Defecte cardiace: cauze, simptome și tratament

A inimă defect sau vitium cardiac este un termen general pentru tulburările structurii și compoziției inimii. inimă defectele sunt împărțite în defecte cardiace dobândite (cauzate de infecții sau boli de inimă, de exemplu) și defecte cardiace congenitale. Congenital inimă defectele sunt în mare parte malformații cardiace care pot fi detectate și tratate în uter sau la nou-născut. Cu toate acestea, defectele cardiace necesită de obicei pe tot parcursul vieții terapie.

Ce este un defect cardiac?

Cuvantul defect cardiac este generic termen pentru ambele malformații congenitale ale inimii și defecte cardiace valvulare congenitale sau dobândite. Mai departe, defecte cardiace congenitale sunt împărțite în defecte cardiace azinotice sau cianotice. cianoză este decolorarea albastru-roșu a piele și mucoaselor datorită scăderii nivelului oxigen conținutul sânge (central cianoză). Cel mai frecvent acianotic defect cardiac este stenoza pulmonară iar locul al doilea este împărțit de valvă aortică stenoză (îngustare) și stenoză aortică istmică. Destul de rar, apar malformații ale arcului aortic. Defectele cardiace primare acianotice includ defecte ale septului atrial și / sau ventricular și ale canalului arterios apert. Defectele cardiace cianotice primare includ tetralogia lui Fallot, hipoplazie a ventriculilor drept sau stâng, pulmonar nervură malformații și altele. Incidența defecte cardiace congenitale este de 6-10 nou-născuți la 1000 de nașteri vii.

Cauze

Dezvoltarea cardiovasculară embrionară are loc între zilele 14 și 60 din sarcină. În această perioadă de dezvoltare, Sistemul cardiovascular este sensibil la factorii genetici externi. Adesea, anumite influențe exogene sau externe produc anomalii cardiace specifice. De exemplu, excesiv alcool consum în timpul sarcină duce adesea la defecte septale și tetralogia lui Fallot (stenoză pulmonară, defect septal atrial, inimă dreaptă hipertrofia și aorta deplasată). Medicament administrare în timpul sarcină trebuie întotdeauna cântărit, deoarece se pot dezvolta și defecte cardiace multiple. Anumit medicamente antiepileptice poate provoca pulmonare și / sau stenoza aortica. Dacă există anumite boli ale mamei în timpul sarcinii - cum ar fi diabet mellitus - există un risc crescut de defecte ale septului ventricular, mai ales dacă este metabolizat slab condiție prevalează. niste boli infecțioase în timpul sarcinii sunt, de asemenea, periculoase și pot provoca o defect cardiac - de exemplu, rubeola embriopatie, care poate conduce la ductul arterios persistent. Defectele cardiace sunt grupate în anumite sindroame genetice și distribuții malformative cromozomiale (factor intern sau endogen). Defectele ventriculare și / sau ale septului atrial de severitate variabilă sunt tipice în trisomia 21 sau Sindromul Down. În Sindromul Marfan, mitral și valvei tricuspide prolapsul sau dilatarea aortică apar din cauza unui defect al substanței țesut conjunctiv. Defectele cardiace dobândite apar în cursul vieții. Inflamații infecțioase de obicei conduce la defectele valvei, dintre care majoritatea necesită corecție chirurgicală. Mai frecvente sunt modificările degenerative ale valvei, care pot fi observate pentru moment și operate atunci când se atinge un anumit grad de severitate.

Simptome, plângeri și semne

Un defect cardiac evocă adesea o slăbiciune a performanței inimii. Ca urmare, persoana afectată este mai puțin eficientă din punct de vedere fizic și se epuizează mai repede în timpul efortului. Respiraţie dificultăți și aritmii cardiace sunt, de asemenea, tipice și acestea cresc, de asemenea, pe măsură ce boala progresează. Tabloul clinic include, de asemenea, fluctuații în sânge presiune și tulburări circulatorii. Trombozele se pot forma ca urmare a creșterii sânge coagulare. În cel mai rău caz, acest lucru poate conduce la cursă or atac de cord. Simptomele generale apar inițial numai în timpul activității fizice și persistă permanent în stadiile avansate. În general, simptomele unui defect cardiac seamănă cu cele ale insuficiență cardiacă. În consecinţă, de apă retenţie, oboseală și pot apărea și palpitații. În funcție de cauza sa, un defect cardiac poate provoca numeroase alte simptome și plângeri. Dacă, de exemplu, este așa-numita stenoză mitrală condiție, un sângeros tuse și în creștere dureri în piept o să se întâmple. Pe plan extern, se observă adesea buze albăstrui și obraji roșii-albăstrui. Dacă defectul cardiac este stenoza aortica, poate exista un flux sanguin redus către mușchiul inimii. Aceasta se manifestă, printre altele, ca ameţeală, scurte leșinuri și simptomele tipice ale anghină pectoral. Semnele unui defect cardiac congenital pot apărea deja în primii ani de viață și se pot dezvolta insidios. Unele persoane nu prezintă deloc simptome.

Complicațiile

Defectele cardiace pot duce la diverse complicații. Defectele cardiace congenitale sunt practic riscante slăbiciune a mușchilor inimii și hipoxia organelor. În funcție de tipul și severitatea defectului cardiac, în timpul vieții pot apărea o varietate de probleme cardiace. Acest lucru poate duce la aritmii și durere, dar și la leziuni severe ale organelor sau infarcturi. Producția crescută de celule roșii din sânge poate duce, de asemenea, la îngroșarea sângelui. Acest lucru crește riscul de accident vascular cerebral, vascular tromboză și atacuri de cord. Dacă un defect cardiac congenital nu este tratat, acesta poate duce și la apariția severă inflamaţie, aritmii cardiace sau boli ale valvele cardiace. Uneori permanent plămân daune și boli ale organe interne apar de asemenea. Defecte cardiace care se dezvoltă ca urmare a inflamaţie, stres, sau consumul excesiv de droguri poate provoca o serie de alte complicații, în funcție de cauza anume. Tratamentul chirurgical al unui defect al valvei cardiace poate duce, de asemenea, la complicații. De exemplu, aparat inimă-plămân poate modifica coagularea sângelui, poate provoca temporar insuficiență renală, și uneori duc la viața în pericol nervură ocluzii. Complicațiile post-chirurgicale pot include sângerări și infecții, precum și complicații psihologice temporare.

Când ar trebui să vezi un doctor?

Persoanele care suferă de frecvente oboseală și epuizarea fără niciun motiv aparent ar trebui să consulte un medic. Acest lucru este valabil mai ales dacă simptomele cresc în timp. O scădere treptată a performanței, adesea asociată cu dificultăți de respirație și slăbiciune, indică un defect cardiac dobândit. Un medic trebuie să clarifice simptomele și, dacă este necesar, să inițieze terapie direct pentru a reduce riscul de complicații grave. Dacă apar semne de stenoză mitrală, trebuie consultat imediat un medic. Mai presus de toate, un sângeros tuse iar semnele externe precum buzele albăstrui și obrajii roșii-albăstrui necesită examinare. Apă retenția și alte simptome neobișnuite care nu pot fi atribuite unei cauze specifice trebuie, de asemenea, să fie văzute de un medic. Un defect cardiac congenital necesită, de asemenea, o evaluare imediată imediat ce primele simptome sunt observate. Aritmii cardiace, durere și crampe ar trebui investigat imediat. Dacă apare un infarct, trebuie apelat serviciile medicale de urgență. Acompaniind primul ajutor măsuri trebuie administrat. Un defect cardiac diagnosticat necesită o apropiere Monitorizarea de către un cardiolog.

Tratament și terapie

Tratamentul defectelor cardiace congenitale sau dobândite necesită îngrijiri cardiologice specializate pe tot parcursul vieții. În ciuda corecțiilor chirurgicale necesare, condițiile reziduale și secundare persistă de obicei. Acestea apar de obicei atunci când defectele cardiace au fost corectate devreme copilărie. Această intervenție chirurgicală cardiacă distinge între chirurgia paliativă și cea corectivă pentru a corecta defectele cardiace. Chirurgia corectivă are ca scop restabilirea stării funcționale normale. Ca urmare, speranța de viață poate reveni la normal. Chirurgia paliativă pentru defectele cardiace se efectuează pentru anomalii severe. Cu toate acestea, aceasta include și inima sauplămân transplanturi. În prezent, chirurgia valvelor este cel mai frecvent efectuată. Se utilizează supape biologice (de la porci, bovine sau cai) sau proteze artificiale mecanice.

Perspectivă și prognostic

Prognosticul unui defect cardiac existent variază foarte mult, deoarece trebuie luată în considerare severitatea defectului cardiac. În plus, momentul diagnosticării joacă, de asemenea, un rol major. Cu cât este detectat mai devreme defectul cardiac, cu atât sunt mai mari șansele unei recuperări complete și rapide. Tehnologia medicală în continuă progres permite acum șanse foarte bune ca nou-născuții cu defect cardiac să ajungă la maturitate. În general, un defect cardiac congenital este considerat a boli cronice. Cu toate acestea, cei care solicită tratament medical și medicamentos într-un stadiu incipient pot influența pozitiv perspectiva și prognosticul lor. Calitatea vieții poate fi astfel menținută. Cei care decid împotriva tratamentului permanent trebuie să se aștepte la complicații grave. În anumite circumstanțe, sever dureri în piept și convulsii febrile pot apărea. În cel mai rău caz, stop cardiac este iminent. Dacă salvarea vieții măsuri nu sunt luate, apare moartea.

Prevenirea

O măsură preventivă importantă pentru defectele cardiace congenitale sau dobândite existente sau corectate este endocardită profilaxie în timpul procedurilor cu un posibil risc de infecție, cum ar fi procedurile dentare. Acest lucru poate preveni inflamaţie și defectele ulterioare ale valvele cardiace, în special în cazul defectelor cardiace preexistente. Fiecare pacient cu defecte cardiace trebuie să poarte întotdeauna un pașaport cardiac și să îl prezinte la fiecare vizită la medic. În mod similar, ar trebui să se abțină de la băut alcool în timpul sarcinii și să asigure o stare de vaccinare adecvată înainte de începerea sarcinii pentru a preveni defectele cardiace la nou-născutul.

Îngrijire ulterioară

Oricine suferă de un defect cardiac nu ar trebui să ia în niciun caz acest lucru cu ușurință. Este necesară o îngrijire adecvată de urmărire. În caz contrar, există riscul de complicații grave și, în cel mai rău caz, chiar de deces. Persoanele afectate ar trebui să aibă un defect cardiac existent monitorizat în mod regulat de către un specialist. Astfel de controale pot detecta potențialele pericole într-un stadiu incipient. Variat măsuri poate fi apoi luat pentru a elimina posibilele pericole sau complicații. Cei care renunță la vizite și controale regulate se expun unui pericol foarte mare. Neasteptat atac de cord sau încetarea bătăilor inimii sunt doar două consecințe ale multor care pot apărea într-un astfel de caz. O agravare a condiție nu poate fi detectat fără o îngrijire adecvată de urmărire. Oricine suferă de un defect cardiac congenital sau brusc nu ar trebui să neglijeze îngrijirea adecvată de urmărire în niciun caz. Inima este cel mai important și central organ al nostru, fără de care corpul uman nu este viabil. Acest lucru face ca îngrijirea ulterioară pentru un defect cardiac existent să fie cu atât mai semnificativă.

Asta poți face singur

Persoanele care suferă de un defect cardiac nu trebuie neapărat să se limiteze în viața de zi cu zi. Cu toate acestea, în funcție de natura simptomelor, trebuie respectate câteva lucruri pentru a evita complicațiile. În primul rând, în ceea ce privește tipul de defect cardiac, este important să creați un individ terapie împreună cu medicul, care include exerciții fizice, măsuri dietetice și tratament medical. dietă ar trebui să fie compus în așa fel încât inima să nu fie supusă unei tensiuni suplimentare. O sanatoasa dietă cu o mulțime de alimente bogate în fibre și polinesaturați acizi grași este recomandat. Ar trebui evitate multe zaharuri, făină albă și grăsimi animale. Cei afectați ar trebui, de asemenea, să se abțină fumat și bucură-te de altele stimulenți precum cafea și alcool numai cu măsură. În plus, pacienții cu inimă beneficiază de un antrenament de exerciții personalizat și regulat stres reducere. yoga exerciții și exerciții de respirație sunt recomandate, de exemplu. Dacă este necesar, poate fi consultat un kinetoterapeut sau un terapeut ocupațional. Ajutorul altor persoane - de exemplu într-un grup de auto-ajutor - poate fi, de asemenea, util în acceptarea condiției și învăţare noi strategii pentru a trata mai eficient defectul cardiac. Desigur, acest lucru este întotdeauna însoțit de un tratament medical apropiat Monitorizarea. Inima bolnavă trebuie examinată în mod regulat, mai ales dacă există simptome sau plângeri neobișnuite.