Pragul lui Cushing

Definiție

Pragul lui Cushing descrie cantitatea de glucocorticoizi (de exemplu cortizonul) care este dat sub forma unui medicament și prin care tabloul clinic al Boala lui Cushing este declanșat. De vreme ce nu este adevărat Sindromul Cushing, se numește sindrom Cushing. Modul în care această boală este declanșată de un medicament este numit și iatrogen (literalmente „declanșat de medic”). În această boală, o doză excesivă de glucocorticoizi provoacă un aspect tipic extern cu anumite caracteristici specifice de recunoaștere. Acestea includ trunchiul obezitate, un taur gât și o față de lună plină, precum și virilizarea, adică masculinizarea.

Doza prag

Doza prag pentru Boala lui Cushing depinde de mulți factori. Unul dintre acești factori este metoda de administrare a medicamentului, deoarece administrarea intravenoasă a medicamentului are consecințe diferite decât, de exemplu, administrarea sub formă de unguent pentru piele. Un alt factor este răspunsul individual la medicamente.

Aceasta înseamnă că fiecare persoană reacționează diferit la un medicament. În plus, medicamentele diferă și ele una de alta. Cortizonul, de exemplu, are cea mai mare doză prag Cushing de aproximativ 40 mg pe zi la bărbați.

Femeile au un prag Cushing ușor mai mic din cauza nivelurilor diferite de metabolism al corpului. Este cu 25-30 mg pe zi înainte menopauzași 15-25 mg pe zi după aceea. Aceasta înseamnă că administrarea a mai mult de 40 mg pe zi poate declanșa tabloul clinic al Boala lui Cushing.

În comparație, doza prag pentru prednisolon administrarea este de doar aproximativ 7.5 mg pe zi și este astfel semnificativ mai mică decât cea a cortizonul. Cea mai mică doză prag de medicamente utilizate frecvent este betametazona la 1 mg pe zi. La copii, trebuie avut grijă să se asigure că au doze diferite de prag pentru diferite preparate din cauza condițiilor corporale diferite.

Din păcate, există și multe boli ale copiilor pentru care se folosește glucocorticoizi deoarece terapia este necesară. Prin urmare, trebuie să se acorde o atenție specială pentru a se asigura că nimic nu declanșează a Sindromul Cushing la o vârstă atât de fragedă printr-o supradoză de glucocorticoizi. Doza de prag a lui Cushing la copii pentru prepararea prednisonului este de 6 mg pe m2 de suprafață corporală pe zi. Cu toate acestea, această cantitate trebuie privită doar ca un ghid pentru copii, deoarece prelucrarea preparatului în organism poate varia de la copil la copil.

Pentru ce ai nevoie de Pragul lui Cushing?

Multe boli diferite sunt tratate cu ajutorul glucocorticoizilor. Acestea sunt în principal boli cronice care însoțesc persoana afectată pentru tot restul vieții sale. Exemple frecvente de acest lucru sunt: ​​De asemenea, devine din ce în ce mai frecvent ca oamenii să sufere de mai multe dintre aceste boli în același timp și, prin urmare, glucocorticoizii terapeutici sunt utilizați pentru a trata diferite boli în mod regulat.

Prin urmare, este foarte important să vă asigurați că utilizarea ridicată a glucocorticoizilor nu duce la o imagine clinică suplimentară nouă și stresantă. Pragul lui Cushing este, prin urmare, folosit ca un ajutor pentru ameliorarea pacientului cu bolile sale, în loc să le pună o presiune suplimentară. Medicii pot folosi acest lucru ca ghid atunci când prescriu glucocorticoizi pentru a evita efectele secundare inutile.

Citiți articolul următor din această serie:

Toate articolele din această serie:

  1. Pragul lui Cushing
  2. Ce se întâmplă atunci când pragul lui Cushing este trecut?