Simptome
Condylomata acuminata este o boală infecțioasă benignă a piele și membranele mucoase cauzate de papilomavirusul uman. Se manifestă în benign negii, Numit negi genitale, care apar în zonele genitale și / sau anale. Cu toate acestea, astfel negii apar la mai puțin de 1% dintre persoanele infectate cu HPV. La bărbați, vârful penisului (glandul) este afectat în principal, în timp ce la femei vaginul, vulva și uneori col uterin sunt afectate. La ambele sexe, uretră se poate infecta și. Principalele simptome sunt ardere, mâncărime și, în cazuri rare, durere pot apărea. La persoanele imunosupresate, cursul este mai sever și piele creșteri mai pronunțate.
Cauze și declanșatori
Declanșatorii sunt papilomavirusuri umane (HPV) de tip 6 și 11, care aparțin grupului ADN viruși. Rareori, tipurile 16 și 18 sunt, de asemenea, asociate cu negi genitale. Până în prezent, sunt cunoscute peste 100 de subtipuri ale acestui virus.
Transmisie
Condiloamele țepoase sunt extrem de infecțioase. Rata de transmitere între partenerii sexuali este de aproximativ 65%. Infecția are loc prin contactul direct cu cei infectați piele și mucoase. În primul rând, acest lucru are loc prin relații sexuale neprotejate, sex oral sau anal. În cazuri rare, virusul poate fi transmis și prin infecție cu frotiu (de exemplu, la toaletă), contact fizic în timpul scăldatului și, eventual, prin obiecte contaminate. Condylomata acuminata este una dintre cele mai frecvente boli cu transmitere sexuala. Perioada de incubație variază de la 4 săptămâni la câteva luni.
Complicațiile
Negii genitale poate promova dezvoltarea carcinoamelor genitale. Astfel, în cazuri rare, organele genitale negii poate continua să creşte, degenerează și se dezvoltă într-un condilom gigant, așa-numita tumoră Buschke-Löwenstein. În regiunea anală, condiloamele se pot dezvolta în carcinom anal. Tipurile 16 și 18 ale virusului papilomului uman sunt adesea asociate cu dezvoltarea cancerului de col uterin la femei. Cu toate acestea, influențele genetice, hormonale și imunologice joacă, de asemenea, un rol.
Factorii de risc
Femeile cu parteneri sexuali care se schimbă frecvent, pacienții imunocompromiși și pacienții cu alte boli cu transmitere sexuală, cum ar fi HIV, sunt adesea afectați. Alte factori de risc includ partajarea prosoapelor, scăldatul împreună, contactul fizic strâns, abuzul sexual și imunosupresori. Droguri excesive, alcool și nicotină utilizarea crește, de asemenea, riscul de infecție cu HPV.
Diagnostic
Diagnosticul se face prin tratament medical pe baza tabloului clinic tipic. Pentru a exclude alte boli precum condylomata lata, molluscum contagiosum sau tumori benigne și maligne ale zonei genitale, se ia o probă de țesut, care este apoi examinată histologic. Este posibilă și detectarea virală.
Prevenirea
Deoarece virusul papilomului uman se transmite în majoritatea cazurilor prin relații sexuale neprotejate, riscul de infecție poate fi redus semnificativ printr-un sex mai sigur (de exemplu, utilizarea prezervative). Alte măsuri de protecție includ utilizarea prosoapelor separate și evitarea contactului fizic strâns. Vaccinarea împotriva HPV (Gardasil, Cervarix@), care protejează împotriva infecției cu papilomavirus uman de tipurile 6, 11, 16 și 18, este disponibil și din 2006. Vaccinarea este recomandată fetelor cu vârsta cuprinsă între 11 și 14 ani.
Tratament nonfarmacologic
Negii pot fi îndepărtați prin metode fizice, cum ar fi chirurgical, prin răzuirea lor cu o chiuretă. Alte opțiuni de tratament includ crioterapia, terapia cu laser, și electroterapie. Recurențele sunt posibile cu toate metodele terapeutice și cicatricile apar cu proceduri prea invazive.
Tratament medicamentos
Terapia medicamentoasă implică aplicarea locală unguente și Soluţii care distrug țesutul negi. Autotratamentele topice includ terapia cu agenți antiproliferativi precum podofilotoxină (controversat), 5-fluorouracil, cidofovirși cu imunomodulatori cum ar fi imiquimod. Tratamentul cu imiquimod poate provoca iritații locale, dar are o rată de recurență mult mai mică comparativ cu alte terapii. De asemenea, este aprobat un extract de ceai verde pentru tratament local sub formă de unguent (vezi sub ceai verde pentru verucile genitale). Atenție: Chiar dacă negii dispar, acest lucru nu înseamnă că infecția cu HPV este vindecată.
