Simptome
Tendovaginită stenosanii de Quervain se manifestă ca durere acută, umflături și inflamații la baza degetului mare la nivelul încheietura. durere este de obicei unilaterală și apare mai ales cu anumite sarcini și mișcări, de exemplu, atunci când apucă și uneori și în repaus. Disconfortul este restrictiv, poate radia în braț și degete și este însoțit de insensibilitate. Numele este derivat de la chirurgul elvețian Fritz de Quervain, care a descris pentru prima dată condiție în 1895.
Cauze
Este cauzată de munca excesivă și de activitatea repetitivă frecventă, de exemplu, la computer, la serviciu sau în hobby-uri. condiție apare adesea la mamele care au grijă de copiii lor (poate apărea și la tați). Ridicarea copiilor este o povară grea și neobișnuită. Este o boală și o inflamație a tecilor tendinoase ale celor două tendoane care trec printr - un fel de tunel la încheietura. tendoane ale mușchiului abductor pollicis longus al mușchiului extensor pollicis brevis sunt afectate. Modificările structurale interferează cu alunecarea tendoane prin primul compartiment al tendonului extensor.
Diagnostic
Diagnosticul se face în tratamentul medical pe baza istoricului pacientului, examinare fizică, și cu testul Finkelstein. Aceasta implică strângerea mâinii într-un pumn, plasarea degetului mare și deplasarea mâinii spre mic deget, care se declanșează durere de la încheietura. În plus, când se aplică presiune asupra zonei, durere apare și tulburarea este adesea palpabilă.
Tratament nonfarmacologic
Factorii declanșatori (acțiuni repetitive, supraîncărcare) ar trebui să fie reduși cât mai mult posibil.
- Căldură, băi calde
- Imobilizarea și ameliorarea prin aplicarea unui bandaj, a unei atele sau a unui ghips
- Fizioterapie, exerciții
- Terapia ocupațională, conversia locului de muncă
- Terapie psihica
- Chirurgia minoră ca mijloc de a doua alegere.
Tratament medicamentos
Medicație pentru durere:
- Cum ar fi AINS (de exemplu, ibuprofen, diclofenac, naproxen) și acetaminofenul sunt utilizate pentru tratamentul simptomatic al durerii. AINS au proprietăți antiinflamatorii suplimentare.
Glucocorticoizi:
- Ca Triamcinolon acetonida sunt injectate local în tratament medical. Sunt antiinflamatorii și ameliorează durerea.
AINS topice:
- Cum ar fi un diclofenac gelul se aplică local pentru tratarea durerii și reducerea inflamației. Sunt mai bine tolerate decât AINS administrate sistemic.
Medicamente pe bază de plante:
