Cum funcționează o orteză?
În ciuda varietății diferitelor orteze și a diferențelor de formă și dimensiune, ortezele se bazează de obicei pe un principiu comun de acțiune. Acesta este așa-numitul principiu al celor trei forțe. Aici, efectul ortezei se realizează prin a avea trei puncte de contact pe partea corespunzătoare a corpului, dintre care două servesc la stabilizarea și exercitarea presiunii.
Cu așa-numitele orteze active, acest efect este cel mai bine realizat în mișcare, ceea ce înseamnă că activitatea utilizatorului este necesară. Ortezele pasive, pe de altă parte, susțin articulația complet chiar și în repaus. Cea mai importantă condiție prealabilă pentru ca orice orteză să aibă un efect bun este aceea că se potrivește exact și este adaptată la măsurătorile pacientului, dacă este necesar.
În plus, trebuie luate în considerare și cerințele individuale pentru ajutor. De asemenea, este important ca ortezele să fie purtate confortabil și că punctele de presiune, de exemplu, să fie recunoscute și compensate în timp util. Pentru a obține cel mai bun efect posibil, este important ca ortezele să fie montate nu numai individual, de exemplu de către un tehnician ortoped într-un magazin de materiale medicale, ci și să fie instruiți cum să puneți orteză corect.
Ce orteze sunt disponibile?
Ortezele pot fi clasificate în funcție de diferite categorii. O clasificare se face în funcție de partea corpului pe care sunt utilizate. Astfel există orteze pentru brațe și mâini, picioare și picioare, precum și pentru trunchi, adică spate sau gât.
În plus, se face distincția între ortezele care funcționează numai activ și cele care oferă și suport pasiv. În cazul singurelor orteze eficiente în mod activ, efectul apare numai atunci când purtătorul se mișcă. O altă clasificare importantă se bazează pe scopul pe care se dorește să îl îndeplinească orteze.
De exemplu, scopul poate fi imobilizarea unei articulații după o operație, astfel încât rănile să se poată vindeca. Aceste orteze sunt adesea denumite atele de poziționare. Pe de altă parte, atunci când ligamentele sunt rănite, se folosesc adesea orteze care servesc la stabilizarea articulației din exterior, de exemplu după o ruptură ligamentului incrucisat în articulatia genunchiului.Așa-numitele atele de retenție sau de redresare sunt utilizate pentru a compensa sau corecta greșelile.
Un alt grup de orteze sunt utilizate pentru compensarea lungimii, de exemplu, atunci când una picior este mai lung decât celălalt. În plus, diferitele orteze diferă datorită materialelor din care sunt realizate. Pe lângă diferitele tipuri de plastic, se poate folosi și carbon (fibre de carbon).
articulatia genunchiului este cea mai mare articulație din corpul uman și are o structură complexă cu diverse ligamente care servesc la stabilizarea genunchiului, asigurând în același timp mobilitate. Dacă structurile ligamentelor sunt deteriorate, de exemplu într-un accident, este, prin urmare, adesea necesară utilizarea unui articulatia genunchiului orteză. Din exterior, aceasta formează un cadru stabil în jurul articulației și înlocuiește astfel cât mai mult posibil stabilitatea pierdută prin leziuni.
În plus, ortezele de genunchi sunt de obicei echipate cu axiale articulații. Acestea pot fi fixate la unghiuri diferite și astfel limitează gradul de mișcare al genunchiului. Eliberând mișcarea din ce în ce mai mult în câteva săptămâni, structurile deteriorate se pot recupera și articulația genunchiului devine stabilă din nou chiar și fără orteză.
Pe de altă parte, dacă se efectuează o operație pe genunchi, este necesară mai întâi imobilizarea completă a articulației. Acest lucru asigură că rana, precum și structurile interne se pot vindeca și că mișcările premature nu duc la daune reînnoite. Ortezele utilizate în acest scop sunt așa-numitele atele de susținere a genunchiului.
Aici genunchiul nu este întins, ci de obicei fixat la un anumit unghi de flexie, în funcție de operația efectuată și de structurile care au fost rănite. Deoarece umflarea țesutului poate apărea după o operație, este, de asemenea, important ca lățimea orteză de genunchi poate fi ajustat. O mai mică picior orteză este prescrisă, de exemplu, dacă o ruptură și o ruptură parțială a Tendonul Ahile a apărut.
Cea mai mică picior orteză fixează piciorul într-o poziție arcuită a piciorului. Acest lucru permite tendonului să crească din nou împreună și, de asemenea, previne apariția unor leziuni suplimentare din cauza coborârii piciorului. Unghiul dintre membrului inferior iar piciorul este realizat prin utilizarea unei pene și este cel mai bun la începutul tratamentului de orteză, deoarece acesta este cel mai bun mod de a aduce capetele tendonului împreună.
În următoarele săptămâni, unghiul este redus treptat prin schimbarea în pene din ce în ce mai mici până când piciorul se întoarce în poziția sa neutră de 90 de grade. Acest lucru împiedică scurtarea tendonului. Alte motive pentru care a membrului inferior se utilizează orteză sunt, de exemplu, fracturi ale tibiei sau osului gambei.
În plus, ligamentele de pe picior pot, de asemenea, să se rupă sau să se întindă excesiv, îndoindu-le, făcând necesară purtarea unei orteze temporar. Leziuni la glezna articulațiile sunt printre cele mai frecvente leziuni ale aparatului locomotor la om. Mecanismul accidentului este de obicei o răsucire spre interior sau spre exterior.
Acest lucru poate duce la întinderea excesivă sau la o rupere a ligamentelor, precum și la o fractură a interiorului sau a exteriorului glezna. Adesea un glezna orteză articulară trebuie purtată pentru o perioadă de timp după leziune. Acesta poate fi tratamentul efectiv pentru leziuni minore.
O așa-numită atelă stabilizatoare împiedică piciorul să se flambeze din nou în timp ce menține mobilitatea în articulația gleznei. În cazurile cu leziuni mai mari, poate fi necesară mai întâi o intervenție chirurgicală. Ulterior, este adesea necesară o orteză pentru a imobiliza articulația gleznei zona astfel încât rănile și structurile rănite să se poată vindeca.
A încheietura ortezele constau de obicei dintr-o atelă care trece de la palma mâinii până la încheietura mâinii până la antebrațul și se fixează cu ligamente sau curele. Aceasta fixează articulația într-o poziție neutră. În această poziție, optim sânge circulația este asigurată și imobilizarea se face cât mai confortabilă.
A încheietura este necesară orteză pentru imobilizarea articulației, de exemplu, după o fractură a razei sau a unei operații. A încheietura ortezia poate fi folosită și ca ajutor după entorse severe la încheietura mâinii sau iritații la degetul mare sau antebrațul zonă. În caz de uzură, o orteză a încheieturii mâinii poate ajuta, de asemenea, la stabilizarea și menținerea funcționalității orteză cot este folosit pentru a imobiliza brațul într-o poziție flexată.
Acest lucru este necesar, de exemplu, după un fractură în zona cotului astfel încât vindecarea să nu fie împiedicată de mișcările articulației. În plus, în unele cazuri articulația cotului este afectat de o boală purtătoare (artroza) sau o inflamație. În acest caz, imobilizarea cu un orteză cot poate ajuta, de asemenea, la ameliorarea durere și permite articulației să se recupereze.
A orteză degetul mare este de obicei prescris în cazurile de uzură a articulația șeii degetului mare între carp și primul metacarpal. Această boală, cunoscută sub numele de rizartroză, afectează în primul rând persoanele în vârstă. Din cauza pierderii articulare cartilaj, suprafețele osoase se freacă direct una față de alta în etapele avansate, rezultând o restricție dureroasă a mișcării degetului mare afectat.
A orteză degetul mare servește la stabilizarea articulației prin fixarea acesteia într-o poziție funcțională. Mobilitatea adiacentului articulații este greu afectat. Ca urmare, capacitatea mâinii de a înțelege lucrurile poate fi adesea menținută și este semnificativ mai mică durere.
În majoritatea cazurilor, utilizarea permanentă a orteză degetul mare este indicat în astfel de cazuri. Ortezele de trunchi sau de spate se numesc de obicei și corsete. Se poate face o distincție între corsetele active și cele pasive.
Ortezele pasive de sprijin servesc în primul rând pentru ameliorarea și susținerea persoanelor care suferă de instabilitate a coloanei vertebrale din cauza unei boli, care poate fi însoțită de durere. Exemple în acest sens sunt cancerele care au explodat în os sau pierderea osoasă severă, care poate afecta în special femeile în vârstă. Corsetul este destinat ameliorării durerii și stabilizării spatelui pentru a preveni fracturile osoase și paraplegie.
Ortezele active din spate, pe de altă parte, sunt utilizate pentru tratamentul bolilor în care există o statică falsă a coloanei vertebrale, care ar trebui corectată dacă este posibil. Tratamentul copiilor și adolescenților este deosebit de important și promițător în acest context, deoarece la această vârstă, postura slabă poate fi în continuare corectată cel puțin sau cel puțin dezvoltarea sa poate fi influențată pozitiv. Cel mai frecvent exemplu în care tratamentul cu un activ orteză de spate devine necesar este scolioză.
În acest caz, coloana vertebrală este curbată când este privită din spate și deviază la stânga sau la dreapta. În plus, corpurile vertebrale sunt răsucite unul împotriva celuilalt. Activul orteză de spate poate fi eficient numai dacă este purtat în timpul activității fizice.
Cu toate acestea, trebuie purtat și noaptea. De regulă, trebuie purtat 23 de ore pe zi pentru a obține cele mai bune rezultate posibile ale tratamentului. O altă boală pentru care se utilizează orteze de spate pentru tratament este Boala lui Scheuermann.
În acest caz, coloana vertebrală devine din ce în ce mai rigidă din cauza atașamentelor osoase și a întăririi structurilor ligamentare. Majoritatea bărbaților tineri sunt afectați și tratamentul în timp util și consecvent cu un orteză de spate este important pentru a contracara rigidizarea coloanei vertebrale. Atelele de imobilizare pentru coloana cervicală sunt un tip special de orteză a spatelui cu o zonă complet diferită de aplicare.
Acestea sunt aplicate după un accident de circulație, de exemplu, pentru a preveni deteriorarea consecințelor coloanei cervicale în cazul unei posibile vătămări în timpul transportului. O altă boală pentru care se utilizează orteze de spate pentru tratament este Boala lui Scheuermann. În acest caz, coloana vertebrală devine din ce în ce mai rigidă din cauza atașamentelor osoase și a întăririi structurilor ligamentare.
Majoritatea bărbaților tineri sunt afectați, iar tratamentul în timp util și consecvent cu o orteză a spatelui este important pentru a contracara rigidizarea coloanei vertebrale. Atelele de imobilizare pentru coloana cervicală sunt un tip special de orteză a spatelui cu o zonă complet diferită de aplicare. Acestea sunt aplicate după un accident de circulație, de exemplu, pentru a preveni deteriorarea consecințelor coloanei cervicale în cazul unei posibile vătămări în timpul transportului.
Pantofii ortotici sunt pantofi care pot fi îmbrăcați atunci când o orteză trebuie purtată pe picior sau membrului inferior care nu permit încălțăminte normală. Sunt mai largi decât pantofii normali și oferă diverse opțiuni de ajustare, permițând astfel adaptarea individuală la picior și la orteză. Este important ca ortezele să fie cât mai confortabile de purtat, astfel încât să nu se creeze puncte de presiune și să nu rămână căi conductoare. .
Cu toate acestea, există și o varietate de pantofi ortezici pentru adulți, care sunt necesari în special atunci când ortezele trebuie purtate pentru o perioadă lungă de timp. Un alt tip de ajutor, denumit uneori pantofi ortezici, sunt pantofii speciali care servesc la compensarea diferenței de lungime a picioarelor. Cu toate acestea, strict vorbind, aceasta nu este o orteză.
Toate articolele din această serie:
