Creștere în miniatură

Definiție

Prin definiție, statura mică, numită și statura scurtă, este prezentă atunci când lungimea sau înălțimea corpului este sub percentila a 3-a a curbei de creștere. Aceasta înseamnă că cel puțin 97% dintre colegii din populația generală au o înălțime mai mare a corpului. De exemplu, dacă un copil se află la a 2-a percentilă, 98% dintre copiii de aceeași vârstă sunt mai înalți și 2% sunt mai mici decât acel copil. Pentru adulți, odată ce creșterea este completă, este importantă numai înălțimea, indiferent de vârstă. În prezent, limitele staturii scurte pentru adulți sunt de 150 cm pentru bărbați și 140 cm pentru femei.

Când începe să vorbești despre nanism?

Prin definiție, se vorbește despre nanism atunci când creșterea are loc sub a treia percentilă. La adulți se vorbește despre o lungime a corpului sub 150 cm. În multe cazuri cauza este familială sau constituțională, dar în unele cazuri nanismul este un semn al unei boli cronice, posibil genetice. Este important ca valorile de referință specifice creșterii populației să fie utilizate pentru diagnostic. De exemplu, mediile pentru creșterea longitudinală a unui copil născut în Canada sunt diferite de cele ale unui copil născut și crescut în Olanda.

Cauze

Cauzele nanismului sunt foarte diverse. Cel mai frecvent este, totuși, nanismul familial, în care nu există tulburare de creștere. Părinții copilului sunt mici, deci este de așteptat ca copilul conceput să fie mic în comparație cu populația generală.

Cu toate acestea, creșterea trebuie să fie regulată și proporțională, adică raportul dintre corp și membre etc. trebuie să fie în limitele normale. A doua cauză cea mai frecventă este întârzierea constituțională.

Aceasta se caracterizează printr-o rată de creștere mai lentă și mai ales printr-un debut întârziat al pubertății. Faza de creștere este prelungită, astfel încât dimensiunea țintă determinată genetic determinată de părinți poate fi atinsă. Adesea, părinții sunt deja conștienți de debutul întârziat al pubertății.

Mult mai rare sunt deficiențele hormonale, de ex hipotiroidism, producție redusă de hormon de creștere sau boli cronice. Printre bolile cronice se numără în special cele care îngreunează absorbția substanțelor nutritive, de exemplu boli inflamatorii cronice intestinale sau boala celiacă indusă de gluten. În plus, o mare varietate de boli genetice poate duce, de asemenea, la dimensiuni reduse ale corpului.

Acestea pot fi moștenite de părinți, chiar dacă nu sunt afectați de aceștia, sau pot apărea și din nou. În plus, subnutriţie, neglijarea și abuzul pot duce, de asemenea, la o creștere redusă. După cum sa menționat deja, înălțimea copilului este în mare măsură determinată de înălțimea părinților.

Prin intermediul înălțimii părintești se poate calcula o înălțime țintă pentru copil, prin care înălțimea finală a copilului este totuși supusă anumitor abateri de la aceasta calculată. Prin aceasta apare nanismul familial, care în sine nu reprezintă o boală. Următoarea formulă este utilizată pentru a estima înălțimea finală: (înălțime tată + înălțime mamă +13 cm (pentru băieți) sau -13 cm (pentru fete) 2.

Pe de altă parte, boli genetice poate fi transmis mai departe copiilor. În acest caz, calea de moștenire a bolii joacă un rol și determină probabilitatea ca copilul să se îmbolnăvească și astfel să devină mic. Acest lucru variază foarte mult de la boală la boală și poate fi evaluat de un specialist în genetică umană.

Există diferite sindroame genetice care pot provoca nanism. Achondroplazia, cea mai frecventă boală scheletică în care osificare of cartilaj și astfel creșterea osoasă este perturbată, este foarte bine cunoscută. Această boală este moștenită autosomal-dominant, dar în majoritatea cazurilor se bazează pe o nouă mutație, adică părinții nu erau nici bolnavi, nici purtători ai modificării genetice.

În această boală, lungimea corpului așteptată este mai mică de 130 cm, cu trunchiul atingând o lungime normală și în primul rând membrele fiind prea scurte deoarece tubularul os nu se dezvolta suficient. cap apare disproporționat de mare. O altă boală care, în funcție de gradul său de severitate, poate duce la nanism este așa-numita boală a osului vitros (osteogeneza imperfectăÎn această boală, producția de colagen, care este important pentru formarea și stabilitatea osoasă, este perturbat. În funcție de gravitatea bolii, acest lucru duce la foarte fragil os și o creștere disproporționată mică. Moștenirea acestei boli depinde de tip, deși diferitele tipuri diferă prin gravitate.