Contraindicații | Proteză de disc intervertebral

Contraindicații

Implantarea unei proteze de disc nu este un panaceu pentru eliminarea spatelui durere. Dimpotrivă, cele mai degenerative boli ale coloanei vertebrale sunt o contraindicație pentru implantarea unei proteze de disc. Motivul este destul de simplu: implantarea unei proteze de disc doar elimină spatele durere cauzată chiar de discul bolnav.

Din acest motiv, o condiție prealabilă pentru implantarea unei proteze de disc este că nu pot fi prezente alte boli ale coloanei vertebrale legate de uzură care ar putea fi cauza sau cauza contributivă a spatelui durere. În aceste cazuri se utilizează alte proceduri chirurgicale. În caz contrar, operația nu tocmai mică și ieftină nu poate avea succes și durerea existentă înainte de operație va rămâne aproape neschimbată sau chiar se va agrava ulterior. Printre contraindicații se numără

  • Hernia de disc acută a coloanei lombare (intervenție chirurgicală disproporționată)
  • Osteoporoză (pericolul colapsului discului intervertebral în corpurile vertebrale adiacente)
  • Vârstă avansată (uzura suplimentară a altor structuri ale corpului vertebral, de multe ori o calitate slabă a oaselor)
  • Alunecarea corpului vertebral (spondilolisteză (cauza durerii nu este tratată))
  • Uzura articulațiilor vertebrale (spondilartroza (cauza durerii nu este tratată))
  • Stenoza canalului spinal (cauza durerii nu este tratată)

Avantajele protezei de disc

Până de curând, procedura chirurgicală clasică pentru induse de disc dureri de spate (fără hernie de disc!), precum și pentru hernia de disc acută în coloana cervicală, a fost operația de rigidizare a coloanei vertebrale cu îndepărtarea discului și fuziunea corpurilor vertebrale între ele. Aceasta este o procedură stabilită cu rezultate chirurgicale bune.

Un dezavantaj major al acestei proceduri chirurgicale, în special în coloana lombară, este trauma mai mare în comparație cu implantarea protezei discale, deoarece operația se efectuează pe spate prin mușchiul și aparatul ligamentos al coloanei vertebrale. Acest lucru are ca rezultat un timp de recuperare mai mare (reabilitare) pentru pacient comparativ cu implantarea unei proteze de disc. Cel mai mare avantaj al protezei discului este păstrarea mobilității naturale a coloanei vertebrale.

Din următorul motiv: O operație de rigidizare a coloanei vertebrale perturbă transmisia naturală a forței în coloana vertebrală și suprasolicită discurile foarte intervertebrale adiacente secțiunii spinale rigidizate. Rezultatul poate fi un disc nou indus dureri de spate din cauza uzurii premature (degenerare ulterioară). Investigațiile coloanei cervicale au arătat că discurile intervertebrale din imediata vecinătate a corp vertebral fuziunea este încărcată în medie cu 73% mai mult decât de obicei.

Mișcarea disc intervertebral proteza este destinată plasării unei sarcini naturale pe toate secțiunile coloanei vertebrale și prevenirea degenerării ulterioare a segmentelor adiacente. Studiile pe termen lung cu privire la aceasta lipsesc încă. Cu toate acestea, mobilitatea disc intervertebral proteză se face cel puțin și după cel puțin 1 an este în medie 8 ° pentru segmentul L5 / S1 și 10 ° pentru segmentul L4 / 5. În ce măsură această mobilitate poate fi menținută de-a lungul anilor nu este încă sigur. - Disc intervertebral

  • Corpul vertebral
  • Măduva spinării
  • Disc alunecat