Compresie pneumatică intermitentă

Compresia pneumatică intermitentă (sinonime: IPC; Compresie intermitentă aparentă; AIK) este o procedură terapeutică pentru tratamentul prin compresie a bolilor venoase și limfatice. O importanță decisivă pentru efectul terapeutic al procedurii este așa-numita presiune alternativă masaj, cu care se poate realiza o decongestionare fiabilă a edemului limfatic și venos acut și cronic. Presiunea intermitentă de până la 120 -300) mmHg necesară în acest scop este generată prin compresie aparativă.

Indicații (domenii de aplicare)

  • Insuficiență venoasă cronică (CVI) / insuficiență venoasă conductivă - este definită ca hipertensiune (presiune ridicată) în sistemul venos ducând la modificări ale venelor și piele. CVI duce la obstrucție a fluxului venos, precum și tulburări microcirculatorii și modificări trofice în zona afectată (picioarele și picioarele inferioare).
  • Piciorul diabetic sau defecte ale piciorului diabetic.
  • lipedem - proliferarea cronică a grăsimilor subcutanate progresive, disproporționate, simetrice.
  • limfedemul - proliferarea lichidului tisular cauzată de deteriorarea sistemului limfatic.
  • Boli edemice
    • Forme mixte de edem
    • Edem posttraumatic - în urma unui traumatism (accident; vătămare), se poate trata edemul cauzat de acesta.
    • Edem venos (venos de apă retenție) - congestia venoasă poate conduce la dezvoltarea edemului venos în funcție de sânge presiunea și conținutul de proteine ​​(conținutul de proteine).
  • Boala arterială ocluzivă periferică (pAVK) - stenoză progresivă (îngustare) sau ocluzie (închiderea) arterelor care alimentează brațele / (mai des) picioarele, de obicei datorită aterosclerozei (arterioscleroză, întărirea arterelor). Acest lucru duce la o perturbare a arterelor circulaţie a extremităților afectate (terapie sub control strict).
  • Sindromul posttrombotic (PTS) - daune consecințe permanente după tromboză în sistemul venos profund (toate etapele).
  • Profilaxia tromboembolismului
  • Ulcus cruris venosum (inferior picior ulcer) - această formă de ulcer apare de obicei în severă insuficiență venoasă cronică în membrului inferior și se caracterizează prin vindecare întârziată.

Contraindicații

Contraindicații absolute

  • decompensată inimă insuficiență cardiacă cu edem (de apă retenție în țesuturi) și dispnee (respirație scurtă) în repaus).
  • Tromboflebită extinsă (tromboză acută și inflamație a venelor preponderent superficiale), tromboză (boală vasculară în care se formează un cheag de sânge (tromb) într-un vas) sau suspiciune de tromboză
  • Trauma acută a țesuturilor moi a extremităților
  • Ocluzia vaselor limfatice
  • Inflamația acută a piele în zona de tratament.

Contraindicații relative

Înainte de terapie

Înainte de a putea fi utilizată compresia pneumatică intermitentă, trebuie prezentat un detaliu examinare fizică trebuie efectuată, în special a regiunilor afectate ale corpului. Mai mult, o determinare a parametrilor circulatori generali și o verificare a sânge debitul trebuie efectuat înainte de a începe terapie.

Procedura

Principiul de bază al compresiei pneumatice intermitente este generarea de presiune printr-o pernă de aer prin care poate apărea compresia țintită a sângelui și a vaselor limfatice. În plus față de amplasarea pernei de aer, compresia este controlată direct de presiunea aerului. Forma de compresie pneumatică intermitentă bazată pe dispozitiv permite ameliorarea presiunii în timpul fazelor de odihnă și, prin urmare, este potrivită și pentru pacienții imobile. În compresia bazată pe dispozitive, se poate face distincția între sistemele cu o singură cameră și sistemele cu mai multe camere cu mai multe camere de presiune. În sistemele cu o singură cameră, o presiune definită este acumulată pe o anumită perioadă de timp și eliberată din nou după aproximativ 30 de secunde. Sistemele cu mai multe camere au mai multe camere de presiune în care presiunea poate fi acumulată și eliberată individual de la periferie la centru (de exemplu de la picior la coapsă). Durata de aplicare variază între 30-60 de minute și are loc de 1 până la 3 ori pe zi.

După terapie

După utilizarea procedurii, sonografia (ultrasunete examinare) ar trebui efectuată dacă există o suspiciune rezonabilă de tromboză sau tromboembolism.

Complicații potențiale

  • Afectarea nervului peroneal (deteriorarea nervului peroneal comun pentru a provoca eșecul extensorilor piciorului și a degetelor și pronația / rotația interioară a piciorului)
  • Presiune necroză (moartea țesutului din cauza presiunii).
  • Sindromul compartimentului (umflarea masivă a țesuturilor care poate duce la amputare în absența tratamentului acut).
  • Pulmonar embolie (blocarea unui vas pulmonar de către un sânge cheag).
  • Edemul genital