Flukes de cuplu, cunoscut sub numele de agent cauzal al schistosomiasis (bilharzia), printre alte boli, sunt viermi paraziți de sex separat, care suferă o schimbare de generație printr-un melc specific de apă dulce. După copulare, femela semnificativ mai subțire rămâne pe viață într-un pliu abdominal al masculului care a fost format în acest scop. Boala nu este cauzată de viermii adulți, care se hrănesc cu componente ale sânge în sistemul venos, dar de către ei ouă, care părăsesc fluxul sanguin, infectează organele și declanșează răspunsuri imune.
Ce sunt cuplurile?
Cuplurile (Schistosoma) aparțin genului de viermi care suge, cu mai mult de 80 de specii cunoscute. Acestea sunt singurele specii de viermi de supt sexați separat. Femela mult mai subțire rămâne într-o piele buzunarul masculului pe viață după copulare. Viermii locuiesc în primul rând în sistemul vascular venos al intestinului sau urinarului vezică a gazdelor lor de sfârșit. Se hrănesc parazit cu sânge componente și ating o lungime de până la 20 milimetri. În funcție de specie, femelele produc de la 100 la 3,000 ouă zilnic, care părăsesc fluxul sanguin și migrează către anumite organe sau sunt excretate în urină și scaun. Cel excretat ouă se dezvoltă în larve ciliate care depind de o anumită gazdă intermediară pentru dezvoltare ulterioară. În majoritatea cazurilor, aceasta este o anumită specie de melci de ramshorn. Larvele se dezvoltă în gazda intermediară în sporochistul mamă, care formează ulterior un număr mare de sporochiste fiice. Sporochisturile creşte în cercarie cu coadă de furculiță în intestinul melcului. Odată cercariae excretate, care pluti liber în de apă, intră în contact cu gazda lor finală, pătrund prin piele și se dezvoltă în viermi adulți. În funcție de specie, gazda finală poate fi omul și alte mamifere, precum și păsările de apă sau crocodilii.
Apariție, distribuție și caracteristici
Schistosoma mansoni și Schistosoma haematobium, ca agenți cauzali ai schistosomiasis (bilharzia), sunt cei mai importanți și cei mai cunoscuți reprezentanți ai cuplului, dintre care există un total de cinci specii patogene umane. Schistosomiaza este răspândit în principal în Africa tropicală și aproape în întreaga vale a Nilului. Schistosoma mansoni depinde de un anumit melc posthorn pentru alternarea sa de generații, care se găsește în principal în apele stagnante și care curg lent. Schistosoma haematobium, a doua specie de cuplu cu patogenitate umană ridicată, prezintă, de asemenea, un risc ridicat de infecție pentru populație în unele regiuni tropicale din Africa. O anumită specie de melc Bulinus servește ca gazdă intermediară. Un alt accident patogen de cuplu, Schistosoma japonicum, apare în unele regiuni din Asia de Est ca agent cauzator al bilharziozei intestinale. În Europa și America de Nord, sunt comune numai speciile care parazitează exclusiv la păsările de rață. Cu toate acestea, orice cercarie prezentă în lacurile de scăldat contaminate pătrunde, de asemenea, în piele a oamenilor. Deși ulterior mor, pot provoca o dermatită de scăldat neplăcută cu mâncărime. Nu există un risc direct de infecție de la persoană la persoană, deoarece larvele cercariae care ies din ouă sunt absolut dependente de gazda lor intermediară specifică pentru dezvoltarea și transformarea lor ulterioară. Din acest motiv, răspândirea la nivel mondial a speciilor individuale de schistozomi nu este, de asemenea, ușor posibilă.
Boli și afecțiuni
Schistosomiaza este cauzată în principal de ouăle viermilor, dintre care unele sunt excretate în urină sau scaun. O altă parte rămâne inițial în corp și poate invada ficat, intestin sau alte organe. În cazuri rare, centralul sistem nervos este de asemenea afectat. De exemplu, Schistosoma haematobium cercariae migrează inițial către plămâni unde, la două până la 10 săptămâni după pătrunderea cercariae prin piele, provoacă simptome tipice, cum ar fi Katayama febră. Se manifestă prin edem, febră, uscat tuse și alte simptome. În funcție de tipul de agent patogen al schistosomiazei, ficat, vezică sau intestinul sunt afectate în principal. Pe măsură ce trec prin țesuturi, ouăle provoacă reacții inflamatorii ale sistemului imunitar și inițiază mecanisme de reparare. ei conduce la formarea granuloamelor fibroase. Aceasta înseamnă că țesutul funcțional al organului este înlocuit parțial cu țesut conjunctiv care nu mai pot îndeplini sarcini specifice organelor.Dacă organe precum ficat or splină sunt afectate, se formează structuri fibroase și crește sânge presiune în portal nervură de până la 100 la sută și extinderea severă a splină. Cel mai mare risc de a contracta schistosomiaza este atunci când faceți baie în apele contaminate cu cercarii active. Este, de asemenea, singura cale de infecție pentru dezvoltarea schistosomiazei sau bilharzia. În multe cazuri, locurile de intrare în care larvele au pătruns prin piele sunt vizibile. Acolo se dezvoltă deseori o erupție cutanată cu mâncărime, ceea ce poate indica faptul că cercariae au intrat. Cea mai sigură măsură preventivă este de a evita utilizarea apelor cunoscute a fi contaminate cu cercariae pentru scăldat sau de înot. Odată ce cercariile au pătruns în piele, dezvoltarea ulterioară în perechile de adulți cu greu poate fi oprită. Medicamentul este numai atunci când cercariile s-au dezvoltat în perechi care au stabilit în sistemul vascular venos terapie posibil. Dacă nu este tratată, schistosomiaza poate conduce la serios sănătate Probleme. În special, ficatul, splină, plămâni, vezică, iar intestinele pot suferi daune de durată din cauza modificărilor țesutului fibrotic, dintre care unele pot pune viața în pericol.
