Constatări tehnice Semne de atac de cord

Constatări tehnice

Cea mai importantă procedură pentru obținerea certitudinii în cazul unui suspect de infarct miocardic este electrocardiogramă sau ECG pe scurt. Aceasta implică măsurarea excitației inimă mușchii folosind electrozi. Există modificări tipice în ECG care caracterizează un infarct miocardic.

După stadiul acut, mai departe tulburări circulatorii sau cronice aritmie cardiaca sunt detectate prin intermediul unui ECG de stres și a ECG pe termen lung. ECG descrie excitația electrică în inimă, care este, ca să spunem așa, stimulator cardiac pentru bătăile inimii. În funcție de celulele care sunt excitate și astfel activate, apar erupții cutanate în ECG.

Timpul în care toate celulele din inimă camere sunt activate este vizibil în ECG ca un așa-numit segment ST. Pe măsură ce celulele musculare ale inimii mor în cazul unei atac de cord și, prin urmare, nu mai poate fi activat, are loc o schimbare care este prezentată într-o elevație a segmentului ST, adică o deviere a liniei mai mare decât se observă de obicei în ECG. Acest lucru poate fi detectat imediat după atac de cord a avut loc și diferitele puncte în care se măsoară excitația electrică pe corp pot oferi informații despre localizarea infarctului pe inimă.

O modificare QRS indică țesutul care a murit deja, adică țesutul care a murit deja ca urmare a lipsei de sânge curgere. O astfel de schimbare rămâne întotdeauna vizibilă ca o așa-numită cicatrice de infarct. În stadiul acut al infarctului miocardic, ECG poate face și complicații însoțitoare, cum ar fi aritmie cardiaca sau fibrilație ventriculară vizibilă. Cu toate acestea, la aproximativ 20% dintre pacienții cu infarct, nu sunt vizibile semne tipice pe ECG și infarctul trebuie detectat prin intermediul unui sânge probă.

Tehnici imagistice

Dacă se suspectează un infarct, proceduri imagistice precum angiografia or ecocardiografie prezintă, de asemenea, semne de infarct. Astfel, lacrimi în peretele camerei, incapacitatea de a închide valva mitrala sau fluid în pericard (efuziunea pericardica) poate fi detectat. Angiografie permite detectarea directă a ocluziilor și constricțiilor prin intermediul unui cateter cardiac.

Test de laborator

În cele din urmă, un examen de laborator relevă, de asemenea, semne ale unui infarct miocardic. Se profită de următoarea circumstanță: Celulele musculare ale inimii pe moarte, care sunt tipice pentru un infarct miocardic, secretă așa-numitul biomarker. Un biomarker poate fi o enzimă sau o altă proteină.

Acești biomarkeri ai inimii includ Unul măsoară concentrația acestor markeri în sânge După o perioadă de timp. O concentrație foarte mare poate fi un semn al unei atac de cord. În acest fel, se pot trage concluzii cu privire la începutul, intensitatea și sfârșitul unui infarct, care poate deveni ulterior important pentru diagnostic și terapie precise.

  • Creatinkinazei
  • Troponina
  • mioglobina
  • Lactat dehidrogenază
  • Aspartat aminotransferază

În funcție de funcția lor, diferitele celule ale corpului conțin diferite proteine. De exemplu, proteina troponină este prezent doar în celulele musculare ale inimii. În cazul unui infarct, celulele musculare ale inimii mor din cauza unei circulații sanguine perturbate.

Ca urmare, proteine din interiorul celulei, inclusiv troponină, sunt eliberate și sunt prezente în cantități crescute în sânge. De la două ore după apariția infarctului, a crescut troponină nivelul sângelui poate fi detectat. Aceasta este o dovadă fiabilă pentru diagnosticul unui atac de cord și poate fi detectat prin intermediul unui test rapid cu picături de sânge sau printr-un test de sange în laborator.