestea, există deja defibrilatoare accesibile în mod liber, care sunt disponibile și pentru persoanele care nu sunt instruite. Cu toate acestea, această formă de „ajutor laic” este încă în discuție aprinsă. Acest lucru se datorează faptului că asistenții nu sunt protejați legal și nu au cunoștințe stabilite de cardiopulmonar resuscitare. În caz de urgență, aceștia pot furniza șocul electric numai pentru fibrilatie ventriculara diagnosticate de dispozitiv, dar nu sunt suficient instruiți în elementele de bază măsuri de resuscitare (administrarea de respirații, cardiac masaj). Susținătorii defibrilării timpurii efectuate de laici neantrenați includ, de exemplu, inițiativa „Combaterea morții cardiace”, a cărei fundație germană a inimii este membră. A donat deja numeroși defibrilatori, de exemplu pe aeroporturile Münster / Osnabrück și Paderborn / Lippstadt. Proponenții speră că utilizarea „neinstruiților” poate cel puțin salva victimele, în cazul în care administrarea unui șoc electric permite inimii să revină spontan în ritmul său normal. Dar, de asemenea, că ajutorul curajos laic poate să reducă minutele importante până la sosirea serviciului de salvare. Ina Mersch