Cortizon ca tabletă
Cortizonul este întotdeauna prescris sau utilizat ca tabletă atunci când efectul nu este limitat la o zonă (externă), ci când efectul ar trebui să fie mai sistemic, adică să apară în întregul corp. Dacă cortizonul este luat sub formă de tablete, este absorbit în tractul gastro-intestinal și pătrunde în fluxul sanguin, astfel încât este distribuit în tot corpul prin circulație și fluxul sanguin și acționează în locuri la care nu se poate ajunge din exterior. Dacă cortizonul este utilizat pentru a trata o erupție cutanată, tratamentul local sub formă de unguent este adesea început mai întâi, în funcție de gravitatea erupției cutanate și de răspunsul medicamentului, dar poate fi trecut la o formă de tabletă sistemică de la început sau după aceea. Probabilitatea de apariție a efectelor secundare ale cortizonului este mai mare la administrarea comprimatelor decât cu aplicarea limitată locală de unguente pe piele sau inhalare pulverizează, deoarece cortizonul ajunge în întregul corp prin fluxul sanguin. Cu toate acestea, dacă și când apar reacțiile adverse variază de la persoană la persoană și depinde de doza de cortizon.
Ce trebuie făcut dacă cortizonul nu ajută?
Dacă nu există nicio îmbunătățire în terapia locală sau sistemică cu cortizon, fie doza de cortizon trebuie crescută, fie terapia trebuie fie completată cu alte medicamente, fie cortizonul trebuie înlocuit cu un alt medicament. Dacă, de exemplu, cortizonul a fost utilizat pe piele în principal datorită efectului său antiinflamator în eczemă fără îmbunătățire, o posibilă infecție a pielii cu bacterii sau ciuperci trebuie luate în considerare, astfel încât utilizarea suplimentară a (locală sau sistemică) antibiotice sau agenții anti-fungici (antifungici) pot fi adecvați. Dacă cortizonul a fost prescris pentru efectul său imunosupresor, de exemplu în bolile autoimune și nu are loc un efect satisfăcător, cortizonul poate fi suplimentat sau înlocuit cu alte medicamente care blochează sau reduc sistemul de apărare al corpului (de ex metotrexat, azatioprină, ciclosporină etc.).
Efectele secundare ale cortizonului pe piele
Aplicarea pe termen scurt a unguentelor sau cremelor care conțin cortizon pe piele sau administrarea pe termen scurt sau cu doze mici de cortizon ca tablete pentru efect sistemic, nu duce de obicei la modificări ale pielii. Dacă un unguent care conține cortizon este aplicat pe piele pe o perioadă mai lungă de timp sau dacă cortizonul este luat într-o doză peste așa-numita Pragul lui Cushing (prag peste care pot apărea posibile reacții adverse) pe o perioadă mai lungă de timp, uneori pot apărea reacții adverse asupra pielii. Utilizarea pe termen lung poate duce, de exemplu, la pielea pergamentată.
Aceasta este o piele foarte sensibilă, subțire, care se poate rupe și sângera chiar și sub ușoară tensiune mecanică. Pielea poate avea, de asemenea, o tendință crescută de sângerare, ca pielea mică nave devin mai fragile și sporesc mai puternic ca urmare a aplicării pe termen lung a cortizonului. În plus, așa-numitul steroid acnee se poate dezvolta. Aceasta este apariția cosuri și punctele negre de preferință pe spate, umeri și față. Hiperpigmentarea (pielea își asumă o culoare ușor mai închisă) poate fi, de asemenea, vizibilă, dar aceasta dispare de obicei după întreruperea unguentului.
Toate articolele din această serie:
