Complicații | Inflamația pancreasului

Complicațiile

O inflamație acută a pancreasul poate duce la complicații grave dacă nu este tratat prompt. Una dintre cele mai frecvente probleme observate în cursul acestei boli este acumularea triptică a organelor și structurilor învecinate. Formarea așa-numitelor „pseudochiste” și formarea sânge cheaguri în cadrul portalului nervură sunt, de asemenea, printre cele mai frecvente complicații ale inflamației pancreatice acute.

Pe lângă posibilele leziuni ale organelor, pancreatita acută poate duce și la afectarea Sistemul cardiovascular. Pacienții afectați se dezvoltă adesea deshidratare, o cădere abruptă în sânge presiune sau care pune viața în pericol şoc pe măsură ce boala progresează. În plus, tratamentul inadecvat al inflamației acute a pancreasul poate duce la inimă, plămân or rinichi eșec.

Terapie

Cea mai frecventă cauză a inflamației cronice a pancreasul este abuzul de alcool pe termen lung (aproximativ 80% din cazurile cunoscute). Consumul de alcool necesar pentru declanșarea proceselor inflamatorii în pancreas este în medie mai mare de 80g pe o perioadă de șase până la doisprezece ani. Cu toate acestea, consumul regulat de băuturi alcoolice singur nu reprezintă un factor de risc pentru dezvoltarea pancreatitei cronice.

Mai degrabă, este un co-factor decisiv, deoarece doar zece la sută dintre alcoolicii grei se dezvoltă cronic inflamația pancreasului în timpul vieții lor. În plus, consumul regulat de nicotină este considerat un factor de risc pentru dezvoltarea cronicilor inflamația pancreasului. Dacă un pacient afectat este un copil, acesta poate fi o așa-numită „pancreatită ereditară autozomală dominantă”.

Această formă de inflamația pancreasului duce la o formă cronică a bolii prin atacuri repetate (inflamație acută a pancreasului) cu necroze auto-digestive. Cauza directă în aceste cazuri este o mutație a genei care codifică sinteza enzimei pancreatice tripsinogen (PRSS1) sau în gena inhibitorului serinei proteazei SPINK1. Declanșat de aceste două mutații decisive, o autoactivare a tripsinogen la tripsină apare în interiorul pancreasului și o autodigestie asociată a țesutului pancreatic.

Așa-numita „inflamație cronică autoimună a pancreasului” este, de asemenea, declanșată de o defecțiune genetică. Alte cauze pentru dezvoltarea inflamației cronice a pancreasului

• Idiopatic (fără cauză cunoscută)
• Asociat cu droguri (diuretice, beta-blocante, Inhibitori ACE, citostaticelor, antibiotice, antiepileptice etc.)
• Hipercalcemie persistentă în glanda paratiroidă hiperactivă
• Hiperlipidemia
• Insuficiență renală cronică
• tumorile
• Îngustarea pancreasului și a căilor biliare
• Factorii genetici

Recurent constant durere care nu este colicky și poate dura ore sau chiar zile este considerat un simptom principal al inflamației cronice a pancreasului.

De obicei, durere este localizat la nivelul abdomenului superior la pacienții afectați. Chiar și în inflamația cronică a pancreasului durere percepută de pacient poate radia în flancuri și în spatele inferior. În timp ce durerea poate fi foarte puternică la începutul bolii, durerea scade adesea mai târziu.

Mulți pacienți cu inflamație cronică avansată a pancreasului sunt chiar complet nedureroși. În plus, la persoanele afectate se poate observa adesea o intoleranță alimentară pronunțată. Nu este încă clar dacă această intoleranță alimentară este cauzată de procesele inflamatorii în sine sau doar de frica de durere după masă.

În plus, inflamația cronică a pancreasului cauzează adesea greaţă și vărsături. Pacienții afectați slăbesc din ce în ce mai mult pe parcursul evoluției bolii. Datorită limitării funcția pancreasului, mai puțin digestiv enzime sunt eliberate în intestinului subtire.

Drept urmare, diferite componente alimentare nu mai pot fi digerate. Scaune grase, diaree și meteorism dezvolta. În plus, secundar diabet mellitus se poate dezvolta datorită eliberării limitate de insulină.