Clearance-ul creatininei: valori standard
Clearance-ul creatininei indică cât de repede rinichii pot excreta substanțele urinare - folosind creatinina ca exemplu. Substanțele urinare sunt toate substanțele pe care organismul trebuie să le excrete prin urină. Clearance-ul poate fi utilizat pentru a estima rata de filtrare a glomerulilor renali (rata de filtrare glomerulară, GFR).
Clearance-ul creatininei poate fi calculat din valorile măsurate pentru creatinina din urină și sânge. Urina este colectată timp de câteva ore pentru măsurare. O colectare de urină în 24 de ore este cea mai semnificativă.
Clearance-ul creatininei poate fi calculat, de asemenea, din valoarea creatininei din plasma sanguină folosind formula Cockcroft și Gault. Este deosebit de precis, deoarece ia în considerare și vârsta și greutatea corporală a pacientului.
Vârstă |
Clearance-ul creatininei (în ml/min x 1.73 m2 suprafață corporală) |
Prima până la a doua săptămână de viață |
25 - 35 |
A 3-a săptămână până la a 2-a lună |
25 - 55 |
Luna a 3-a până la a 12-a |
35 - 80 |
copii mai mari |
> 90 |
aproximativ 25 ani |
Femei: 70 – 110, bărbați: 95 -140 |
aproximativ 50 ani |
Femei: 50 – 100, bărbați: 70 – 115 |
aproximativ 75 ani |
Femei: 35 – 60, bărbați: 50 – 80 |
Clearance-ul creatininei vs. creatininei: care are mai mult sens?
Clearance-ul creatininei, pe de altă parte, este mai sensibil: poate indica chiar și o disfuncție renală ușoară, ceea ce reprezintă un avantaj decisiv față de măsurarea creatininei.
Când este scăzut clearance-ul creatininei?
Clearance-ul creatininei sau rata de filtrare glomerulară (RFG) scade în diferite boli de rinichi. Acestea includ, de exemplu
- Tulburări ale fluxului sanguin renal (de exemplu, din cauza îngustării vaselor renale)
- Glomerulonefrita (inflamația corpusculilor renali, care afectează de obicei ambii rinichi)
- Boală renală diabetică (nefropatie diabetică)
- nefroscleroza
În plus, tumorile, pietrele sau inflamația din tractul urinar pot reduce și clearance-ul creatininei.
Când crește clearance-ul creatininei?
Clearance-ul creatininei este crescut atât în timpul sarcinii, cât și în stadiile incipiente ale diabetului zaharat.