Cum se previne un cheag de sânge

Sânge curge neîncetat prin corpurile noastre. La adulți, este de cinci până la șase litri, transportând substanțe nutritive și oxigen până la ultima celulă a corpului, pentru a numi doar una dintre multele sarcini ale sânge. Cu toate acestea, este la fel de vital pentru organism că sânge nu mai curge în momentul decisiv. În caz contrar, orice rănire, oricât de mică ar fi conduce la o hemoragie periculoasă. hemostaza este numele dat procesului prin care sângerarea se oprește.

Hemostaza: procedura normală

hemostaza se împarte în două faze: hemostaza primară și hemostaza secundară. Primar hemostaza este răspunsul imediat al organismului la o leziune. trombocitele, o componentă obișnuită a sângelui, se atașează la marginile plăgii și formează o închidere asemănătoare unui dop. În același timp, vas de sânge se contractă, fluxul de sânge este restrâns și astfel scade mai puțin sânge. Timpul de la prima picătură de sânge până la prima închidere a zonei vătămate durează de obicei două până la trei minute și se numește timp de sângerare. Cu toate acestea, închiderea de către trombocite nu este încă stabil. Închiderea permanentă și fermă are loc prin hemostază secundară și acesta este termenul folosit pentru a descrie activarea coagulării sângelui. Un număr mare de factori de coagulare sunt implicați în acest proces. Ca o serie de domino-uri în care o piatră se lovește de următoarea, aici un factor de coagulare se activează pe următorul până când în cele din urmă o cascadă întreagă și-a parcurs cursul și defectul este închis în mod fiabil cu un cheag stabil până la repararea finală.

Tendință crescută de coagulare

Mulți oameni au tendința de a crește formarea cheagurilor. Există multe cauze, cum ar fi o modificare a compoziției sângelui sau o modificare a debitului său. Dar un rol special îl joacă modificările peretelui vascular

  • Ca urmare a rănirii,
  • Ca urmare a inflamației,
  • Sau în contextul aterosclerozei.

Modificările activează fatal hemostaza și formarea cheagurilor are loc în vas de sânge. Acesta poate conduce pentru a finaliza ocluzie a celor afectați vas de sânge, sau transporta cheagul cu fluxul sanguin la un vas de sânge îndepărtat, cum ar fi în creier sau plămâni cu consecințe grave pentru organism.

Medicamente pentru formarea cheagurilor de sânge

Pentru a preveni acest lucru, se utilizează diferite medicamente atunci când există tendința de formare a cheagurilor de sânge. Odată ce inhibitorii de agregare a trombocitelor (TAH), care sunt medicamente care previn aglomerarea sângelui trombocite, în trombocite de limbaj tehnic, într-un cheag. În plus, anticoagulanții, care sunt substanțe care întrerup cascada de coagulare.

Inhibitori ai agregării plachetare

Cel mai cunoscut medicament din acest grup este acid acetilsalicilic, sau ASA. Previne formarea cheagurilor în artere în caz de ateroscleroză și este de obicei prescris pe termen lung după o inimă atac sau cursă. Cu toate acestea, ASA nu previne formarea cheagurilor în vene, motiv pentru care nu este potrivit, de exemplu, pentru prevenirea așa-numitului „sindrom de clasă economică”, adică venos tromboză, de exemplu pe zborurile de lungă distanță. ASA poate conduce la gastrită, și chiar la ulcerații gastrice și sângerări gastrice, motiv pentru care pacienții trebuie să-și consulte medicul dacă prezintă simptome precum insuficiență acidă sau disconfort difuz în stomac zonă. Oameni cu astm poate avea un reacție alergică la ASA, deci este recomandată și prudență atunci când luați. Medicamentul nu trebuie administrat de nimeni care a avut deja un medicament stomac ulcer, și este, de asemenea, interzisă în ultima treime a sarcină. Se recomandă precauție dacă durere medicamente sunt, de asemenea, necesare, deoarece acest lucru poate slăbi efectul ASA. ASA administrat în același timp cu anticoagulantele, pe de altă parte, poate provoca sângerări severe. Și oricine ia ASA ar trebui să-l informeze pe medicul curant înainte de o procedură chirurgicală planificată, deoarece există un risc crescut de sângerare atunci când se ia ASA. Dacă este sigur să faceți acest lucru, ASA trebuie întrerupt cu o săptămână înainte de operație. Acest lucru se datorează faptului că durează atât de mult timp încât efectul să dispară. Alte substanțe din acest grup au fost utilizate în principal ca agenți de rezervă, adică numai dacă un pacient nu poate tolera ASA.

Anticoagulante pentru cheaguri de sânge.

Dintre medicamente care întrerup cascada de coagulare, cumarinele sunt relevante în afara spitalului. Reduc riscul formării cheagurilor în întregul flux sanguin, adică atât în ​​artere cât și în vene. Acestea sunt utilizate, de exemplu, la pacienții care urmează tromboză a venelor din picior, pulmonar embolie sau un inimă atac. Un efect secundar poate fi intoleranța, dar și căderea părului or ficat inflamaţie. Din acest motiv, ficat pacienților, de exemplu, nu trebuie să li se administreze cumarine. Oricine ia cumarine trebuie să fie monitorizat continuu de un medic. Dacă coagularea este redusă prea mult, pot apărea sângerări periculoase. Dacă, pe de altă parte, este redus prea puțin, este posibil ca efectul să nu fie suficient și să se formeze un cheag. Din acest motiv, așa-numita gamă terapeutică este verificată în mod regulat prin prelevarea unei probe de sânge, după care se determină aportul zilnic de tablete. Pacienții care trebuie să ia medicamentul pe termen lung pot învăța într-un curs de formare cum să-și determine nivelul de coagulare și apoi să își ajusteze aportul de tablete independent. În viața de zi cu zi, pacienții cu cumarină trebuie să fie conștienți că sângerează mai mult decât alte persoane atunci când sunt răniți. Cu toate acestea, coagularea sângelui nu este complet oprită și pentru cele mici răni de obicei este suficient să apăsați rana timp de câteva minute cu o compresă de tifon curată sau alt material adecvat pentru pansament. Pentru mai mari rănicu toate acestea, ar trebui consultat un medic, care poate administra un medicament care va restabili rapid coagularea. De asemenea, trebuie făcută precauție dacă sângerarea are loc fără un motiv aparent, cum ar fi a sângerare nazală or sânge în scaun.

Cumarine și dietă

Întâmplător, vitamină K crește coagularea atunci când se ia cumarină. Cu toate acestea, efectul se instalează lent, motiv pentru care transportați medicamente cu vitamină K ca antidot pentru situații de urgență nu are sens. In orice caz, vitamină K este, de asemenea, important, deoarece multe alimente conțin cantități mari de vitamina K, cum ar fi spanacul și broccoli. Cu toate acestea, un pacient cu cumarină nu trebuie să renunțe la aceste alimente, trebuie doar consumate uniform pe tot parcursul săptămânii și nu în cantități mari. Nu există nici alte restricții alimentare; nu există „cumarină dietă. "

Este necesară precauție specială la pacienții cu cumarină

Când vizitați un medic, trebuie subliniat întotdeauna că cumarinele sunt luate. Acest lucru se datorează faptului că nici o injecție în mușchi nu este permisă la pacienții cu cumarină și chiar la cei cu cumarină extragerea unui dinte vrea să fie bine planificat. Există, de asemenea, un număr mare de medicamente care sporesc sau slăbesc efectul cumarinelor, motiv pentru care medicamentele suplimentare trebuie luate numai după consultarea medicului. Foarte important: oricui ia cumarine i se acordă o carte de identitate în care, printre altele, sunt notate valorile coagulării și aportul de tablete. Ar trebui să purtați întotdeauna această carte de identitate cu voi!

Cunoașterea înseamnă siguranță

Persoanele care iau medicamente anti-coagulare au adesea nevoie de ele pentru tot restul vieții. Cu toate acestea, această afirmație nu este menită să descurajeze, ci mai degrabă să ofere stimulentul pentru a dori să știe cât mai mult posibil despre efectele și efectele secundare ale medicamentului „cuiva”. Pentru că, cu cât știi mai multe despre asta, cu atât devii mai încrezător în tratarea ei. Și odată ce ai totul sub control, nu există nimic care să stea în calea unei vieți destul de „normale”.