Contraceptive hormonale: obezitate

Problemele zilnice de practică sunt:

  • Sunt
    • Contraceptive hormonale (pilule contraceptive) asociate cu creșterea în greutate?
    • Contraceptivele hormonale sunt sigure în obezitate (supraponderal)?
    • Contraceptivele de urgență pentru obezitate sunt sigure?

Greutate corporala

Combinat contraceptive orale (COC; contraceptive care conțin estrogen și progestin) și monocontraceptive cu progestin nu au niciun efect semnificativ asupra greutății corporale sau indicele de masa corporala (IMC; indicele de masă corporală).

  • Excepție
    • Utilizarea pe termen lung a acetatului de medroxiprogesteronă. Utilizarea pe termen lung mărește greutatea corporală.

Obezitatea

Obezitatea/ Indicele Pearl Efectul contraceptiv este de obicei garantat cu contraceptive hormonale.

  • Prescripţie:
    • In obezitate gradul II (IMC: 35-39.9) și III (IMC:> 40), datele sunt contradictorii. Eficacitatea poate fi limitată cu un plasture contraceptiv combinat (hormonal).

Recomandare: în obezitate gradul II sau III, trebuie utilizat DIU (dispozitiv intrauterin; bobină).

Obezitate / contracepție de urgență

Cu un IMC ≥ 30, eficacitatea.

  • Limitat semnificativ cu levonorgestrel
  • Redus la îndoială cu acetat de ulipristal

Recomandare: cupru DIU (DIU de cupru).