An ulcer se referă la un ulcer. Ulcer bolile includ atât ulcerul peptic, cât și ulcerul duodenal. Tratamentul poate avea loc de obicei în ambulatoriu. În plus, repausul la pat nu este necesar. Cu toate acestea, în timpul tratamentului pot apărea complicații grave ulcer boală.
Complicațiile bolii ulcerate
Complicațiile posibile ale tratamentului ulcerelor includ:
- Sângerând cu şoc (ulcer sângerând).
- Perforare (descoperire a ulcerului)
- Penetrare (ruperea ulcerului în organele adiacente).
- Stenoza pilorică (îngustarea cicatricilor a ieșirii gastrice).
- Degenerare malignă
Ulcer sângerând
Ulcerele gastrice și duodenale pot sângera atunci când se manifestă pentru prima dată, dar pot sângera și ca ulcere recurente în situația bolii ulcerate cronice. Terapie cu anumite durere medicamente singur sau în combinație cu cortizonul este cel mai important factor de risc. Sexul masculin, vârsta mai în vârstă (mai mare de 60 de ani), complicațiile anterioare ale ulcerului și diametrele ulcerului mai mari de doi centimetri cresc, de asemenea, riscul sângerării ulcerului. Aproximativ 10 la sută din toate ulcerele sângerează, iar 10 la sută din sângerări sunt fatale. Mare sânge nave fugi în spatele stomac priză, care poate fi atacată și sângerată singură dacă ulcerul sângerează. Există un pericol pentru viață, deoarece este foarte dificil să ajungi în această zonă a corpului în timpul intervenției chirurgicale de urgență, deci există riscul ca sângerarea foarte grea să nu poată fi oprită la timp. Sângerarea cronică a ulcerului trece adesea neobservată pentru o lungă perioadă de timp și este adesea observată doar în timpul unei examinări de rutină din cauza lipsei de sânge. Sângerarea acută a ulcerului, pe de altă parte, poate fi extrem de dramatică. Simptomele includ uneori masive sânge pierderea (sângele roșu aprins este excretat odată cu scaunul, vărsături de sânge și şoc). Dacă se suspectează sângerarea ulcerului, pacientul trebuie internat la cel mai apropiat spital cât mai repede posibil și examinat acolo! Dacă s-a produs deja sângerare severă, prima măsură care trebuie luată este stabilizarea circulaţie cu unități de sânge și zahăr Soluţii. După sau în paralel cu stabilizarea circulaţie, sursa sângerării este localizată endoscopic și oprită prin injecție cu lipici de suprarenină și / sau fibrină. Dacă tehnicile endoscopice eșuează, chirurgical de urgență hemostaza este indicat. Acest lucru necesită deschiderea abdomenului, localizarea sursei de sângerare și îndepărtarea ulcerului. În plus, vasul de sângerare este oprit cu o sutură. În zilele noastre, excizia gastrică (parțială) este necesară doar în cele mai rare cazuri.
Ulcer descoperitor (perforant).
Perforările provin mai frecvent din ulcere duodenale decât din ulcere gastrice. Acestea creează o legătură între duoden or stomac și organele învecinate (pancreas, transvers colon) sau cavitatea abdominală liberă. Cel mai semnificativ factor de risc este utilizarea anumitor durere medicamente. Debut brusc de partea superioară severă durere abdominală cu radiații în spate este tipic. piept radiografie prezintă aer sub cupolele diafragmatice în cazul perforației, care în mod normal nu se găsește acolo. Dacă chirurgul vede acest lucru radiografie, el sau ea va iniția imediat o intervenție chirurgicală de urgență. În plus, extrem de eficient antibiotice sunt date, deoarece chiar și în timpurile moderne, severe peritonită pune viața în pericol. De regulă, ulcerul este suturat sau excizat. Parțial stomac mutările au devenit rare.
Stenoza de ieșire gastrică (îngustarea ieșirii stomacale).
Stenozele de ieșire gastrică sunt cauzate de ulcere în anumite zone ale stomacului. Acestea pot fi rezultatul mucoasei gastrice inflamaţie în jurul ulcerelor acute sau sunt cauzate de micșorarea cicatricilor după vindecarea ulcerului. Pacienții mănâncă doar porții mici de alimente. Ca urmare, și din cauza frecvente vărsături, slabesc. Diagnosticul se face de endoscopie a tractului gastrointestinal. Dacă s-a dezvoltat stenoza de ieșire gastrică datorită gastrită în jurul unui ulcer acut, probabilitatea unei scăderi a îngustării după tratament este foarte mare. Situația este diferită în stenoza de ieșire gastrică cronică. Acest lucru sa dezvoltat ca urmare a micșorării cicatrici lăsat de fiecare ulcer. Acestea nu se vindecă spontan, ci trebuie redeschise printr-o procedură numită dilatare endoscopică a balonului. Riscul ca îngustarea să reapară este foarte mare, chiar și cu medicamente. În acest caz, este necesară o intervenție chirurgicală. Pasajul este restabilit printr-o procedură numită piloroplastie.
Reconsiderați administrarea medicamentelor pentru durere
Fumatul, alcool și cafeină consumul provoacă iritații gastrice membranei mucoase și contribuie la deteriorarea mucoasei gastrice. Durere în groapa stomacului nu trebuie abordată imediat cu medicamente pentru durere. Deși acestea pot oferi o ameliorare a durerii pe termen scurt, ele pot ataca, de asemenea, membranei mucoase în intestinului subtire. Medicația pentru durere trebuie luată numai în consultare cu un medic. În cazul bolilor cronice care necesită permanent terapia durerii (de exemplu, reumatoidele cronice artrită), aceste analgezice și antiinflamatoare medicamente de obicei poate fi prescris doar într-o măsură limitată sau deloc. În acest caz, ar trebui investigat dacă pot fi utilizate substanțe mai noi, care sunt mai tolerabile pentru stomac.
