Creșterea în greutate prin amitriptilină

Luarea de antidepresive triciclice precum amitriptilină poate duce la creșterea în greutate în funcție de doză. Acesta este unul dintre efectele secundare foarte frecvente, unul din 10 pacienți este afectat. Efectul secundar apare adesea la începutul administrării amitriptilină și, ca rezultat, mulți pacienți încetează să mai ia medicamentul devreme și acționează astfel împotriva sfaturilor medicului lor.

Mulți depresivi refuză chiar să încerce amitriptilină terapie înainte, pentru că le este prea frică de efectele secundare. Ambii factori fac ca terapia să fie depresiune și mai dificil și încetinește-l. Pe lângă amitriptilină, există și alte antidepresive care pot fi asociate cu creșterea în greutate: acestea includ imipramina, clomipramină, doxepin și trimipramină; la fel ca amitriptilina, aceste medicamente aparțin antidepresivelor triciclice sau NSMRI (inhibitori neselectivi ai recaptării monoaminei).

Se spune, de asemenea, că mirtazepina are un efect de creștere a greutății; substanța activă aparține NaSSA (antagoniști noradrenergici și specific serotoninergici). Amitriptilina își răspândește efectul antidepresiv în diferite moduri. Efectul său principal este de a preveni recaptarea substanțelor mesager importante noradrenalină și serotonina după ce au fost eliberate de celulele nervoase.

Printre altele, influențează și el histamina și serotonina receptori; acestea sunt inhibate. O eliberare redusă rezultată de histamina și serotonina poate explica efectul de creștere a greutății amitriptilinei. histamina este un transmițător central în creier și este implicat în reglarea ritmului zi-noapte, reglarea căldurii, eliberarea de hormoni prin intermediul glanda pituitară, creier învăţare proceselor și aportului alimentar.

Dacă histamina se leagă central (adică în creier) către receptorul H1, corpul este semnalat să fie saturat și consumul de alimente se oprește. Același lucru este valabil și pentru serotonină: legarea serotoninei de receptorul central sistem nervos duce la reducerea poftei de mâncare. Dacă acești receptori sunt inhibați prin administrarea de amitriptilină, acest lucru poate duce la creșterea poftei de mâncare și a consumului de alimente.

În majoritatea cazurilor, o creștere în greutate este însoțită de un aport crescut de calorii. Cei afectați vorbesc despre atacuri de foamea lacomă și senzația de foame nesățioasă. Uneori, însă, creșterea în greutate este vizibilă doar pe cântar.

Acest lucru poate fi remediat evitând gustările bogate în calorii și păstrând un dietă jurnal pentru a ține sub control consumul zilnic de calorii. O măsură dietetică adecvată poate fi discutată cu medicul dumneavoastră. Dacă aceste măsuri nu ajută la reducerea greutății, trebuie luată în considerare trecerea terapiei la alta antidepresiv.

Medicamentele cu un profil activ diferit au un efect redus asupra organismului în ceea ce privește creșterea în greutate și, uneori, chiar și reducerea greutății. Fluoxetina, sertralină, citalopramului or venlafaxină sunt exemple de astfel de medicamente. Primele trei medicamente aparțin inhibitorilor selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI's), cel mai relevant grup clinic de antidepresive pe lângă antidepresivele triciclice. Venlafaxina este unul dintre inhibitorii recaptării serotoninei norepinefrinei, SNRI-uri pe scurt.