Creștere înaltă: cauze, simptome și tratament

Statura înaltă sau statura mare (macrosomia) poate fi o variantă familială, dar și o boală gravă. Tumorile sau diferiți factori ereditari sunt cauza. În orice caz se recomandă asistență medicală statură înaltă.

Ce este creșterea ridicată?

Creșterea ridicată este definită de experții medicali pe baza unei lungimi a corpului care este peste percentila 97. Aceasta înseamnă că o persoană este printre cei mai înalți cu 3% dintre colegii de sex din aceeași grupă de vârstă. O clasificare comună împarte fenomenul statură înaltă în două grupuri: Macrosomia (statură înaltă), care prin definiție este prezentă atunci când lungimea corpului depășește 1.92 m pentru bărbați și 1.80 m pentru femei. Gigantismul (statura gigantică) este atunci când bărbații au peste 2.00 m înălțime, iar femeile au peste 1.85 m înălțime. Această definiție nu ia în considerare inițial cauzele care stau la baza. Medicii vorbesc despre statura înaltă primordială atunci când înălțimea este determinată genetic și nu este patologică și nu duce la nicio complicație. Dacă cauzele se bazează pe procesele de boală, apar tulburări de creștere care duc la dizabilități. Bolile ereditare și tulburările hormonale sunt cauzele prezente în contextul gigantismului la statura înaltă.

Cauze

Statura înaltă în expresia patologică rezultă adesea din dezechilibrul hormonal. În cele mai multe cazuri, tulburările din glanda pituitară (hipofiza) în timpul fazei de creștere sunt responsabili. Tumorile benigne sunt cele care perturbă producția de creștere hormoni în glanda endocrină centrală. Tumorile pot apărea în pancreas (pancreas), al cărui țesut produce un hormon de creștere. Acest lucru schimbă endocrinul (hormonal) echilibra. Hipertiroidism (hiperactiv glanda tiroida) la nou-născut prezintă, de asemenea, riscul de hipercreștere indusă de hormoni. În cele din urmă, factorii hormonali includ materna diabet care apar în timpul sarcină (diabet gestațional). Mai mult, defecte genetice cromozomiale precum Sindromul Marfan și sindromul Sotos au fost descrise ca factori declanșatori ai staturii înalte. În Sindromul Klinefelter, un cromozom X supranumerar (cromozom sexual) este prezent la bărbați (aberație cromozomială) și provoacă statură înaltă patologică.

Simptome, plângeri și semne

Statura înaltă poate fi diagnosticată în mod clar prin simptomele sale caracteristice. condiție este recunoscută în primul rând de înălțimea peste medie a indivizilor afectați. În majoritatea cazurilor, copiii afectați suferă de reacții severe dureri crescânde. Intens durere în os, articulații iar mușchii apar mai ales în timpul pubertății. Creșterea ridicată poate declanșa, de asemenea, creșteri extreme, provocând tulburări articulare și osoase. În cursul bolii, pot apărea alte plângeri, cum ar fi inflamaţie, tulburări circulatorii sau postură slabă. Pe termen lung, se dezvoltă pacienți cu statură înaltă sănătate probleme precum spatele durere, defecte posturale și, în cazuri individuale, leziuni ale nervilor. În funcție de cauza principală a creșterii ridicate, pot apărea și plângeri neurologice. Dacă o boală tumorală este cauza, apar simptome corespunzătoare, adică tulburări neurologice, tulburări vizuale, durere atacuri și un sentiment din ce în ce mai mare de boală. Dacă creșterea ridicată este cauzată de o tulburare hormonală, apare și stare de rău severă, adesea însoțită de plângeri ale sistemului imunitar și psihicul. Hipertiroidism poate provoca afecțiuni gastro-intestinale, modificări ale pielii și o varietate de alte simptome însoțitoare. Principalul simptom al hipertiroidism, adică înălțimea enormă, nu poate fi inversată prin tratament. Orice simptome însoțitoare se diminuează de obicei complet după creștere.

Diagnostic și curs

Creșterile înalte ar trebui examinate de un medic dacă se observă apariția unor creșteri. El sau ea poate determina dacă este vorba despre un proces de boală sau dacă există o predispoziție normogenetică simplă care stă la baza acestuia. sânge valorile de laborator furnizați informații despre starea hormonului, care necesită diagnosticare radiologică în caz de abateri. Daca este necesar, imagistică prin rezonanță magnetică poate fi, de asemenea, utilizat. Cursul de creștere patologică înaltă variază foarte mult în funcție de forma și opțiunile terapeutice. Gigantismul indus de hormoni duce la dezechilibrarea creșterii osoase. Acest lucru are ca rezultat imagini clinice ortopedice uneori grave. Acest lucru poate fi pronunțat ca gigantism parțial și afectează doar regiunile părților corpului. În maturitatea sexuală prematură (pubertas praecox), caracteristicile sexuale secundare se dezvoltă în creștere ridicată la vârsta de mai puțin de 10 ani.

Complicațiile

Creșterea ridicată nu neapărat conduce la complicații sau simptome în fiecare caz. În unele cazuri, este genetic și, din acest motiv, nu trebuie tratat de un medic. La copii, creșterea înaltă provoacă tulburări de creștere care pot fi însoțite de durere. Nu este neobișnuit ca copiii să fie hărțuiți sau tachinați din cauza staturii lor înalte, care poate conduce la disconfort psihologic. La fel, statura înaltă poate conduce la creșterea inegală a os, rezultând deformări sau mișcări restrânse. Mai mult, există de obicei o dezvoltare prematură a organelor sexuale. Tratamentul acestei boli depinde întotdeauna de cauză și este cauzal. De regulă, nu apar alte complicații. În cazul unei tumori, aceasta poate fi eliminată și radiații terapie este de obicei folosit. Terapie cu hormoni este, de asemenea, posibil pentru a contracara și a opri creșterea. Nu de puține ori, cei afectați necesită, de asemenea terapie cu un ortoped și, de asemenea, cu un psiholog. În acest fel, pot fi evitate daunele consecvente la vârsta adultă. Speranța de viață nu este redusă de creșterea înaltă.

Când ar trebui să mergi la medic?

Dacă copilul se plânge de severitate durere în timpul creșterii, se recomandă o vizită la medic. Deseori există cauze naturale care stau la baza creșterii înalte, dar ocazional o boală este cauzală, care trebuie clarificată și tratată. Părinții care observă astfel de semne la copilul lor ar trebui, prin urmare, să consulte un medic. Acest lucru este valabil mai ales dacă există suspiciunea unei boli subiacente grave. De exemplu, durerea de presiune neobișnuită sau schimbările de personalitate ar trebui clarificate rapid. Poate exista o tumoare sau o tulburare hormonală care necesită tratament terapeutic. Sugarii cărora li s-a diagnosticat hipertiroidism sunt deosebit de sensibili la statura înaltă indusă de hormoni. Părinții copiilor afectați trebuie să se consulte cu medicul pediatru în mod regulat și să organizeze o examinare dacă se observă simptome neobișnuite. Dacă există cazuri de defecte genetice cromozomiale în familie, copilul trebuie examinat imediat după naștere. În cazul moștenirii, trebuie inițiate alte etape de tratament pentru a contracara statura înaltă și alte simptome însoțitoare ale sindromului în cauză.

Tratament și terapie

Tratarea staturii înalte necesită intervenție în timpul fazei de creștere. Dacă există o tumoare subiacentă, intervenția chirurgicală poate fi posibilă în unele cazuri. Cu toate acestea, o astfel de intervenție chirurgicală pe glanda pituitară este foarte riscant. Deoarece nu sunt de obicei tumori maligne (maligne), chirurgia nu este adesea necesară. Alternativ, există posibilitatea radiației sau chimioterapie. Pentru a preveni tulburările de creștere, medicul poate aranja terapia hormonală. estrogenii și progestine sunt femei hormoni care sunt utilizate în mod corespunzător la fete. La băieți, pe de altă parte, hormonul masculin testosteron determină o creștere prematură a lungimii. Dacă medicul diagnostică gestațional diabet la viitoarea mamă, diabetul temporar trebuie ajustat în mod optim. În acest fel, medicul poate contracara creșterea excesivă a fătului. Dacă intervenția medicală apare prea târziu în cursul adolescenței, rămâne doar tratamentul ulterior al simptomelor la adult. În special în cazurile de gigantism, ortopedul este chemat să trateze sechelele unei creșteri osoase dezechilibrate. Variantele de gigantism cauzate genetic necesită adesea logopedie deoarece dezvoltarea vorbirii este întârziată. În cazul în care Sindromul Marfan, orice alte boli cardiovasculare suplimentare trebuie tratate. Un spectru larg de simptome este caracteristic general pentru statura înaltă.

Perspectivă și prognostic

Prognosticul staturii înalte depinde de cauza prezentării și de momentul tratamentului. Dacă pacientul este deja matur, nu se poate realiza nicio reducere a înălțimii. Persoanele afectate au o înălțime pe tot parcursul vieții și pot primi psihoterapie pentru o mai bună gestionare a dimensiunii fizice. Corpul nu începe să-și minimizeze înălțimea cu câțiva centimetri până la vârsta adultă mare, datorită progresului său natural. În majoritatea cazurilor, statura înaltă este declanșată de o dispoziție genetică sau de o tulburare hormonală. De la o intervenție în genetică a oamenilor nu este permisă în condițiile legale actuale, nu poate avea loc nicio modificare a materialului genetic. Cu toate acestea, în cazul unei creșteri familiale ridicate, un test genetic poate fi efectuat pe descendenți într-un stadiu incipient și, dacă se dorește, tratamentul poate fi inițiat în timpul procesului de creștere și dezvoltare. Dacă există o tulburare a sistemului hormonal, prognosticul este de obicei optimist. Prin administrarea preparatelor hormonale adecvate în timpul fazei de creștere a corpului, se poate realiza o atenuare a creșterii. La mulți pacienți, nu atât anomalia fizică este problematică. Mai degrabă, există probleme emoționale sau psihologice datorate petei optice. În cazuri individuale, ar trebui deci examinat dacă tratamentul psihoterapeutic este suficient pentru a preveni creșterea ridicată să fie clasificată mental ca boală.

Prevenirea

Prevenirea staturii înalte este dificilă. Numai în cazul gestațional diabet poate fi atins succesul preventiv prin controlul sânge glucoză a viitoarei mame. La adolescenți, depistarea precoce a sindromului este crucială pentru orice succes terapeutic în creșterea ridicată.

Urmare

În majoritatea cazurilor de creștere ridicată, fie foarte puțin, fie nu există îngrijire ulterioară măsuri sunt disponibile persoanei afectate. În acest caz, boala nu poate fi tratată, deoarece este de obicei o boală genetică. Cu toate acestea, cu cât un medic este contactat mai devreme, cu atât evoluția bolii este mai bună, deoarece acest lucru poate preveni complicații sau plângeri suplimentare. Prin urmare, părinții copilului afectat ar trebui să consulte un medic pentru primele semne și simptome ale bolii. Dacă persoana afectată dorește să aibă un copil, Consiliere genetică sau se pot efectua teste pentru a preveni reapariția bolii. În multe cazuri, cei afectați suferă de supărări psihologice sau depresiune. Pentru a le atenua, sunt de obicei necesare discuții intense cu părinții sau prietenii. Cu toate acestea, dacă creșterea înaltă este cauzată de o tumoare, aceasta trebuie îndepărtată chirurgical. Evoluția ulterioară a bolii depinde în mare măsură de momentul diagnosticului, astfel încât nu se poate face o predicție generală. Eventual, speranța de viață a pacientului este, de asemenea, redusă de creșterea înaltă.

Ce poți face singur

Dacă creșterea nu este încă finalizată, medicina de astăzi oferă opțiunea de tratament a sinostozei epifizare induse treptat artificial articulații a lungului os, ceea ce duce la o creștere ulterioară mai lentă. La fete acest lucru se face prin terapia cu estrogeni și, dacă este necesar, suplimentar de gestagene. La băieți, terapia începe cu testosteron. Pentru a întări mușchii spatelui, care sunt adesea vulnerabili la persoanele cu statură înaltă pronunțată, fizioterapie poate fi folosit. Dacă cauza creșterii ridicate este o tulburare genetică, dezvoltarea vorbirii și abilitățile motorii sunt adesea afectate. Aceste simptome pot fi abordate de un logoped sau ergoterapie. Persoanele afectate de o creștere ridicată se pot ajuta în grupuri de auto-ajutorare. Acolo ei pot face schimb de idei cu „colegii care suferă”, se pot încuraja reciproc și pot căuta în comun Soluţii la problemele cotidiene. Pentru o viață împlinită și pentru o creștere a stimei de sine, există și activități în care dimensiunea poate fi percepută mai degrabă ca un avantaj decât ca o problemă, cum este cazul voleiului sau baschetului, de exemplu. Creșterea stimei de sine este, de asemenea, posibilă și pentru cei afectați de înălțime prin auto-ajutorare activă, care este, de asemenea, importantă, deoarece cei afectați au fost expuși la multiple experiențe de agresiune și stigmatizare.