Introducere / Definiție
Termenul de complicații postoperatorii acoperă toate problemele care apar după o operație și pot fi foarte grave. Unele dintre complicații necesită un tratament intensiv Monitorizarea și terapie rapidă. În plus, complicațiile postoperatorii nu apar întotdeauna imediat după operație, ci adesea în decurs de 2 până la 14 zile după aceea. Apariția complicațiilor postoperatorii poate fi evitată în mare măsură prin
- Excluderea unor factori de risc,
- O bună monitorizare și
- Planificare chirurgicală optimă.
Factorii de risc
Există câțiva factori preoperatori care fac mult mai probabilă apariția complicațiilor postoperatorii. Acestea includ: Toți acești factori de risc ar trebui evaluați într-un interviu de admitere detaliat înainte de operație pentru a putea lua măsurile adecvate înainte, în timpul și după operație. În timpul operației pot apărea și probleme, care cresc semnificativ apariția complicațiilor postoperatorii.
Acestea includ Dar și o durată lungă de operație, deschiderea mai multor cavitățile corpului și mare sânge pierderile pot duce la complicații postoperatorii. De asemenea, postoperator, unele circumstanțe pot duce la complicații. Și aici, livrarea inadecvată a volumului, eliminarea fișierului ventilație tub prea devreme și inadecvat Monitorizarea sunt factori semnificativi în apariția complicațiilor. Fizioterapeutice inadecvate respiraţie terapia, igiena precară și deraierea electrolitică pot duce, de asemenea, la complicații grave.
- O vârstă mare,
- Malnutriție sau obezitate,
- Diabetul zaharat
- Tensiune arterială crescută, stenoză vasculară
- Boli pulmonare obstructive cronice,
- Abuz de nicotină sau alcool,
- Insuficiență renală sau inimă boală.
- Un volum insuficient,
- O monitorizare respiratorie și circulatorie insuficientă sau
- Fluctuații severe în sânge presiune.
Complicații care afectează plămânii
Funcționalitatea plămânilor este un factor decisiv în recuperare și apariția complicațiilor. În special terapia respiratorie fizioterapeutică timpurie poate preveni pneumonie sau alte complicații. Revărsat pleural este o acumulare de apă între plămân iar membrana pulmonară.
Pe de o parte, poate apărea în cazuri de inimă eșec și apoi duce la simptome bilaterale. Un unilateral revărsat pleural apare reactiv după îndepărtarea splină, eliminarea parțială a ficat sau ca urmare a oricărei infecții în cavitatea abdominală. Clinic, o pronunțată revărsat pleural duce la dificultăți de respirație și mai mici prăbușite plămân secțiuni.
Revărsările pleurale mai mici nu sunt vizibile inițial. În cazul revărsărilor mai mici de 200 ml pe fiecare parte, nu este necesar să se scurgă fluidul cu un ac (străpungere), în caz contrar, puncția trebuie efectuată sub ultrasunete îndrumare. A pneumotorax este prăbușirea unui plămân, de obicei postoperator după aplicarea unui cateter venos central sau ca urmare a duratei lungi ventilație.
În timpul acestei proceduri, strigă, pielea pulmonară, este perforată astfel încât aerul să curgă în golul pleural și să comprime plămânul din exterior. În funcție de severitatea sa, pneumotorax este însoțit de dificultăți de respirație și crescut inimă rată. Poate fi diagnosticat prin examinare laterală și palpare a plămânului și necesită tratament rapid.
Aceasta constă dintr-un drenaj toracic sistem. Cu ajutorul drenajului, aerul este eliberat din spațiul pleural și plămânul se poate extinde din nou. atelectazie înseamnă o secțiune prăbușită a plămânului.
O bronhie segmentară sau principală este de obicei deplasată de un dop de mucus, mai rar de sânge sau un corp străin. Ca rezultat, zona afectată este încă alimentată cu sânge, dar oxigenul nu mai poate fi absorbit în această zonă. Acest lucru are ca rezultat o reducere respiraţie activitate pe partea afectată.
Diagnosticul este în principal orientat spre simptome și se face prin percuție și auscultație. Terapia se desfășoară prin poziționarea adecvată pentru a slăbi dopul de mucus care obstrucționează. În plus, tapping și terapia cu vibrații.
În același timp, se administrează medicamente pentru a dizolva secreția. Pneumonie este o pneumonie, care este una dintre principalele complicații după o operație. Este adesea cauzată de insuficiență ventilație în timpul postoperatorului durere și activitate respiratorie insuficientă.Pneumonie poate apărea și în timpul ventilației pe termen lung.
Din punct de vedere clinic, este vorba de respirații rapide și superficiale, febră, spută la tuse și dificultăți de respirație. Terapia constă dintr-un fizioterapeutic distinct respiraţie terapie pentru a ventila complet plămânii. antibiotice sunt de asemenea administrate.
Insuficiența respiratorie este o tulburare respiratorie și este una dintre principalele complicații, deoarece duce la un deficit de oxigen în toate organele. Saturația de oxigen scade și uneori concentrația de CO2 crește în același timp. Simptomatic, acest lucru duce la suferință respiratorie, care se manifestă prin respirație pantomimetică superficială, cianoză (culoarea albastră a pielii și a mucoaselor), confuzie, neliniște și anxietate.
Terapia este inițial administrarea de oxigen prin așa-numiții ochelari de oxigen. Dacă această măsură nu duce la o creștere suficientă a saturației, pacientul trebuie să primească o ventilație mecanică. Închide Monitorizarea a gazelor din sânge este indispensabilă, precum și controlul permanent al saturația de oxigen.
Pulmonar embolie este una dintre cele mai periculoase complicații postoperatorii. Cauza este profundă picior or tromboza venei pelvine din cauza fluxului sanguin insuficient sau a efortului insuficient. Din acest motiv, toți pacienții a căror mobilitate este sever restricționată postoperator sunt tratați cu tromboză profilaxie.
Dacă asta e cheag de sânge se desface, este transportat în venele pulmonare mari, unde mută o bronhie mare. Acest lucru duce brusc la dificultăți de respirație masive, cu respirație dependentă durere, o creștere în ritmului cardiac și o scădere tensiune arterială. Terapia constă în administrarea de oxigen și dizolvarea cheagului cu ajutorul medicamentelor anticoagulante în doze terapeutice. Dacă terapia este inadecvată, pulmonară embolie poate fi fatală. Mai multe despre acest subiect important despre pulmonarul nostru embolie .
