Compresia rădăcinii nervoase

Definiție

Rădăcină nervoasă compresia descrie iritarea mecanică a rădăcinii unui nerv spinal în zona coloanei vertebrale. Tabloul clinic descris în medicină ca „sindrom de compresie a rădăcinii” se caracterizează prin spatele său tipic durere, precum și radiația durerii în regiunea corpului furnizată de nervi. Cu toate acestea, poate duce și la slăbiciune musculară și paralizie.

Cauze

Sindromul de compresie a rădăcinilor poate avea diverse cauze. De exemplu, fracturi ale corp vertebral sau fracturi ale arc vertebral, dar și sângerările (hematoame) sau procesele infecțioase pot duce la ciupirea rădăcinilor nervului spinal. În cazuri foarte rare, o tumoare, de exemplu a măduva spinării pielii, poate provoca, de asemenea, compresia rădăcinii.

De departe cel mai mult rădăcină nervoasă compresiile, însă, sunt cauzate de procese degenerative, adică uzură și legate de vârstă. Ambele modificări ale structurilor osoase ale coloanei vertebrale și ale țesuturilor moi ale acesteia pot fi supuse acestor modificări. De exemplu, artroza a vertebralei mici articulații poate duce la îngustarea găurii intervertebrale prin care apare un nerv spinal, fie direct, fie prin noua formare osoasă rezultată.

Cu toate acestea, mai des, hernia de discuri poate fi identificată ca fiind cauza rădăcină nervoasă iritare. Aici, inelul fibros exterior al unui disc intervertebral nu mai poate stabiliza miezul gelatinos situat central, astfel încât acesta să se umfle și să exercite presiune asupra structurilor nervoase. Înțeles, presiunea asupra structurilor coloanei vertebrale crește constant cu creșterea distanței față de cap (cel puțin când stai în picioare și așezat) până când atinge maximul la nivelul coloanei lombare. Coloana vertebrală s-a adaptat parțial la această sarcină, astfel încât diametrul vertebrelor și al discurilor intervertebrale crește constant către picioare. Cu toate acestea, majoritatea compresiei rădăcinii nervoase are loc în regiunea lombară.

Simptome

Principalul simptom al comprimării rădăcinilor nervoase spinale este în primul rând caracteristica lor durere. În cazul deteriorării deja avansate a rădăcinii nervoase, alte simptome includ tulburări de sensibilitate în respectivul dermatom. Acestea sunt zonele pielii care sunt furnizate de un nerv spinal.

Aceste tulburări senzoriale includ amorțeală, furnicături sau tulburări ale senzației de temperatură. Compresia severă a rădăcinii nervoase duce, de asemenea, la deteriorarea fibrelor motorii situate în centrul nervului. Acest lucru duce la o slăbiciune a mușchilor pe care îi furnizează, prin care picior mușchii sunt de obicei afectați.

În același timp, acest lucru are ca rezultat o slăbire a mușchiului reflex. Formele foarte severe de sindrom de compresie a rădăcinii pot duce chiar la paralizie. În funcție de nivelul de compresie a rădăcinii nervoase din coloana vertebrală, avansat leziuni ale nervilor poate duce, de asemenea, la urinare sau fecale incontinenţă.

Ambele incontinenţă și paralizia sunt urgențe medicale și necesită cel mai rapid tratament posibil! Simptomele compresiei rădăcinii nervoase pot fi foarte asemănătoare cu cele ale inflamația rădăcinii nervoase. Prin urmare, inflamația rădăcinii nervoase este un diagnostic important, care nu poate fi întotdeauna diferențiat clar de compresie.

Sindromul de compresie a rădăcinii nervoase se caracterizează în principal prin spatele său caracteristic durere. Este declanșat de procese inflamatorii în timpul comprimării tractului nervos și este de obicei descris ca ardere sau trăgând. În plus, radiază de obicei în zonele pielii (dermatomi) care sunt furnizate sensibil de nervul spinal afectat.

Deoarece majoritatea iritațiilor radiculare apar la nivelul coloanei vertebrale lombare, în majoritatea cazurilor aceasta înseamnă durere la nivelul picior zona pentru pacient. Acest lucru se datorează faptului că acestea sunt inervate de coloana vertebrală nervi ieșind de aici. În plus, mișcările neobișnuite agravează durerea. Strănutarea, tusea sau presarea abdominală pot, de asemenea, să le provoace sau să le intensifice. Aceasta crește presiunea în cavitatea abdominală și, de asemenea, asupra structurilor coloanei vertebrale, crescând astfel compresia rădăcinii nervoase.