Ce este cuprul?
Cuprul este un oligoelement care este important pentru metabolismul celular. De asemenea, ajută organismul să absoarbă fierul din tractul gastrointestinal.
Cuprul este absorbit prin alimente din intestinul subțire. Cantități relevante de cupru sunt conținute în nuci, carne, fasole și produse din cereale, de exemplu. Oamenii absorb aproximativ patru miligrame de oligoelement pe zi prin dieta lor. Conținutul de cupru al corpului este între 50 și 150 de miligrame.
În sânge, cuprul se leagă de albumina proteică de transport, care o transportă la ficat. Acolo, oligoelementul poate fi legat de coeruloplasmină și transportat acolo unde este necesar. Excesul de cupru este excretat în principal prin bilă și, prin urmare, prin intestin și, în cantități mai mici, prin rinichi, cu urină și parțial prin laptele matern.
Când sunt determinate nivelurile de cupru?
Cupru – valori normale
Nivelul de cupru poate fi măsurat în serul de sânge. Se exprimă în micrograme pe decilitru (µg/24h) sau micromoli pe litru (µmol/l). Se aplică următoarele valori standard:
Sex sau vârstă |
Valoare standard |
|
Copii prematuri |
17 – 44 µg/dl |
2.7 – 7.7 µmol/l |
0 la luni 4 |
9 – 46 µg/dl |
1.4 – 7.2 µmol/l |
4 la luni 6 |
25 – 110 µg/dl |
3.9 – 17.3 µmol/l |
7 la luni 12 |
50 – 130 µg/dl |
7.9 – 20.5 µmol/l |
1 la 5 ani |
80 – 150 µg/dl |
12.6 – 23.6 µmol/l |
6 la 9 ani |
84 – 136 µg/dl |
13.2 – 21.4 µmol/l |
10 la 13 ani |
80 – 121 µg/dl |
12.6 – 19.0 µmol/l |
14 la 19 ani |
64 – 117 µg/dl |
10.1 – 18.4 µmol/l |
Femei |
74 – 122 µg/dl |
11.6 – 19.2 µmol/l |
bărbaţi |
79 – 131 µg/dl |
12.4 – 20.6 µmol/l |
Uneori este determinat și conținutul de cupru din urină. Nu se prelevează o simplă probă de urină, dar urina se recoltează pe parcursul a 24 de ore. Concentrația de cupru din această colectare de urină de 24 de ore este apoi măsurată în laborator. Este în mod normal 10 – 60 µg/24h sau 0.16 – 0.94 µmol/24h.
Deficiența de cupru în sânge apare în următoarele cazuri:
- Boala Wilson (boala de depozitare a cuprului)
- Sindromul Menkes (tulburare congenitală a absorbției cuprului în intestin)
- Sindrom nefrotic (combinație de diferite simptome cauzate de afectarea rinichilor)
- Malnutriție, de exemplu prin hrănire artificială (în special la nou-născuți și sugari)
Diareea și crampele stomacale însoțesc adesea deficitul de cupru. Simptomele anemiei prin deficit de fier apar adesea în plus, deoarece deficitul de cupru afectează absorbția fierului în intestin.
Când sunt crescute nivelurile de cupru?
Prea mult cupru se găsește în sânge în următoarele cazuri:
- inflamație acută
- boli ale ficatului
- Cancer de sânge acut (leucemie acută)
- anumite forme de anemie (anemie aplastică)
- tireotoxicoză (deraiere metabolică acută, care pune viața în pericol, în special la persoanele cu hipertiroidism)
Dacă concentrația de cupru în organism este mult crescută, aceasta este denumită și „otrăvire cu cupru”.
Prea mult cupru în urină indică boala de depozitare a cuprului boala Wilson.
Ce să faci dacă nivelul de cupru crește sau scade?
Dacă nivelul de cupru din sânge sau urină este prea mare sau prea scăzut, medicul va încerca să determine cauza. Acest lucru poate necesita teste și examinări de laborator suplimentare, de exemplu determinarea coeruloplasminei. Dacă se găsește cauza, se va iniția un tratament adecvat dacă este posibil. Nivelul de cupru poate reveni apoi la normal.