Complicațiile
Desigur, există și condiții în care utilizarea unui proteză de genunchi nu pare a fi adecvat. Așa cum există multe indicații pentru posibila necesitate a utilizării unei articulații artificiale, există și multe contraindicații. Mai jos sunt enumerate câteva contraindicații importante care pot întârzia utilizarea unei proteze de genunchi. În special, utilizarea unei articulații genunchi artificiale nu ar trebui să aibă loc în astfel de cazuri,
- Dacă nu toate opțiunile de tratament conservatoare au fost epuizate.
- În cazul în care întindere dispozitivul este defect.
- Dacă există riscul infectării protezei.
Acesta este de obicei cazul în care există încă infecții fizice. În anumite circumstanțe, aceasta poate include și impurități minore ale pielii, cum ar fi păr inflamația rădăcinii sau cosuri.
- Când, ca urmare a unei boli, precum diabet mellitus, arterial sânge fluxul este perturbat.
- Dacă apare paralizie în apropierea articulațiilor sau
- În zona chirurgicală există leziuni extinse ale țesuturilor moi.
Durere poate apărea atât înainte, cât și după operația unui proteză de genunchi. Durere înainte de operație este de obicei o expresie a articulației rupte și cel mai comun motiv pentru o operație cu instalarea unui proteză de genunchi.
În majoritatea cazurilor (aproximativ 90% în funcție de situația de studiu) durere poate fi eliminat prin intervenție chirurgicală. Durerea care apare imediat după operație este normală și se datorează operației în sine. Durerea ar trebui îmbunătățită prin administrarea analgezice în primele zile după operație.
Dacă durerea persistă o perioadă mai lungă de timp după vindecarea plăgii, aceasta poate fi expresia unei infecții a articulației operate. O proteză slăbită poate provoca, de asemenea, dureri la nivelul genunchiului. Dacă durerea apare foarte mult (15-20 de ani) după operație, este posibil să se fi atins durata de viață a protezei și să fie necesară o altă operație pentru înlocuirea protezei.
Durerea, care este vizibilă doar în anumite sarcini, poate apărea întotdeauna în viața de zi cu zi cu o proteză de genunchi și este un semn de stres excesiv asupra articulației artificiale. Prin urmare, acestea nu sunt motive de îngrijorare. Evitarea acestor vârfuri de încărcare poate reduce durerea.
Puteți citi mai multe informații despre acest subiect aici:
- Durere cu proteză de genunchi
- Durere după o intervenție chirurgicală la genunchi
Între timp, pacienții sunt rapid mobilizați din nou după o articulatia genunchiului proteză. Astfel, tratamentul postoperator începe aproape imediat după operație (între prima și a treia zi). De obicei, începeți prin mutarea articulatia genunchiului cu ajutorul unei atele motorizate. Aceasta îndoaie și întinde picior la diferite niveluri de dificultate.
Aceste primele exerciții de mișcare sunt urmate de exerciții fizioterapeutice. Este cel puțin la fel de important ca exercițiile de mișcare descrise mai sus ca pacientul să învețe să „stea în picioare” din nou. În primele câteva zile, pacientul ar trebui să părăsească patul doar cu ajutorul personalului medical.
Cu ajutorul unui cadru de mers și / sau învăţare modul de utilizare a cârje, pacientul învață să devină mai independent. Acest mers trebuie învățat. Pe lângă exercițiile de mișcare și, astfel, îngrijirea ulterioară fizioterapeutică, îndepărtarea canalelor de scurgere în a 3-a zi după operație este de asemenea importantă.
Cel mai târziu, fizioterapia este intensificată. Scopul este de a spori mobilitatea și funcționalitatea sistemului articulatia genunchiului astfel încât o preoperatorie îmbunătățită condiție este dus la bun sfârșit. Mobilizarea, în special, necesită ca pacientul să arate un grad crescut de forță, voință și încredere în sine: un preoperator îmbunătățit condiție după operație este posibilă numai cu cooperarea pacientului.
De acum înainte, tratamentul post-operator fizioterapeutic poate fi integrat pentru a atinge obiectivul de a recâștiga mobilitatea și funcția adesea semnificativ restrânsă a articulației genunchiului operat. Acest lucru necesită un efort atât din partea pacientului, cât și a terapeutului. În cursul operației, se efectuează controale regulate ale plăgii și de laborator pentru a detecta orice perturbare a vindecarea ranilor cât mai devreme posibil și să poată iniția măsuri adecvate.
Atâta timp cât mobilizarea pacientului nu a putut fi restabilită pe deplin și, prin urmare, este posibilă rezistența totală tromboză profilaxia sub formă de ciorapi antitrombozici și heparină injecțiile sunt de o mare importanță. Din moment ce un tromboză poate avea consecințe de anvergură, ar trebui să ne observăm propriul corp îndeaproape. Dacă (cu toate acestea) dureri de gambe sau picior sau mai jos picior apare umflarea, medicul trebuie informat imediat.
Trebuie să planificați o internare de aproximativ două până la trei săptămâni după operație, precum și o reabilitare de aproximativ încă trei săptămâni, care poate avea loc fie ca internat (sub formă de tratament), fie ca -rabdator. Indiferent de măsura pe care o decideți: De îndată ce măsurile de reabilitare au fost finalizate, o radiografie verificarea va avea loc. Acest Radiografie controlul se efectuează de obicei acolo unde a avut loc operația.
Se decide apoi dacă măsurile de reabilitare au atins succesul dorit și dacă articulația genunchiului poate fi acum îndoită dincolo de unghiul drept. În cazuri rare, în care nu s-a realizat o mobilitate suficientă a articulației genunchiului, se poate efectua o operație suplimentară, în care orice aderență poate fi slăbită prin deplasarea articulației genunchiului. De regulă, mobilitatea completă se realizează numai după câteva luni.
Abia atunci umflarea va dispărea după operație și țesuturile moi se vor vindeca într-o mare măsură. Prin urmare, controalele regulate sunt foarte importante pentru procesul de vindecare în continuare și îmbunătățirea mobilității. Din acest motiv, pacienții cu operații endoprotetice primesc așa-numita trecere endoprotezică.
Aici „datele de control” ale fiecărei examinări sunt introduse până când mobilitatea a fost restabilită în mod satisfăcător. Viața cu un articulația artificială a genunchiului: Scopul care trebuie atins cu o proteză de genunchi este desigur mișcarea fără durere a articulației genunchiului. Această eliberare de durere trebuie realizată în general după măsurile de reabilitare.
Pentru a realiza acest lucru, vei avea nevoie de ajutorul tău, dar și de răbdarea ta. Nu toate mișcările pot fi efectuate din nou rapid. Mai ales urcarea scărilor este destul de dificilă în prima fază după operația protezei de genunchi.
Deoarece urcarea scărilor în special nu poate fi evitată în viața de zi cu zi, veți cunoaște diferite posibilități în timpul reabilitării. Mers cu mers SIDA de asemenea, nu este ușor pentru fiecare pacient: aici intervine așa-numita „școală de mers pe jos”, care este concepută pentru a vă pregăti pentru viața de zi cu zi. Evitați căderile, dacă este posibil!
articulația artificială a genunchiului este încorporat în os și o cădere poate provoca fracturi osoase, făcând necesare operații suplimentare. Nu ridicați și nu purtați niciodată mai mult de 20% din greutatea corporală! În general, diverse sporturi pot fi combinate cu o proteză de genunchi. În acest moment, vom discuta pe scurt ciclismul, care este practic un sport ieftin.
Ciclismul necesită abilitatea de a îndoi genunchiul cu cel puțin 90 °, dar nu trebuie făcut în primele luni după operație. După introducerea unei proteze de genunchi, multe persoane afectate se confruntă cu întrebarea dacă, când și ce tip de activitate sportivă este potrivită din nou. Mișcarea timpurie a articulației acționate este esențială pentru un rezultat optim după operație.
Gama optimă de mișcare și secvență poate fi realizată prin programe speciale de reabilitare și fizioterapie. În general, prezența unei proteze de genunchi nu este un motiv pentru a se abține de la sport. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că sporturile care pun mult stres pe articulație pot uza articulația artificială mai rapid, făcând necesară o intervenție chirurgicală suplimentară.
Sporturile care implică lovituri și rotații rapide în articulație trebuie evitate, dacă este posibil, pentru a evita riscul slăbirii protezei. Prin urmare, sporturi precum schiul, tenis sau fotbal nu sunt recomandate. Următoarea listă conține câteva recomandări pentru diverse sporturi, care au fost clasificate în funcție de gradul lor de adecvare pentru purtătorii de proteze articulare ale genunchiului. Sporturi care pot fi considerate adecvate Sporturi care pot fi considerate adecvate într-o măsură limitată: Sporturi care trebuie considerate inadecvate după instalarea unei proteze articulare a genunchiului:
- Înot, cel mai potrivit: Crawl și spate de înot.
- Gimnastica, cu condiția să nu aibă loc mișcări extreme ale articulației acționate.
- Canotajtotuși: Evitați o flexie prea mare a genunchiului.
- Navigație
- Paletă
- Drumeții
- Nordic Walking
- Schi fond (se recomandă în special tehnica diagonală, schiurile largi pentru drumeții)
- Alergare de anduranță (numai cu o tehnică bună de alergare, teren moale și pantofi de alergare cu arc)
- Golf (doar cu tehnică bună și torsiune mică = viraj)
- Sport, al cărui accent stă în viteză - rezistență - autonomie
- Arte martiale
- Orice disciplină de sărituri
- Jocuri de retragere (tenis, squash)
- Majoritatea jocurilor cu minge
- ski alpin
Toate articolele din această serie:
