Pietre la rinichi (Nefrolitiază): complicații

Următoarele sunt cele mai importante boli sau complicații la care poate contribui nefrolitiaza (pietre la rinichi):

Neoplasme (C00-D48)

• Carcinom cu celule renale - probabilitate semnificativ mai mare de carcinom cu celule renale papilare decât la pacienții fără rinichi pietre (risc crescut de 3.08 ori); nicio asociere cu dezvoltarea carcinomului renal cu celule clare
• Carcinom urotelial (tumori maligne (maligne) ale uroteliului (țesut de tranziție) care acoperă tractul urinar) ale tractului urinar superior (de 1.76 ori crește riscul)

Simptome și constatări anormale clinice și de laborator, neclasificate în altă parte (R00-R99)

• Disurie - urinare dificilă (dureroasă); cauzată de rănirea peretelui uretră din piatra migratoare.

Sistemul genito-urinar (rinichi, tract urinar - organe de reproducere) (N00-N99).

• Sângerare
• Recurența urinară a pietrei (vezi factorii de prognostic de mai jos).
• Insuficiență renală (în caz de nefrolitiază recurentă / recurentă).
• Congestiv rinichi din cauza retenția urinară cu formarea insuficienței renale (rinichi slăbiciune).
• Stricturi (fire de cicatrice) în uretere (uretere) sau uretră (uretra).
• Uretrită (inflamație a uretrei)
• Urosepsie - sânge otrăvire din cauza infecției în tractul urinar.

Factorii predictivi

Grup cu risc ridicat de formatori de pietre urinare:

• Cauze biografice
  • Sarcina genetică - formarea calculilor determinată genetic (de exemplu, cistinurie, hiperoxalurie primară, tubular renal acidoză (RTA), xantinurie, 2,8-dihidroxiadeninurie).
  • Istorie familială pozitivă
  • Copii și adolescenți
• Boli
  • Tulburare de transport urinar
  • Acidul uric și formarea de pietre uratice (gută).
  • hiperparatiroidism (hiperfuncție paratiroidiană).
  • Formarea pietrei de infecție
  • Boli gastro-intestinale (Boala Crohn, colita ulceroasa, sindrom de malabsorbție a grăsimilor, Z. n. chirurgie bariatrica, sprue).
  • Nefocalcinoză (depunere de calciu sare la nivel renal nave și țesut conjunctiv a rinichiului).
• Mai departe
  • Formarea frecventă de pietre recurente (≥ 3 pietre în decurs de 3 ani).
  • Formarea de pietre de apatită de tip brushush și carbonat.
  • Piatra mare bilaterală („pe ambele părți”) masa.
  • Pietre reziduale („pietre reziduale”) după cele anterioare terapie.
  • Situație renală unică

Factori de risc pentru creșterea pietrei

• Vârsta> 60 de ani
• Diabetul zaharat
• Hiperuricemie (tulburare a metabolismului acidului uric)
• Pietrele> 5 mm și cele care nu erau la polul inferior prezentau un risc mai mare pentru simptome legate de piatră:
  • Pietrele de la polul inferior al rinichiului și cele care au fost> 5 mm au fost mai puțin susceptibile de a se rezolva spontan.
  • Pietre care nu erau amplasate la baza unui calice.